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『中药方集』便秘方集
      2013-7-20

润肠通便药膳

  ■虾子海参

  【原料】:干海参150克,盐3克,干虾子150克,味精3克,肉汤500毫升,淀粉6克,葱、姜各15克,猪油30克,料酒30毫升,酱油6毫升。

  【制法】:(1)将干海参、干虾子放入锅内沸水泡开,待其软后发胀捞出,去内脏杂质,洗净;再将海参放入锅内,加清水,用文火烧开即将锅离火,待其发胀,直至海参发透(此过程中忌沾油盐,以防止油对其溶化及盐对其收缩作用)。(2)将发透的海参由肚内先划十字花刀,入开水锅内氽一下,捞出沥干水分备用;将虾子洗净盛入碗内,加上适量的水和酒,上笼蒸10分钟取出。(3)将锅烧热,放入猪油,投入葱、姜煸炒后捞出,烹入料酒,加入肉汤、盐、酱油、海参、虾子,煨透成浓汤汁,用淀粉勾芡,加味精起锅。

  【服法】:佐餐服食。

  【功效】:补阴养血,补肾润燥,增强人体免疫功能。适用于便秘、头晕、耳鸣症及癌症病人的辅助治疗。

  ■玫瑰香蕉

  【原料】:鲜玫瑰花1朵,香蕉500克,鸡蛋、芝麻、白糖、面粉、花生油、淀粉各适量。

  【制法】:(1)香蕉去皮,切滚刀块;玫瑰花洗净,切丝;鸡蛋打入碗内,加面粉、湿淀粉拌匀调糊;芝麻洗净,炒熟。(2)锅烧热,倒入花生油烧至五成热时,将香蕉块贴一层面糊,逐块炸成金黄色时捞出;锅内留底油少许,放白糖,待糖炒至黄色时下入炸好的香蕉,翻炒几下,使糖全部裹在香蕉上,上面撒上熟芝麻,翻炒几下,盛入抹好油的平盘内,撒上玫瑰花丝即可。

  【服法】:当点心食。

  【功效】:生津润肠。适用于肠燥便秘。

  ■黄豆糙米南瓜粥

  【原料】:黄豆50克,糙米100克,南瓜120克,水、盐适量。

  【制法】:(1)黄豆洗净并泡水3-4小时,糙米洗净泡水约1小时。(2)南瓜去皮切小块备用。(3)锅中加入黄豆和6杯水,用中火煮至黄豆酥软。(4)加入糙米及南瓜,改用大火煮开。再改小火慢慢煮至豆酥瓜香即可。

  【功效】:南瓜含有丰富的果胶纤维素,有润肠通便、预防便秘和结肠癌的功效。黄豆含有丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等,可降低胆固醇、防止血管老化。糙米中的米糠由于含有可溶性植物纤维,具有通顺肠道的作用,对经常便秘的人大有裨益,可促进肠道蠕动,加快排出废物,减少致癌物质对直肠的刺激。

便秘验方

  便秘的主要症状是排便困难。病久者,由于食欲不振或惧怕排便而不思饮食,从而造成大便次数和排便量减少。

  中药处方(一)

  「辨证」血虚肠燥便秘。

  「治法」养血润肠,增液行舟。

  「组成」生首乌15克,生当归9克,生赤芍9克,火麻仁15克。

  「用法」水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(二)

  「辨证」气血不足。

  「治法」益气养血,润肠通便。

  「方名」术壳麻桃密汤。

  「组成」生白术30-60克,枳壳10-30克,火麻仁10-30克,蜂蜜10克,核桃肉2个。

  「用法」水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(三)

  「辨证」阴虚血燥,气虚不运。

  「治法」益气养液,润肠导滞。

  「方名」老人便秘方。

  「组成」黄芪30克,银花20克,当归20克,白芍30克,麻仁30克,肉苁蓉20-克,厚朴10克,酒大黄10克,威灵仙15克。

  「用法」水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(四)

  「辨证」肠燥失润,气滞作胀。

  「治法」调气畅中,和胃润肠。

  「方名」加味滋阴润燥方。

  「组成」生首乌15克,玉竹9克,大腹皮12克,青陈皮各6克,生枳壳9克,乌药9克,青橘叶9克。

  「用法」水煎服,每日1剂,日服2次。

柠檬水帮你消除便秘

  材料:新鲜柠檬一个、温开水一杯。

  作用:将柠檬挤出汁加入温开水中,早上醒来空腹饮用。若觉太酸,可随自己意愿添加蜂蜜或果糖调味。

  功效:可排肾毒、通宿便。

  早上起床后,正是胃部最敏感的时刻,胃部送入食物后,就会引起大肠催便之收缩运动,是催起便意的最好时刻。

  含有丰富维他命C的柠檬,正是催促排便的催化剂,早上空腹饮用自制的柠檬水,不但可以解决便秘之苦,还可以排除肾毒,亦有美白肌肤的作用,爱美的女性朋友不妨一试。

  此外,剩下的柠檬皮放在冰箱里可以除臭;装在丝袜里面,吊挂在衣橱或是房间内,还可以变成天然的芳香剂。

单方白术巧治便秘

  我父亲今年64岁,中风后长期便秘。他一便秘,我就到药店自购大黄、番泻叶,或果导片给他服用。这些方法开始有效,后来就无效了,而且越服便秘越严重,父亲很痛苦。后来我送父亲到一位老中医那儿求治,老中医只开了一味药:生白术。这方很灵,父亲每天服1次,每次40克,连服2天,大便就通了;连服半个月,大便一直保持通畅。

  广西南宁  郑某

  点评:治病必求其源,便秘之源何在?在脾胃。脾胃之药,首推白术。《本草求真》认为,“脾苦湿,急食苦以燥之,脾欲缓,急食甘以缓之,白术味苦而甘,既能燥湿实脾,又能缓脾生津,且其性微温,服之能健脾消谷,为补脾脏第一要药也。”脾胃得补,升清降浊,能促进排便功能,故用生白术治便秘有效。

