浙江省卫生计生委 浙江省财政厅关于做好2016年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

各市、县（市、区）卫生计生委（局）、财政局：
       根据国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局《关于做好2016年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2016〕27号）要求，为做好2016年国家基本公共卫生服务项目工作，       现将有关事项通知如下：
       一、明确2016年工作任务目标 
       ——以县（市、区）为单位，城乡居民健康档案规范化电子建档率保持在80%以上，动态使用率保持在50%以上。
       ——以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
       ——以县（市、区）为单位，3岁以下儿童系统管理率、0-6岁儿童健康管理率和孕产妇系统管理率继续保持在90%以上。
       ——以县（市、区）为单位，65岁以上老年人健康管理率保持在65%以上，健康体检表完整率保持在70%以上。
       ——以县（市、区）为单位，高血压和糖尿病患者管理率分别达到40%和35%以上，规范管理率保持在60%以上。
       ——以县（市、区）为单位，65岁及以上老年人与0-36个月儿童中医药健康管理覆盖率达到40%以上。
       ——以县（市、区）为单位，严重精神障碍患者在册管理率保持在80%以上，规范管理率达到50%。
       ——以县（市、区）为单位，政府办基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例保持95%以上。
       ——以县（市、区）为单位，报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达到90%以上。
       ——为接受预防接种、妇幼保健、艾滋病和结核病防控等服务的流动人口重点人群建立健康档案，享受与户籍人口同等的免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病防控等基本公共卫生服务。
       二、提高经费补助标准，完善资金管理
       2016年人均基本公共卫生服务经费补助标准从40元提高至45元，按照国家要求落实资金到位情况月报告制度，新增经费按要求主要用于提高服务质量效率和均等化水平及开展国家基本公共卫生服务项目签约服务，并适当增加高血压、糖尿病和严重精神障碍（原重性精神疾病）患者的管理人数。按照促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，统筹安排落实流动人口基本公共卫生服务项目经费。
       完善资金使用和支付方式，在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。要加快资金拨付进度，采取“先预拨、后结算”等项目经费保障机制，确保资金及时足额到位。探索基本公共卫生服务项目购买机制，鼓励按照《浙江省财政厅浙江省卫生和计划生育委员会关于开展基层医疗卫生机构补偿机制改革试点的指导意见》（浙财社〔2015〕133号），采取标化工作当量法，经绩效考核后拨付资金，体现多劳多得、优绩优酬。继续加大对村医支持力度，使其承担40%左右的任务，按照服务数量和质量，在全面绩效考核的基础上确定相应的补助金额，不得采取按经费标准直接拨付的简单方式。
       三、加强项目管理，规范服务要求
       进一步强化各级项目办的组织协调、人员培训、技术指导、监测评价、信息化推进、政策建议等职能，加强部门内部相关业务处（科）室的协调，落实专业公共卫生机构的指导责任。加强业务管理骨干培训，每个市、县（市、区）要有一名精通业务的综合型管理人员。深入推进责任医生签约服务提质扩面，重点加强老年人、慢性病人、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人、失独家庭和特困人群等的签约服务，推行团队服务，强化诊间随访，促进医防结合，引导群众基层首诊。加大宣传力度，利用多种媒体平台和形式宣传基本公共卫生服务项目内容和政策，提高居民知晓率和满意度。加快信息化建设，积极推进地市、县两级区域卫生信息化平台建设，加快电子健康档案系统升级完善，基本实现各地区域电子健康档案系统与诊间HIS系统的互通共享，并与省级平台实现传输和共享。充分发挥信息系统在项目考核中的作用，逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要来源。
       四、加强绩效考核，提高服务质量
       根据国家卫生计生委办公厅等三部门《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号）要求，进一步健全考核机制，强化县级考核主体作用，县区级每年要对辖区内所有承担项目的基层医疗卫生机构开展2次考核，其中一次为综合考核。优化考核内容、完善考核方式，规范绩效考核与组织开展工作。注重问题导向，强化既往绩效考核发现问题的追踪与整改落实。挖掘各地创新和特色做法，启动新一轮改革创新案例培育工作。加强项目绩效考核结果的应用，强化考核结果与补助经费挂钩的奖惩和通报机制。省级将对各地2016年度项目实施情况进行考核，考核结果将向全省通报，对考核不合格地区相应扣减省级补助资金。
       五、做好体检工作，提高居民感受度
       2016年参保城乡居民健康体检工作，按照《浙江省卫生计生委关于做好2015年参保城乡居民健康体检工作的通知》（浙卫发〔2015〕18号）要求落实，体检对象、体检频次及体检内容不变。各地要抓住体检关键环节加强重点人群健康管理。基层医疗卫生机构利用体检当日、体检结果反馈等环节，做好老年人生活方式和健康状况评估、健康指导工作。
       附件：2016年国家基本公共卫生服务项目一览表