『惊风』湿邪内闭型惊风

湿邪内闭型惊风

治疗方法：羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

证候表现：有原发温热疾病；症见高热不退，烦躁口渴，突然肢体抽搐，两目上窜，神志昏迷，面色发青，甚则肢冷脉伏，舌红，苔黄腻，脉数。

病因病机：本证多由原发温热疾病（如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等）引起的温热时邪，未能及时外泄，内陷心肝所致。心主神明，肝主筋，热扰神明，故烦躁不安，神昏谵妄，热灼筋脉，肝风内动，故抽痉动风，目从上窜。

治则治法：平肝熄风，清心开窍。

处方：羚角钩藤汤。

方用：羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

处方：紫雪丹。

出处：《中医儿科学》·第一章常见病证（篇）·第十一节惊风（章）

原文：温邪内闭症状有原发温热疾病。症见高热不退，烦躁口渴，突然肢体抽搐，两目上窜，神志昏迷，面色发青，甚则肢冷脉伏，舌红，苔黄腻，脉数。证候分析本证多由原发温热疾病（如麻疹、肺炎喘嗽、痄腮等）引起的温热时邪，未能及时外泄，内陷心肝所致。心主神明，肝主筋，热扰神明，故烦躁不安，神昏谵妄，热灼筋脉，肝风内动，故抽痉动风，目从上窜。治法平肝熄风，清心开窍。方药羚角钩藤汤合紫雪丹加减。方中羚羊角、钩藤、川贝母、桑叶、菊花、白芍、生地等平肝熄风，清热凉血；紫雪丹清心退热开窍。高热者，加山栀、黄芩清热解毒；昏迷狂躁者，加安宫牛黄丸、静脉滴注醒脑静注射液；挟痰者，加菖蒲、天竹黄、胆南星化痰开窍；大便秘结者，加大黄通腑泄热，釜底抽薪；抽痉频繁者，加石决明、全蝎、地龙熄风解痉。