  用生白术治便秘,剂量有别,少则30~60克,重则120~150克,水煎服,每天1次;便干结者,宜加生地15克以滋之;若便难下而不干或稀软,伴有手足不温者,又当加肉桂、干姜各3~6克温通,则不仅通便而且便爽。

  (点评者:武警重庆市总队医院中医科副主任医师 田维君)

药粥疗便秘

  粥是老人喜爱的食品,而配用中药熬制的药粥对老年人习惯性便秘的缓解是很有帮助的。我们在多年的临床诊疗中,为便秘老人以粥调治摸索出一些经验和方法,便秘老人不妨一试。

  白术粥

  用白术40克水煎取汁,加大米60克煮为稀粥,早晚服食。可健运脾胃,导滞通便,对脾胃虚弱、运化无力引起的老人便秘疗效甚佳。

  首乌粥

  首乌30克水煎取汁,加大米60克煮成稀粥,早晚服食。可滋补肝肾,补血润肠,适用于血虚便秘,耳聋耳鸣,高血脂及动脉硬化者。

  芝麻粥

  取黑芝麻30克洗净晒干,炒熟研碎,加大米60克煮成稀粥,早晚服用。可补肝肾,养阴血,润五脏,适用于阴虚肠燥者。

  胡桃粥

  用胡桃仁15个捣碎,加大米60克煮为稀粥,可补肾纳气,润肠通便,适用于肾亏便结,腰酸气喘,尿路结石等。    

  松仁粥

  取松子仁20克研碎,加大米60克煮为稀粥,早晚服食。可生津润肺,补益肺气,适用于肺气亏虚,便秘者。

  决明粥

  取决明子10克,炒香后水煮取汁,加大米60克煮为稀粥服食。可明目滋阴,润肠通便,降压降脂,适用于患高血压、高血脂的便秘者。

   桑仁粥

  取桑椹30克,糯米60克,冰糖适量,煮粥服食。可养肝益脑,滋阴明目,润肠通便,适用于肝阴亏虚便秘者。    

  苁蓉羊肉粥

  取肉苁蓉20克水煎取汁,加精羊肉、大米各60克煮为稀粥,调味服食。可益肝肾,补精血,润肠通便,适用于因虚致便秘者。

轻松开塞汤治便秘

  组方:水煎服。日1剂,7天为1疗程,大便通后,每日用炒决明子20克,开水冲泡代茶。   

  制用法:熟地15克 当归15克 火麻仁12克 玄明粉(后下)12克 白蜂蜜(冲)30克 燥实甚者加番泻叶2克。

豇豆能治老年性便秘

  豇豆口感好,食用方便,便于储存,是我国老百姓饭桌上的大众菜。它不仅好吃,而且还特别适合老年人吃。

  豇豆营养丰富,每100克豇豆含蛋白质2.7克、脂肪0.2克、碳水化合物5.8克。它还含有丰富的b族维生素和维生素c,以及对人体有益的钙、磷、铁等矿物质。豇豆性味甘平,有健脾肾、生津液的功效,特别适合于老年人,尤其是食少脘胀、呕逆嗳气的脾胃虚弱者。

  豇豆无毒,食用方便又安全,不会发生扁豆类食物中毒。它含有丰富的膳食纤维,可加速肠蠕动,治疗和预防老年性便秘。其热量和含糖量都不高,饱腹感强,特别适合于肥胖、高血压、冠心病和糖尿病患者食用。豇豆含钠量低,每100克豇豆只含钠4.6毫克,远远低于大白菜、小白菜、油菜和芹菜。许多老年人心、肾功能不太好,常有腿肿、脚肿、夜尿多,所以不能吃得太咸,含钠量低的豇豆很适合他们。

  豇豆的食用方法很多,素炒荤炒都好吃。素炒起锅前拍上两瓣蒜放进锅里去,味道更香。豇豆还可凉拌,将豇豆洗净焯好后摊开晾凉,然后加入醋、蒜、少量糖、油,爱吃芝麻酱的,可先用凉开水或醋将麻酱解开,再和豇豆一起拌。在陕西、河南等地还有一种吃法,把豇豆加入少量的面粉或玉米面,和匀后上屉蒸,熟后沾醋、蒜汁、辣椒油吃,既可以当饭,又可以当菜。豇豆还可制成四川泡菜,切碎与肉末同炒,俗称酸豆角炒肉,喝粥时当咸菜,味道也不错。

一点食醋使您“通通快快”

  一点食醋使您“通通快快” 大便干结难排出,是老年人的普遍现象,早年我也受此症困惑,后来得一方子并照用,两年来,这困惑多年的结症终于弃除。方法很简单:每天早晨空腹(即尚未吃东西前)饮一汤匙醋(最好是陈米醋),然后紧跟着饮一杯温开水。习惯之后,醋的量可以减少,但不能少于半匙。

  解放军306医院曹东萍主任医师:便秘用醋,确实是一种有效的食疗方法,一般认为以陈醋为佳。现代医学研究表明,陈醋含有多种氨基酸和多种对消化功能有帮助的酶类及不饱和脂肪酸,它能促进肠道蠕动、调节血脂、中和毒素,维持肠道内环境的菌群平衡,治疗习惯性便秘,且没有毒副作用。除了早晨空腹服醋以外,便秘者也可在每餐汤菜中放少许陈醋,不仅能使汤菜味道更鲜美,而且能治便秘。

