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腰椎增生十余年,伴腰突+通淤散+解毒活血汤+活血通痹汤

一个西医学中医的成长日志

        2013年5月20日,何某英,振塘人。

        腰椎增生十余年,伴腰椎间盘突出,去年给了她五盒骨康及四盒氨基酸葡萄糖胶囊,原来弯曲驼背也变得直多了,但今年医改后除了大医院,乡镇都没有这两种药了。前几天腰痛突发,疼痛难忍,伴左下肢放射痛,麻木不仁,典型的腰椎间盘突出症。

       方药以下:通淤散100 威灵仙20鹿含草20蜈蚣2条忍冬藤70虎杖20徐长卿20黑豆50清风藤50黄芪50,水煎服,三剂。

        病人服第一剂后没什么效果,第二剂第一碗药下去半小时,痛立止!以后每每遇到腰椎间突出症(共治了四例),只要不是太虚之人,此方都能收功,都是三剂痛止,到现在也没再痛过。

        之所以把这个案例先传上来,是因为我实在太佩服"医道自然“老师了,这个方剂是从他的活血通痹汤加上爱爱医”冰台“老师的方,冰台老师的青黄黒方大多有争议,都说什么清风藤过敏云云,其实真正试过的都没几个,那些只会说不敢做的人,我觉得真在不佩做一个合格的医生,也许他们生意很好,但好生意只代表他们是成功的医生,与合格的医生实在沾不了边,老实说,我认为:一个合格的医生,他所管的社区只有病人越来越少,一个成功的医生,他所管的社区只有病人越来越多!

通淤散(2011-12-06 09:49:29)

中医是一门实践性非常强的科学,吾从医十七年欲把实践体会书之与大家共享互勉。
       首先贡献大家一个我经常用的方也是我以前密不传人的方。

      通淤散:蒲黄2  姜黄2  桃仁2  琥珀2  赤勺1  泽泻1  郁金1  枳实1  白术1。此方功用:健脾化淤,利胆利尿。
       治疗:肝硬化,脂肪肝,血管硬化,高血脂,冠心病,脑梗,脑血管病后遗症,心衰,跌打损伤等还有以后在实践中发现的意想不到的许多疾病。
       我再介绍以下此方的来历。此方来历于《徐灵胎医书全集》治疗胀满的一个方,方名通淤煎,原方没有姜黄有五灵脂,为什么要换,这因为我用此方在治疗慢性肾炎时,感到五灵脂含尿素,尿肌酐高加重肾的负担,所以把它换成了同样具有活血化淤且有利胆健胃功能的姜黄。
      以此方为基础加味而来的还有:
      解毒活血汤    通淤煎散50克   忍冬藤100克     甘草10克
      功用:解毒活血
      主治:四时感冒,咽喉肿疼,气管炎
肺炎咳喘,病毒性心肌炎,急性肠胃炎,急慢性肾炎,脉管炎,无名肿毒,过敏性紫癜,风湿热,关节红肿等。
      活血通痹汤:通淤煎50克  徐长卿20克  威灵仙20克  鹿衔草20克  甘草10克
      功用:祛风湿,活血化淤,通络止疼。
      主治:风湿类风湿

1:王宝宝10岁男予灵文底人右腕关节红肿热疼,发热十多天,期间西医消炎退热止疼效果不大,经人介绍来诊治。我诊治为风湿热,湿热淤毒壅滞关节。处方:通淤煎60克   忍冬滕50克  甘草10 克生地50克。5副水煎服。
二诊服前药后热腿疼减肿消,效不更方,共用药二十天。过后在集市上遇见孩子父亲,告说孩子一切正常。

