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阿司匹林该空腹服还是饭后服?

在防治血栓性心脑血管疾病的战场上,阿司匹林最经济、最有效,可以说是首选药物。而要合理使用阿司匹林,最关键的还是要科学服药,简单来说,就是要把握好服药时机,既让阿司匹林造福患者,又将其不良反应降到最低。不过,这个时机并不那么好把握,比如下面的问题,大家可能没想过,也可能不知道答案。

是空腹服,还是饭

大家都知道,阿司匹林对胃肠黏膜有刺激作用,胃溃疡患者不能服用,由此推断的话,饭后再服或和食物一起服用会不会更好?

答案依然是否定的。因为将阿司匹林和食物一起服用或者饭后服用,尽管可以减少药物对肠胃的直接刺激作用,但这样的服药方式会延长阿司匹林在胃内的停留时间,反而加重其对肠胃的不良反应。相反,饭前服药这种看似可能加重胃刺激的方式,却能使阿司匹林迅速进入肠道,减少对胃黏膜的刺激,相对来说是更好的选择。其实,现在销售的阿司匹林已经改为肠溶片,这样的话对胃黏膜的刺激作用更小。

早晨服还是晚上服

阿司匹林早晨服还是晚上服效果最好,也是患者常常提到的问题。

大家知道,心脑血管发病的“魔鬼时间段”是6~10点,恶性心脑血管事件的发生往往在这个时间段之内,而肠溶阿司匹林进入体内后还需要“热身”,一般需要3~4小时才能达到最大有效血液药物浓度,才能发挥最大药效。

从这个时间差来看,选择在上午服用阿司匹林并不科学,那时服药,因为药物代谢的原因,并不能最有效地帮助患者平安度过“魔鬼时间段”。研究还发现,阿司匹林有温和的降血压作用,对于轻症高血压患者,如果在晚上临睡时服用肠溶阿司匹林,这样既稀释了血液黏稠度,可预防心脑血管血栓性疾病,又可以辅助控制血压,达到一举两得的治疗和预防效果。因此,部分专家已经建议,习惯上午服用阿司匹林的患者,最好改到晚上再吃药,那才是最佳的服药时间。

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