简单便秘方,加减治便秘

  方药:黄芪30克,银花、白芍、麻仁、肉苁蓉、当归各20克。

  加减变化:燥热甚加芒硝;脾肺气虚甚加党参;气滞甚加木香;肾虚加杜仲、牛膝;阴寒内结加干姜。

  用法:每日1剂,水煎频(5日后,分3次)服。

  主治:中老年习惯性便秘。

  疗效:熊军权报告33例。治愈27例,有效4例,无效2例,总有效率96.7%。

热敷疗法治便秘

  连须葱头5个,生姜1块,食盐9克,豆豉10粒。

  上药共捣成饼状,烘热后贴脐上,用胶布固定,良久大便可通,如不通,可再敷。

合和酒

  [配方]  甜杏仁60克,花生油40克,地黄汁150毫升,大枣30克。生姜汁40毫升,蜂蜜60克,白酒1500毫升。

  [制法]  将生姜汁,同白酒、花生油搅匀,倒入瓷坛内;将蜂蜜重炼,将揭烂成泥的杏仁,去核的大枣,同蜂蜜一齐趁热装入瓷坛内,登文火上煮沸;将地黄汁,倒入冷却后的药液中。密封,置阴凉干燥处,7日后开封,过滤,备用。

  [功用]  补脾益气、调中和胃、养阴生津、强身益寿。

  [主治]  脾胃不和。气机不舒、食欲不振、肺燥干咳、肠燥便秘等。

  [用法]  口服。每日早、中、晚作膳饮服,以不醉为度。

  [附记]  引自《滋补药酒精萃》。中老年阴虚干咳。肠燥便秘者,常服此酒,能获养身益寿之故。

麻仁丸治便秘很温和

    痔疮患者多有慢性便秘,尤其是痔疮发作时,排便疼痛、出血导致患者惧怕排便,进一步加重了便秘。而润肠通便的麻仁丸很适合痔疮性便秘患者服用。一般来说,大便一旦通畅,能促进痔疮愈合,防止痔疮复发。

    痔疮患者有时一连好几天都解不下大便来,苦不堪言。遇到这种情况时,若单独使用番泻叶、大黄、芒硝等攻下药,又易引起腹泻,且止泻后便秘依然如故,根本不能解决问题。麻仁丸出自中医经典名著《伤寒论》,是汉代名医张仲景创制的名方之一,属润下之剂,具有润肠通便的功效,非常适合痔疮性便秘患者服用。

    麻仁丸主要由火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、厚朴、白芍、蜂蜜等药物组成,方中火麻仁为主药。它是古今常用的润下药,且药性较为缓和。

    方中大黄通便泻热,杏仁降气润肠,枳实、厚朴下气破结,加强通便之力,白芍养血敛阴、缓急止痛,蜂蜜补中缓急、润肠通便。本方配伍最独具匠心之处是将泻下药与润肠药、理气药、补益药合用,具有泻而不峻、润而不腻的特点。麻仁丸不仅可以刺激肠壁蠕动,有利于排便,还可以润滑肠壁,阻止大便中的水分被直肠过多地吸收,有利于软化大便,进而起到减少痔疮患者排便的痛苦,促进排便的作用。因麻仁丸主要是通过润肠而达到通便的目的,所以不会引起腹泻等。

    麻仁丸对痔疮性便秘中医辨证属肠胃燥热、津液不足者疗效最佳。患者服药后通便时间最短的为4个小时,多数在48小时内通便。个别患者服药3天后症状未改善,或出现其他症状时,应及时去医院就诊。

习惯性便秘的中医验方选

  黄芪建中汤

  黄芪、女贞子各20克,桔梗9克,甘草、桂枝各6克,白芍、当归各15克,大枣12枚,生姜3片。饴糖适量。每日一剂,水煎服,连服10天为一疗程,一般服药1~2疗程。

  功效:益气温阳,养血通便。

  处方来源:摘自杂志 新中医 1996,(2)

  通便四物汤

  生白术40克、肉苁蓉20克、生地黄20克、炒枳壳10克。水煎取液,早晚分服,每日一剂。5剂为一疗程,大便正常后再服1疗程以巩固疗效。

  功效;滋阴润燥,增液生津。

  处方来源:摘自杂志 河北中医 1994,(1)

  滋脾更衣汤

  炙甘草20克、淮小麦60克、白术30克、黄精20克、大枣15克。水煎服,每日早晚各服150ml.服药期间停用其他中西药。1月为一疗程。

  功效:滋养脾阴,润肠通便。

  处方来源:摘自杂志 湖北中医 1991,(3)

  枳实导滞丸

  大黄9克、炒枳实9克、炒神曲9克,茯苓、黄芩、黄连、白术各6克,泽泻6克。上药研为细末,汤浸蒸饼为丸,每日1~2次,每次3~6克。

  功效:清热祛湿,导滞通便。

空腹喝紫菜汤可治便秘

    每日早起空腹喝一碗或两碗紫菜汤,对便秘有显著疗效,每餐喝紫菜汤对便秘效果也明显,但注意要喝热紫菜汤,喝时加少许醋则疗效更好。

便秘治疗

    中医中药治疗便秘时是通过辨证论治、治病求本的原则来施方用药。其治疗大法是实者清热通下或行气导滞;虚者益气养血或生津润燥,或温通开闭。

    1.如出现大便干结,排便困难,排便间隔时间延长,伴有口臭口苦,心烦易怒,腹胀纳呆,小便短赤者属于热秘。治宜泄热通腑,或清热润肠。泄热通腑用调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草);清热润肠用麻子仁丸(大黄、枳实、厚朴、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)。如便干行涩、肛裂出血,可加地榆、槐花;如腹胀纳呆,可加大腹皮、焦四仙;如目赤口苦、脉弦滑可配用更衣丸或当归芦荟丸。

    2.如出现大便干结或不干结,欲便不得,排出不畅,每于情绪不好时便秘加重,伴有胸胁痞满,腹中胀痛者属于气秘。治宜顺气行气。方选六磨汤(帜实、木香、乌药、沉香、槟榔、大黄)。另可根据病情配加栀子、瓜蒌、桃仁、杏仁、赤芍等。

    3.如年高体弱、或久病之人,虽有便意,但临厕努挣乏力,排便艰涩不畅,便质并不干结,便后汗出气短者属气虚便秘。治宜健脾益气。方选黄芪汤(黄芪、甘草、陈皮、麻仁、白蜜)。若气虚下陷,肛门坠迫,屡欲登厕而虚坐努责不下时,可加升麻、柴胡等。

