『胃癌』半打威灵汤

[处方名称]半打威灵汤

[功能主治]功能益气养血，清热解毒。主治胃癌。

[处方组成]党参15克、白术9克、当归9克、白芍9克、陈皮6克、半夏9克、炙甘草3克、石打穿30克、威灵仙15克、半枝莲30克、天花粉12克、急性子9克，水煎服。同时服东风片（马钱子、甘草、糯米组成，每片含马钱子25毫克），每次服1片，每日2次。

[辨证加减]胃脘疼痛加木香、延胡、佛手、枳壳、香附等；口干舌红伤阴者加北沙参、麦冬、石斛等；口苦苔黄腻痰热较重加黄连、茯苓；呕吐痰诞加生半夏。

[疗程疗效]用本方治疗1例胃癌，患者因中脘疼痛，呕吐不能进食行剖腹探查，术中发现幽门环上下有6×5×3厘米肿块，质硬，与周围组织粘连，无法切除，治检病理证实为胃窦部粘液癌，行胃空肠吻合术。以服中药为主，配合运用小剂量化疗。治疗10个月，病情明显改善，1年后再次剖腹探查，术中发现原肿块明显缩小，为3×3.5厘米，但与胰腺与腹壁均有粘连，尚可分离，行胃次全切除；病理报告为胃窦部腺癌Ⅰ一Ⅱ级，胃系膜及网膜淋巴结反应性增生，未见转移性癌。

[处方来源]江苏省中医院张泽生。

[处方备注]本例胃癌属中医“噎膈”的范畴 手术探查，气血受伤，病灶末除，热毒痰瘀仍在，故用党参、黄芪、当归、白术等补益气血；石打穿、威灵仙、半枝莲等清热解毒，从整体出发，辨证施治，所以取得良好疗效。本方名由编者所拟。（陈湘君）