『类风湿性关节炎』乌头通痹汤

[处方名称]乌头通痹汤

[功能主治]功能温经散寒，驱风除湿，通络扶正。主治类风湿性关节炎。

[处方组成]制乌头9克(先煎)、黄芪15克、桂枝6克、芍药12克、穿山龙15克、地龙15克、青风藤15克、钻地风15克、僵蚕15克、乌梢蛇15克、蜂房9克、甘草6克。每日1剂，水煎，冲蜂蜜适量分2次服，1个月为1疗程。

[辨证加减]风胜者加防风、秦艽、风不动；湿胜者如薏米、防已、蚕砂；寒胜加细辛、附子；化热加青蒿、石膏、知母、连翘；红肿加生地、丹皮、黄柏、大通筋；骨痹加角版、鹿角霜、续断、杜仲；体虚自汗加麻黄根、党参；血虚加当归、久熟地。病位在头项部加葛根、羌活；在上肢加姜黄、秦艽、忍冬藤；下肢加木瓜、五加皮、牛膝；背部加狗脊、灵仙；腰部加独活、桑寄生；关节变形加全蝎、蜈蚣；麻木加鸡血藤、红花；皮下结节加穿山甲、王不留行。为巩固疗效，在症状和阳性体征消失时，在方中加重黄芪用量。

[疗程疗效]治疗类风湿性关节炎35例，同时设单纯西药治疗对组照20例。结果本组35例中，显效14例，有效18例，无效3例，总有效率为91%；对照组显效2例，有效11例，无效7例。总有效率为65%。

[处方来源]福建省漳州市医院游开泓等。

[处方备注]据游氏临床应用体会，本方治疗类风湿性关节炎近期疗效满意，病人症状和体征消失或改善后，各项化验指标亦有好转，但缺乏远期随访。(徐荣禧)