    4.如产后或手术后大便干燥如球,便次虽然正常,但排便不畅,伴有头眩心悸、面色少华者为血虚便秘。治宜养血润燥。方选润肠丸(当归、生地、桃仁、火麻仁、枳壳)。如兼有腰脊酸软,经少色淡者加制首乌、肉苁蓉等。

    5.若大便艰涩,难以排出,便质或干或不干,畏寒肢冷,腹中冷气攻痛或腰脊冷痛者属阳虚冷秘。治宜温通开秘。方选济川煎(当归,肉从蓉、牛膝、升麻、枳壳、泽泻)可加首乌、核桃肉、肉桂。若阴寒较甚,可配服半硫丸。

    除上述复方外,单方、验方也往往获得较好效果,如藩泻叶、草决明、生白术、莱菔子等。

    西药治疗便秘具有服用方便的特点。按照泻下通便的机理,分为三类:

    第一类是刺激性泻药。这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁,使肠蠕动加强,从而促进粪便排出。如果导片、蓖麻油、大黄等。此类泻药是便秘病人最常自服的药物,如果长期使用能引起肠道应激性降低的副作用,所以不宜常用。

    第二类是稀释性泻药,又称容积性泻药。这类泻药能阻止肠道吸收水分,使肠内容积增大。同时它们口服后很难吸收,能在肠内形成很高的渗透压,使水分和食糜容量增大。由于容量大,肠道被扩张,机械性地刺激肠道,引起肠蠕动增强而排便。这类泻药有硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等。

    第三类是润滑性泻药。如液体石蜡、食用油等。这类泻药能润滑肠壁、软化大便,使粪便易于排出。液体石蜡口服或灌肠后不被吸收,同时可以阻碍肠中水分的吸收。作为理想的通便剂,但有油渍污染内裤的现象,长期应用可干扰维生素A、D、K以及钙、磷的吸收。

    对以上泻药可按作用时间选择应用。稀释性泻药作用时间快,服后4-6小时即可排出水样粪便,常伴有腹痛,主要用于急性便秘、顽固性便秘,不宜长用,服药后应多饮开水。刺激性泻药作用慢,宜临睡前服用,服后6-8小时排便。润滑性泻药适用于年老体弱者,液体石蜡每晚临睡前服10-20毫升,第二天早晨起床排便,有利于养成定时排便的条件反射。

    妊娠及月经期一般禁用剧烈泻药。肠道器质性病变,如肠梗阻,一般也不用泻药。

    服用泻药注意事项:

    1.由于各种泻药的作用原理不同,在用药前必须弄清各种泻药的药性、用法、用量和禁忌等问题,以免发生差错。同时要根据不同的目的选择应用。如果是为了清洁肠道可选药性峻猛的药物;如果是为了泄热通便可用苦寒泻下药物;如果是为了润肠通便只要选服润肠通便之类的药物。

    2.因为各类泻药都有不同的副作用,所以一般不宜长期服用。如果需要较长时间使用者应注意经常交换泻药的品种,因各种泻药的药性不同,作用原理不同,交替使用可以减轻副作用。

    3.服泻药要从最小剂量开始。人体对泻药有适应性和耐受性,长期服用就会使药效减低,象果导片有人开始时服一片就有效,用药时间长了竞增加到十粒左右也不起作用。如剂量增加过大就会增加副作用,所以在使用泻药时,一定要从最小剂量开始。服药后如果出现腹泻,就说明药量过多,下次就应适当减量;反之,服药后排出的大便仍然是干燥的,就需逐渐适当增加剂量或更换泻药的品种。

    4.注意服药时间。润肠通便药最好在每晚临睡前一次服,早晨起床后排便,这样比较符合正常排便规律,有利于纠正便秘。一般泻药从服药开始,需要经过一定的时间后才有大便排出。这段时间的长短,随药物的种类和剂量的大小不同而不同,各人的敏感程度也有差异,有的人服药后,因时间未到而没有排便就追加泻药,结果引起腹泻,反而不利。

    总之由于泻药的作用和人体的敏感度不同,在用药过程中可通过观察药效找出各人适宜的药量来,做到使药效发挥在大便不干不稀,既无腹泻又不干燥的程度是最为理想的。

    对于习惯性便秘还可采用针灸治疗,可取天枢穴、支沟穴、上巨虚穴。实证用泻法,虚证用补法,寒者加灸法。胃肠燥热者配曲池、合谷、尺泽、内庭等穴;肝郁气滞者配太冲、阳陵泉、气海等穴;气虚者配脾俞、胃俞、大肠俞、足三里等穴;血虚者配三阴交、照海等穴;肾阳虚弱者配肾俞、气海、神阕等穴。也可用大葱切碎捣烂,加醋适量,炒热,烫神阕穴(肚脐部),有一定的效果。

产后便秘处置法

    引起产后大便困难的常见原因有以下几点:

    1.由于妊娠晚期子宫长大,腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松,甚至部分肌纤维断裂,产后腹肌和盆底肌肉松驰,收缩无力,腹压减弱,加之产妇体质虚弱,不能依靠腹压来协助排便,解大便自然发生困难。

    2.产妇在产后几天内多因卧床休息,活动减少,影响肠子蠕动,不易排便。

    3.产妇在产后几天内的饮食单调,往往缺乏纤维素食物,尤其缺少粗纤维的含量,这就减少了对消化道的刺激作用,也使肠蠕动减弱,影响排便。

    产妇在分娩后,一是应适当地活动,不能长时间卧床。产后头两天应勤翻身,吃饭时应坐起来。两天后应下床活动。二是在饮食上,要多喝汤、饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮,做到粗、细粮搭配,力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时,还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。三是平时应保持精神愉快、心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌量下降,肠胃蠕动减慢。

