『顿咳』初咳型顿咳

初咳型顿咳

证候表现：鼻塞流涕，咳嗽阵作，咳声高亢，2～3天后咳嗽日渐加剧，日轻夜重，痰稀白，量不多，或痰稠不易咯出，苔薄白或薄黄。为时约1周左右。

病因病机：时行疠气初犯肺卫，肺失宣发，肺气上逆，故鼻塞流涕，咳嗽阵作。肺失宣发，引动伏痰，故2～3天后咳嗽加剧。时邪挟风寒之邪，则痰稀白，苔薄白。时邪挟痰热之邪，则痰稠不易咯出，苔薄黄。

治则治法：疏风祛邪，宣肺止咳。

处方：三拗汤加味。

出处：《中医儿科学》·第二章时行疾病（篇）·第六节顿咳（章）

原文：初咳期（早期）症状鼻塞流涕，咳嗽阵作，咳声高亢，2～3天后咳嗽日渐加剧，日轻夜重，痰稀白，量不多，或痰稠不易咯出，苔薄白或薄黄。为时约1周左右。证候分析时行疠气初犯肺卫，肺失宣发，肺气上逆，故鼻塞流涕，咳嗽阵作。肺失宣发，引动伏痰，故2～3天后咳嗽加剧。时邪挟风寒之邪，则痰稀白，苔薄白。时邪挟痰热之邪，则痰稠不易咯出，苔薄黄。治法疏风祛邪，宣肺止咳。方药三拗汤加味。本方解表散寒宣肺。偏风寒者，加苏叶、百部、陈皮辛温发散，理气化痰；偏热者，加黄芩、生石膏清解肺热；痰多色白者，加瓜蒌仁、半夏理气宽胸，化痰止咳；痰黄而粘稠者，加陈胆星、葶苈子、鲜竹沥清化痰热。