耵耳的辨证论治与预防

一、辨证论治

辨治思路：本病的治疗以外治法为主。

1、器械取出法：对可活动的、部位浅、未完全阻塞外耳道的耵聍可用膝状镊或耵聍钩取出。耵聍较大而坚硬，难以取出者，先用5%碳酸氢钠溶液滴入耳内，每日3～5次，浸泡之，2～3日待其软化后，再行取出。也可用无刺激的香油或白酒或其他植物油浸泡耵聍。

2、外耳道冲洗法：耵聍坚硬无法用器械取出者，可先将耵聍软化，然后一次或分次冲洗干净。

3、吸引法：如遇不能用冲洗法取耵聍的患者，可在软化耵聍后，用吸引器慢慢将耵聍吸出。

4、其他：若耵聍较大，压迫外耳道，或污水入耳而引起外耳道红肿疼痛、糜烂等症者，可参考“耳疮”进行辨证治疗。

二、预防

1、发现有耵聍堵塞耳道后，必须到医院由专科医生处理，不要自己盲目挖耳，以免将耵聍推向深部或损伤外耳道及鼓膜。若为少许耵聍，大多可自行排除，不必作特殊处理。

2、有鼓膜穿孔或脓耳病史者，忌用冲洗法。

3、取耵聍时应耐心细致，以免损伤外耳道及鼓膜。

4、戒除挖耳习惯，避免炎症长期刺激耳道，以免导致耵聍分泌过多或排出障碍。

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