    如已患便秘,可用黑芝麻、核桃仁、蜂蜜各60克,先将芝麻、核桃仁捣碎,磨成糊,煮熟后冲入蜂蜜,分2次1日服完,能润滑肠道,通利大便。也可用中药番泻叶6克,加红糖适量,开水浸泡代茶频饮。用上述方法效果不明显者,可服用养血润燥通便的“四物五仁汤”:当归、熟地各15克,白芍10克,川芎5克,桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁、瓜萎仁各10克,水煎二次分服。

治习惯性便秘民间方

    ▲每日早晨起床后空腹吃梨2个,连服二周以上,有润肠之功。

    ▲鲜红薯叶500克,花生油适量,加盐适量炒熟后当菜吃,每日服1次以上。

    ▲枳实10克,每日1剂,水煎服。也可稍加大量,泡沸水当茶饮。

    ▲番泻叶20——30克,水煎服,每日1剂代茶饮。老年、体弱、产后不宜服。

    ▲冬瓜瓤500克,水煎汁300毫升,一日内分数次服下,润肠通便。

    ▲生附子15克,苦丁茶9克,炮川乌9克,白芷9克,胡椒3克,大蒜10克,共捣碎炒烫,装入布袋,置神阙(肚脐),上加热水袋保持温度,每日2次,治老年习惯性便秘。

慢性便秘药膳方

    △番薯粥

    处方:番薯50克,小米50克。

    用法:番薯洗净去皮,切成小块,小米淘净。共入锅中,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用。

    主治:胃弱阴虚治慢性便秘。

    △芝麻粥

    处方:黑芝麻仁6克,粳米50克,蜂蜜少许。

    用法:烧热锅,放芝麻入锅,用中火炒熟,并有香味时,取出,粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,至米八成熟时,放入芝麻、蜂蜜,拌匀,继续煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用。

    主治:肝肾不足,肢节疼痛,便秘等症。

    △牛乳粥

    处方:鲜牛奶250克,粳米100克,白糖适量。

    用法:粳米淘净后,放入锅内,加入清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥,再加白糖、牛奶,烧沸即成。每日两次,作早、晚餐食用。

    吃过牛奶粥后,忌食酸性食物。

    主治:体质衰弱,气血亏损,便秘等症。

    △麻仁栗子糕

    处方:芝麻仁、火麻仁各适量,栗子粉30克,玉米粉30克,红糖适量。

    用法:将芝麻仁淘净,沥去水分。火麻仁研成细末。芝麻、火麻仁末、玉米粉放入盆内拌匀,再加栗子粉、红糖、清水调和,做成糕坯。将糕坯上笼用武火蒸15至20分钟即成。每日1次,作早餐食用。

18种解决便秘的方法

    你真的便秘吗?

    你认为自己有便秘问题,但你真的有吗?我们的生活里经常接触到许多通便秘的广告,让你觉得每天都得排便才是健康的,但修斯特博士却不认为如此。许多人患的是心理上的便秘,他们自认为有便秘,但其实并没有。事实上,排便的需求因人而异。对某些人,一天排三次可能是正常的,对某些人,一周三次或许就足够了。

    水分是否摄取充足?

    专家们一致认为,便秘者的当务之急是检查饮食状况。对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。大量摄取这两者,是软化并促其通过结肠所必要的。到底要多少水分及纤维才算够?成人至少每天需6杯水分,8杯更好。虽然各种液体都有效,但最好的选择还是水。至于纤维量,请看下一段。

    摄取大量纤维

    哈柏说,大部分美国人未摄取足够的纤维。美国饮食协会建议成人每天摄取20——35克的食物纤维,便秘患者则至少30克。那么,纤维从何来?哈柏说:"纤维来自合碳水化合物——例如完整谷类、水果及蔬菜。"如果你用心选择食物,一天要获取30克纤维并不困难。例如,半杯绿豆子即可提供5克;一个小苹果提供3克;一碗燕麦麸提供13克。纤维食物名单的榜首包括熟的脱水豆类、干李(pnlnes)、无花果、葡萄、爆米花、燕麦、西洋梨、及核果类。然而,应逐渐增添纤维摄取量,以免引起过度排气。

    养成做运动的习惯

    你已知道运动有益心脏,但你是否知道它也对肠子有好处?"一般而言,我们认为定期作运动可促进食物通过肠子,以解决便秘问题。"艾许尼教授说。

    带胎儿散步

    任何形式的定期运动皆有益于缓解便秘,但我们的专家最常提到的是走路。走路对孕妇尤其有帮助,许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动。唐生博士建议,任何人(包括孕妇)每天应步行20-一30分钟。孕妇应注意避免走得太喘。

    坐马桶自我训练

    生活中,许多人早巳习惯了方便时才上厕所,而不是依照体内的反应。然而,忍便会逐渐导致便秘。但现在改善你的排便习惯还不迟。修斯特博士说:"饭后是最自然的如厕时间。因此,不妨每餐饭后,坐马桶10分钟。假以时日,即可制约结肠养成自然的习惯。"

    放松心情

    当你受到惊吓或紧张时,你会嘴巴干涩,心跳加速。你的肠子也会停止蠕动。劳德医师说,这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力,不妨试着放松自己,或者听些节奏轻快的音乐。

    尽情开怀地大笑

    大笑时,震动肚皮,有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张,坎仑说。

    谨慎使用通便剂

    市面上的通便剂通常能发挥效果,但它们容易让使用者上瘾。如果服用过多这类化学产品,你的肠子将依赖它们,结果使便秘更严重。那么,何时该用通便剂呢?"几乎都不要用。"卢梭博士说。

    认明天然的通便剂

    大部分西药房里,除了卖化学通便剂,你也可发现另一类通便剂,通常包装上会注明"天然通便剂"或"植物通便剂".这类产品里的主成分通常是磨碎的洋车前子(psyllium seed)。这是一种超级浓缩的纤维,它不会让使用者上瘾,通常可安全使用,甚至可长期服用。然而,服用这类通便剂时,必须搭配大量的水(详读使用说明),以免它们黏着于肠内。