2解毒活血汤治疗肠胃炎这几天肠胃炎患者不少,孙发明父80岁,腹疼腹泻3天,服用土霉素,诺氟沙星效果不大,取了一天解毒活血汤愈。第二天其母也是肠胃炎,取了一天也好。
李东升妻37岁恶心腹疼,
腹泻2天也取了一天解毒活血汤。
王五虎男47岁肠胃一犯病就服用解毒活血汤。
翠丽女43岁上吐下泻,辅两天液,病不好,服用解毒活血汤一天就轻,两天好。
还有东寨村的母女两同时肠胃炎,母亲输一天液仍旧,第二天早又来,于是取了两天解毒活血汤。下午女儿也是肠胃不舒服,问其母情况,说已好多了,也要求取解毒活血汤。
用解毒活血汤治过的肠胃炎太多了。

中医实践录 2


请问医道自然老师,我这有个慢性胆囊炎的患者,心下胀闷,腹疼,能否用 解毒活血汤
当然可以,医道自然老师的方子确实不错,可以加上黄芹,半夏,柴胡
医道自然 老師,我有一個患者,女,50歲,腎臟性高血壓而引起的中風,不能言語,經治療後,只有右手比較無力,我用了希簽通瘀湯,前六帖葯無異常,到了第十帖葯時,開始便祕,血壓昇高至150/96mmhg,請問這是何 ...
莶草通淤煎服久耗损津液故大便干,虚阳上冲故血压升,可给予通淤煎加生地100克,丹皮20克忍冬滕50克,血压过高必要时加西药降压药
莶草通淤煎活血化淤通络,养心补肾安神,双向调节血压.
解毒活血汤清热解毒活血化淤通络,适宜内伤外感热证患者.
通痹活血汤适宜痹证偏风寒湿者或痹阻于经络或痹阻于脏腑.
请教医道自然老师 通淤煎散(蒲黄2 姜黄2桃仁2琥珀2赤勺1泽泻1郁金1枳实1白术1)是一个方剂.在解毒活血汤里是用 通淤煎散这个方剂加入忍冬藤100,甘草10,用的时候一定要粉碎吗? 通淤煎粉碎,甘草和忍冬滕不粉碎,煎的时候通淤煎散纱布包和忍冬滕甘草一起煎.
贾小兰女60岁,予灵人,膝关节髌骨下疼,右钟左轻,浮髌试验阳性,左右手梭状指,脚趾肿疼,晨僵,天气变阴则上述症状加重,伴随症状:腰疼,左胁胀疼,上腹胀扣击鼓音夹杂水鸣音,乏力,小便黄,手足心热,舌质暗淡,苔白.既往病史:乙肝,早期肝硬化.
诊断:1、乙肝,早期肝硬化。2、类风湿。
处治:通淤散50克,威灵仙20克,甘草10克,徐长卿20克,秦皮20克,黄柏10克,忍冬滕60克,水煎温服,共五剂。
隔了有2-3月患者又来,说服前药效果很好,多种症状都有所减轻,事情多再没来,这几天感觉有些重了,所以再来抓几剂药。
2007-3-6 吴党女63岁上屯村,膝关节疼痛三个月,化验为风湿性,见冷疼甚,舌淡红,苔白,脉沉细涩。处治:白术20克,鹿衔草20克,泽泻15克,水煎温服。共五剂。这个方来自《陕甘宁青中草药选》,主治慢性风湿性,类风湿性关节炎。第一次用也不知疗效如何。
2007-3-19也就是今天现在又来,前次是坐儿子的车来,行走困难,即使人扶也难行走,哭号而来.这么长时间没有来,认为患者有可能服前药无效已经转诊,没想到今天又来了.这次是行走而来,疼痛大为减轻,可见效果明显.这个方头一次用感觉效果不错,所以又抓10副.
2007-3-10日李石明男46岁洛南人,一次感冒发热治愈后出现四肢麻木一年半,膝关节风湿疼,天冷则加重,血压正常,化验血黏度高,脉沉细涩.处治:通淤煎60克,威灵仙20克,徐长卿20克,防风8克,鹿衔草20克,黄芪20 克,甘草6克,水煎温服,共15剂.
2007-3-24日即今天有个女性类风湿患者来诊,说是李石明的病好的多了介绍她来的,她肘肩膝关节疼,中指关节肿大.我给她取了5天白术泽泻衔草汤.
