儿童早期是视觉发育的
关键期和敏感期
视觉是眼接受外界环境中光刺激，经视神经传入大脑视觉中枢进行编码加工和分析后获得的主观感觉。视觉发育包括视力、色觉、双眼运动、双眼同时视、融合功能和双眼视觉（立体视觉）发育。视力代表视觉的灵敏度及清晰度。儿童视觉发育与体格、智能、情感发展密切相关，使儿童可从外界环境获取各种信息。
揭开儿童视觉发育规律的神秘面纱
双眼视觉功能发育
大脑高级中枢将来自双眼的视觉信号分析、综合形成一个完整的、具有立体感知影像的过程为双眼视觉。双眼视觉包括：同时视、融合功能和立体视觉三级。
1、同时视：指双眼对物像有同时接受的能力，但不必二者完全融合，是形成双眼视觉的最基本条件。
2、融合功能：是大脑能综合来自两眼的相同物像，并在知觉水平上形成一个完整印象的能力融合功能，是双眼视觉建立的关键环节。
3、立体觉：是判断物体近、远的能力，属于三维空间知觉。
表1 双眼视觉功能的发育过程
年龄 | 双眼视觉功能 |
2～4周龄 | 无 |
6～8周龄 | 少量辐辏，单眼注视的眼球运动 |
3月龄 | 有意识的注视，眼可追随运动物体，头也随之转动 |
3～5月龄 | 出现较协调的共同运动辐辏，融像调节开始发育 |
6～8月龄 | 有稳定的辐辏，较完善的中心型注视，立体视觉开始发育 |
1岁 | 良好的融像运动 |
2岁 | 有很强辐辏，但能很快完全消失 |
3～6岁 | 双眼视觉反射巩固，辨色力、对比敏感度等逐渐成熟，接近成人水平 |
6～8岁 | 立体视觉发育接近成人 |
视力发育
宝宝出生时视力大约为0.05，为生理性远视状态。随着视觉发育远视程度逐渐减轻。
表2 儿童视力发育参考值
年龄 | 视力 |
5月龄 | 4.0 （0.1） |
6月龄 | 4.3 （0.2） |
1岁 | 4.5 （0.3） |
2岁 | 4.6～4.7 （0.4～0.5） |
3岁 | 4.7～4.8 （0.5～0.6） |
4～5岁 | 4.8～5.0 （0.6～1.0） |
6岁 | 5.0 （1.0） |
视觉发育里程碑
日本东京召开的世界眼科大会儿科眼科会议上，专家们认同的5个视觉发育里程碑。
行为表现 | 发育年龄 | 视觉发育 | 不能达到，提示的临床问题 | |
1 | 目光接触，开始用眼与父母交流，学习家长的表情 | ＜6～8周龄 | 注视 | 屈光不正、弱视 |
2 | 喜欢目光和声音交流 | 12周龄 | ||
3 | 胸前看和玩自己的双手 | 3～4月龄 | 深度觉开始发育 | |
4 | 眼手协调，有目的地用手抓物——“手成为第二眼睛” | 5～6月龄 | 深度觉发育较好， 开始理解三维物体 | |
5 | 观察能力，可区别生熟人 | 7～10月龄 | 视觉记忆 | 认知功能落后，对比敏感度差，无视觉记忆 |
来源：广州妇幼保健
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