    试用医师的特殊配方

    许多洋车前子通便剂的问题在于价格不低。你可以到健康食品店购买洋车前子,自己制备,可能较划算。劳德医师建议,将2份洋车前子、1份亚麻仁(flax)及1份燕麦麸混合,一起研磨,可制成超高纤维的混合物。"用水将此混合物搅成糊状,每晚9点左右服用一些。"劳德医师说。l 偶尔使用快速的缓解剂如果任何纤维都无效,只好求助沼肠剂或塞剂,它们的作用比其他东西还快。卢梭博土说,偶尔使用无碍,但如果太常使用,可能导致直肠对它们的依赖,使便秘情形更糟糕。仅使用清水或碱性溶液的灌肠剂。千万勿用肥皂水,这可能刺激肠子。购买塞剂时,仅选用甘油产品,避免使用粗涩的化学产品。

    慎用药物及补充品

    有许多药物可能引发或加重便秘。这些常见的祸首包括含铝或钙的制酸剂、抗组织胺、抗帕金森药、钙质补充品、利尿剂、麻醉剂、酚噻嗪(phenothiazine)、镇定剂、三环兴奋剂。

    注意某些食品

    某些食物可能使某些人便秘,但对其他人则毫无影响或恰好相反。例如,牛奶可能使某些人严重便秘,但却使其他人下痢。如果你的便秘是由结肠痉挛引起的,应该避免那些容易造成排气的食物,例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛,你可能有痉挛性结肠。

    降低食量

    有痉挛性结肠的人也应避免吃大餐,以免扩张消化道,使便秘更严重,修斯特博士说。

    小心某些药用植物

    以药用植物对付便秘的疗法不胜枚举。常听说的有芦苦汁、番泻叶、大黄、洋鼠李皮,这些产品都很有效,但劳德医师说,很小心服用,某些药用植物制成的通便剂,和化学通便剂一样,不宜过度使用。

    勿用力过度

    奋力地企图解便不是明智之举,可能引起痔疮及肛门破裂,这不仅疼痛,而且也因窄化肛门口,使便秘更严重。用力过度也会提高你的血压及减缓心跳。卢梭博士说,有些年长的便秘患者甚至从马桶上昏倒,有时可能造成骨折。

    避免使用纯粹的植物油

    从饮食中删除植物油、橄榄油、或大豆油等,可能有益于缓解慢性便秘,迪尔博士说。迪尔博士说:"并非油本身不好,而是当消费者摄取这些由植物提炼出来的纯油时,容易引起便秘及许多其他的消化问题。"迪尔傅士的理论是基于本世纪初的健康改革者约翰。家乐(John Harey Kellogg M.D.,家乐氏麦片早餐企业钜子之兄)的研究。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜,使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。"这使充分的消化作用延迟了20小时左右,并引发食物腐败、气体、毒素等物,存积于结肠及大肠中。

    医学小常识

    看医生以策安全,便秘本身通常不是严重的毛病,然而若出现严重症状、持续三周以上、行动不便、或有便血时,应看医生。便秘可能暗示着某种潜藏的严重疾病,虽然发生频率不高。此外,若便秘附带出现腹部肿胀,可能表示有肠闭塞。

    家庭自疗:

    1.按摩

    患者取仰卧位,两手掌相叠,以脐为中心,在中腹、下腹部作顺时针方向摩动,以腹内有热感为宜,约2分钟。再用食指或中指点揉中脘、天枢、气海,每穴1分钟。拇指按揉支沟穴,以有酸胀感为宜,约1分钟,然后用后掌根从上到下擦腹直肌,约半分钟,最后,取仰卧位,施术者用手掌根由上到下擦腰部和骶部(腰以下部位),约1分钟。

    2.刮痧

    重刮大椎、大杼、膏肓、神堂、大肠俞、天枢、上巨虚、支沟经穴部位,热结加刮曲池、合谷经穴部位,气滞加刮中脘、行间经穴部位,气血亏虚者加脾俞经穴部位轻刮,下元虚弱加气海至关元经穴部位轻刮。每经穴部位刮3~5分钟。

    3.敷贴

    ①大田螺3个,食盐少许。先将田螺捣烂,加少许食盐敷贴气海穴,每日1次。

    ②牙皂末6克,蜂蜜6克,麝香3克,共调和为手指粗之条状,纳入肛门内,5分钟内可以通便。

    ③皮硝9克,加水溶解后加入皂角末,调匀敷脐部,每日1次。

    4.保健功法

    仰卧位,头部略抬高与胸平,双目微闭,舌抵上腭,两足并拢,一手按胸,一手按腹,然后作腹式深呼吸,用鼻吸气,宜深长,以顶起按腹之手为度。然后,用力缓慢呼气,以按腹之手缓慢落下为度,两手均不用力。每日练功1~2次,每次500~100息。有唾液分三次咽下。

哪些维他命可以治疗便秘

    能使粪便变软的维他命E,除了可抑制动脉硬化外,还可有效地预防老化、脑中风等。同时又有研究报告指出,维他命E能够有效地预防某些癌症。对治疗便秘亦很有效。根据专家的研究显示,让更年期综合征的女性服用维他命E和B2,70%受测者的便秘情况有好转倾向。另有专家让便秘患者一天服用200毫克的维他命E,结果对所有的便秘患者十分有效。为什么维他命E可以治疗便秘?其中的机理至今未明。

    维他命B群的班多生酸也能促进排便。某位医学专家曾对81位便秘患者,每天各给与600毫克的班多生酸前体班特金制剂,结果81%有效。它可使患者的大便变软,并且缩短排便间隔。另外,值得一提的是,富含班多生酸的食品有酵母、胚芽、肉、鱼、牛奶、豆类等。