我有一患者,男22岁。感冒一周余(乏力,咳嗽,无恶寒,无发热)。肌注三天,输液二天效不显。给解毒活血汤二天后患者述症状明显轻,继续服用二天。
谢谢医道自然老师!某女59岁,腰疼,肩背疼,浑身关节疼十年,恶寒,乏里,头晕,气短,食纳差,出气感觉热,咽干,不敢见劳,稍微干点活诸症加重,舌淡暗,脉沉细塞.
这位患者是我的常客,以前补肝肾,壮筋骨,除风湿药都用过,几乎不见效果.如果是各位,那么你们会怎样治疗?
这几天我改变了以往的观点和治法,自认为效果还算可以,我先不公布治法和用方.
大家会从何入手?治疗方法方药?以后会公布我的治疗观点和方药.,
从营卫入手,气血营卫俱虚,外邪侵袭,郁久化热.治法:调补营卫气血,清热通络.处方:黄芪60克,当归10克,忍冬藤60克,甘草10克4剂.
服用4剂后诸症减轻,继续服用.
王男,65岁,双膝关节痛一年,加重一个月就诊,伴腰酸痛,足部位稍微水肿,舌胖有齿痕,脉沉,用白术泽泻鹿含草汤三剂,用后好转,前天又来取药,因鹿含草缺货,故换成仙灵脾25克,只开了一剂,今日患者来取药,说自服用这付药后大见好转,还要求用,故取白术泽泻仙灵脾汤三剂。效果如何,待我回访后告诉大家,在这个医案中,仙灵脾的效果要优于鹿含草。是这意思吧兄弟:
白术泽泻鹿含草汤针对风湿类的效好
白术泽泻仙灵脾汤应该针对的是骨性关节炎根据以上理论,我认为鹿含草不能改为仙灵脾。
鹿含草具有 补肾  活血  祛风除湿的作用
而仙灵脾没有活血作用,但它的补肾作用优于前者。
如若改为仙灵脾,我认为还是最好再加一味活血通络之品应该效果更佳。对于肾阳虚型鹿衔草淫阳藿同时应用也许更好.不过到底效果怎样还得实践说话.
说到加活血药,那么通痹活血汤里都有泽泻白术鹿衔草还有好几样活血药,但二者的疗效泽泻白术鹿衔草汤并不比通痹活血汤差.也许是三样药量大力专.
请教医道自然老师,对肝硬化引起的腹水(难处理的)有什么好法子?十分感谢。通淤煎就是治疗肝硬化腹水的,对于难治性的通淤煎加刺蒺藜,茵陈.刺蒺藜舒肝下气行血利尿效果好,所以加刺蒺藜.
你可以试试,没有副作用,只有利而无害.治疗肝硬化三大原则:1、三利:利胆利尿利便。2、三保:保肝保肾保脑。3、三防:防感染,防出血,防电解质紊乱。通淤煎符合治疗肝硬化三大原则。
治疗痹证的一点体会
小儿之痹,多属阳证,可用清热解毒通络活血之法,成人之痹虚实夹杂,营卫虚弱风寒湿杂至合而为痹.营卫之虚也,或营卫之气虚,或营卫之阴血不足,或气损及阴血,或阴血损及卫气皆可致营卫虚弱,气虚而痹多从寒化,阴血不足而痹多从热化,气阴不足而痹则寒热错杂,故治痹不可固执一法,世医见痹则热之燥之,耗损营卫之气阴,害脾坏胃,病则加甚,最后以至医者不知所措。或西医强的松等激素常服,人自然之营卫则惰馁,激素停则加甚,愈而无期。
吾以前曾经见痹证风药杂投,但往往收效甚微,有好多出现舍红无苔或苔黄,大便秘红,尤其古之历节风今之类风湿,营卫之阴血不足者居多,风燥之药应慎投,投必以滋润之药如生地,当归,甘草白芍等相配。而且生地量要大。如桂枝汤中桂枝配白芍,桂枝芍药知母附子汤中桂枝附子配知母白芍,二妙散苍术配黄柏,防己地黄汤中防己桂枝防风配大量(一斤)生地。

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