    此外,维他命B1对便秘也具有疗效,且在维持神经与肌肉的功能上,扮演了相当重要的角色。

应用甘露醇治疗便秘

    应用甘露醇灌肠治疗便秘。患者取左侧卧位,石蜡油充分润滑已消毒的导尿管,然后经肛门插入10~30cm,用注射器自导尿管缓缓注入10%甘露醇200ml(小儿50~100ml)后,拨出导尿管,静卧。

    有人用此法治疗95例便秘,效果满意。甘露醇是不吸收的渗透性导泻药,由于高浓度的甘露醇导入肠道,水分从肠壁渗至肠道,使肠内容物含水量增加,灌肠后约15~30分钟即有明显便意, 迅速排出大量先干后稀的大便。此法克服了传统用大量肥皂水或生理盐水灌肠时患者迫不及待要排便的缺点。

中药对便秘的治疗

    中药治疗便秘有较好的疗效,但在治疗过程中,要按中医的辨证论治来治疗。

    ①津液不足:患者因产后血虚、老年阴虚、出汗过多、肠胃积热、小便过多而伤阴耗液。或嗜食膏梁厚味、辛辣刺激食物,使积热而伤津液。

    症见:便秘涩滞成块,色褐,3~5日一行,排出量少,味臭,常伴有头晕,乏力,心烦易怒,消化不良,舌红少津,脉象细数。

    治宜:滋阴养血,增液润肠。

    方用:增液承气汤合四物汤加减。

    ②肝气郁结型:皆由情志不畅,悲伤思虑过度,少动久卧,不能定时排便,进食量少,过于精细,从而使气机不畅,肝气郁结,不能正常使糟粕传导,内停而成病。常见于痔、瘘、裂等并发症。

    症见:粪便无燥结,但排出困难,常有腹胀,肛门下坠,但又常无粪便排出,或排出不干净,或排出后仍感坠胀;伴有胸胁胀满,头晕沉闷,倦怠乏力,嗳气;苔多薄腻,脉弦细。

    治宜:疏肝解郁,升清降浊。

    方用:四逆散加杏仁、蔻仁、莱菔子等。

    ③燥热内结:由外感风热燥火,或过食辛辣厚味,导致肠胃积热,热灼津液;或因肺热盛而移于大肠,使粪便秘结。

    症见:大便干结,腹部胀痛,口舌生疮,面赤身热,小便短赤,烦躁口渴;苔黄燥,脉滑数。

    治宜:清热泻火,破气通下。

    方用:小承气汤加减。

润肠通便单味中药

    日常生活中经常使用的润肠通便中药有以下几种,且大多能代茶饮或作为食用。

    大黄:清热解毒,泻热通便。

    番泻叶:清热,通便,泄下。

    杏仁:润肺化痰,宣肺理气,润肠通便。

    肉苁蓉:补肾益精,润肠通便,缓下。

    何首乌:补肾生血,润肠通便。

    黑芝麻:补肾填精,润肠通便。

    当归:活血补血,润肠通便。

    蓖麻:滑肠通便。

合理饮食治便秘

    凡是粪便于燥坚硬、排便不畅,或数日才排便一次,严重丧失正常频率者,称为便秘。

    食物在胃肠道经消化吸收后,其残渣形成粪便,规则地定期由结肠顺利排出,是机体的基本生理过程,如果粪便在体内潴留过久,就会产生各种中毒症状,严重者可导致电解质和酸碱平衡紊乱,引起各种疾病。

    中医认为,便秘多因大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,使大肠传导功能失司所致。另外,因肺与大肠相表里,故而肺气的闭塞也可影响大肠的排便功能。

    一般临床上多见的是习惯性便秘,多因饮食、排便习惯不良、肠道蠕动减退、应激性减退而逐渐形成的。

    因此,便秘患者在日常生活中应注意遵循以下饮食原则:

    1.宜多吃含纤维素丰富的食品,如各种新鲜蔬菜、水果、笋类等,以增加食物残渣。

    2.平时应多喝开水,有助于大便的软化。

    3.适当吃一些有润肠通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。

    4.在烹调菜肴时可适当多放一些食油,如豆油、菜油、麻泊、花生泊等。

    5.适当进食一些含B族维生素的食物,如豆类、粗粮、甘薯、马铃薯等,以促进肠道的蠕动。

    6.忌食烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。

    为了减轻便秘患者的痛苦,现介绍几种家常通用有效的饮食疗法,供选用参考。

    1.温开水一杯,每日清晨起床后空腹饮用。适用于习惯性便秘者。

    2.香蕉一条,每日早晚各吃一次。适用于习惯性便秘者。

    3.牛奶250克,鸡蛋一个,蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中,煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。

    4.白萝卜250克,洗净去皮,切块,加水煮烂后食用。适用于习惯性便秘。

    5.菠菜100克,麻油适量。将菠菜用开水烫熟,捞出,加入麻油拌匀后食用。适用于大便不畅者。

    6.蜂蜜50克,麻油25克。先将麻油倒入蜂蜜中拌匀,接着边搅拌边加入温开水,将其稀释成均匀的液体后即可服用。适用于肠燥便秘、大便干结者。

    7.将韭菜籽炒出香味,研末,每次用开水冲服3克,一日三次,适用于老年人肠麻痹无力的便秘。

    8.核桃仁、芝麻、蜂蜜各50克。先将核桃仁打碎与芝麻一起炒熟,然后调入蜂蜜,拌匀后食用,每日二次,每次二匙。适用于老年人气血不足引起的便秘、头晕。

    9.紫苏子12克、麻仁12克、粳米100克。将苏子、麻仁捣烂如泥,加水慢研,滤汁去渣,同粳米煮为稀粥食用。本方能润肠通便。适用于老人、产妇、病后及体弱等大便不通,燥结难解者。

    10.制首乌30—60克,先煎取浓汁,去药渣,再用首乌汁同大米50克、红枣5枚入沙锅加水熬粥,食用时加少许冰糖调味。此方能补肝肾、益气血、润肠通便。适用于老年人血虚肠燥之习惯性便秘,对高血脂、血管硬化症兼便秘者亦宜。

    11.无花果30克、大米50克。先用大米熬粥,至粥沸后放入无花果,食用时加适量蜂蜜即可。此方中元花果能清肠润燥,善疗痔疮,蜂蜜亦有良好的滋补润肠功效,适用于老人便秘而兼痔疮者。

    便秘在临床上非常多见,尤以老年人、肥胖者为多。便秘患者除少数冈有肠道或其他器质性病变引起外,多数是习惯性的。在多种原因中,饮食因素是相当重要的一项。根据现代科学研究证明,饮食中的纤维素能使粪便量增加,成为肠道运动的有效刺激物,又可保留水分,而免致粪便过分干燥。所以戒除偏食的不良习惯,多摄取一些含纤维素的食品,对便秘患者有一定意义。另需注意的是,一旦有便意之后,最好及时排便,不要因工作紧张、厕所条件所限而忽视,否则时间一长也容易导致便秘。当然,长期便秘者,还须去医院检查,明确病因,以便及时治疗。

治妊娠便秘方

    必要的时候,最好不要随便用药,若是必须服药时,要选择药性温和的药品。这里介绍几则治疗便秘的验方,都是药性温和之物,能润肠管,帮助排便,而非导泻的药品。

    一、甜杏仁15克,桃仁20克,黑胡麻30克,放入研钵中磨碎,加适量水倾入锅中煮,煮好用砂糖调味,即可食用。

    二、香蕉四根,空腹时食用。妊娠中便秘,往往会导致痔疮,香蕉有润滑肠管及解肠热的作用,是一种有效的治疗食品,能帮助粪便自然排泄,而不致发生不良影响。

    三、以60克蜂蜜冲泡开水食用,每天晨起空腹喝下。蜂蜜不但有滑润肠管,帮助排便,对肠、胃机能的恢复也很有帮助,而且有助于胎儿营养的吸收。

    四、草决明子3~6克,泡水代茶饮,可避免便秘。

民间治老年便秘方

    便秘为常见病之一,老年人患此症居多。此症3~5日、6~7日难得一便,大便如算珠,窘困肛门难排出,苦不堪言。现集民间和名医治便秘之验方录于下,供患者试用。

    (1)每天清晨空腹时,饮用一杯冷盐开水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃开水100毫升冲蜂蜜适量)。

    (2)晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。

    (3)决明子75~100克,水煎当茶饮,每天数次。此方并治高血压病有效。

    (4)红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量进食,每天1~2次。

    (5)猪大肠一段,约15公分长,装入槐米15~20克、生地30克,再加些水,用草把大肠两端扎紧,入锅加水煎沸后,改用文火再煎20分钟至熟透,去药,饮汤吃大肠。每天1次。

    (6)核桃仁60克,黑芝麻30克,共捣烂,每日早晚各服一匙,温开水送服。

    (7)黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克,共捣烂,加适量蜂蜜调服,分早晚两次空腹服完。

    (8)生白术50~60克,水煎服。病重者可倍量煎服,每天1剂。对于命门火衰,脾失运转,属阴结之年久便秘者,可服下方:

    生白术60克、肉桂3克、厚朴6克,水煎服,每天一剂。

    (9)肉苁蓉20克、当归15克、火麻仁10克,水煎好,待适温时加蜂糖适量服。此方对阴虚血亏、大便秘结的老年患者有显效。

便秘治疗的新疗法

    。胸膝位悬挂硬化萎缩疗法

    适应症、直肠内粘膜脱垂、各种痔疮

    。经直肠胸膝位骶直间粘连术

    适应症、直肠折曲骶直分离

    。经直肠直肠瓣电切术

    适应症、直肠瓣过宽、直肠囊袋形成

    。经直肠直肠瓣挂线疗法

    适应症、直肠瓣过宽

    。直肠部份粘膜闭式缝扎术及内痔缝扎术

    适应症、直肠粘膜中重度脱垂,较大的内痔

    。手法扩肛

    。经腹乙状结肠切除术

    。经腹左半结肠切除术

    。经腹次全结肠切除术

    单项介绍

    乙状结肠冗长

    常见,由于乙状结肠呈游离状态,系膜较长,而降结肠与直肠又相对固定,若先天乙状结肠过长、下垂与直肠形成锐角,致乙状结肠可渐进性的过度蠕动,长此以往致疲劳性损伤,若乙状结肠袋形消失,可初步断定其蠕动功能丧失,手术切除的病理标本证实扩张的袋形消失的乙状结肠其肌间神经节多呈缺,如稀少状、肠肌亦出现变性,患者可经常采用胸膝的锻炼,以锻炼系膜张力,减少成角,以利排便,重者可采用部份切除。

    乙状结肠盘曲

    经X线排粪造影及钡灌肠可证实,有的乙状结肠盘曲一圈、两圈,我们最多见盘曲四圈、肠道盘曲,排出阻力加大,由于力排时腹压向下呈垂直状,而肠道盘曲者可多处成角,排便更加困难。

    降结肠盘曲

    我们在临床中发现降结肠盘曲一圈、二圈

    左半结肠重复畸型

    降结肠下垂后又反转向上致脾曲再往下行,形成较大反折,在功能尚存时,症状不显,若袋形消失,呈现顽固性便秘。

    骶直分离

    即骶骨与直肠发生分离,直肠正常应当与骶尾曲线呈平行曲线,若乙状结肠冗长,直肠上段套叠,直肠上段瓣膜过宽或环瓣形成,排除阻力较大,在过度用力排便时可使直肠与骶骨间疏松组织发生撕脱,骶直间失去平行曲线,产生骶分离。

    横结肠冗长

    即过去常说的脾曲综合症,由于横结肠过长,有的下垂至盆腔,肝、脾曲又相对固定,就在肝、脾曲位置形成锐角,排出阻力增加,大便潴留过长时间形成便秘,时间较长的患者,横结肠可逐渐丧失功能。

    结肠反位加盘曲

    在X线钡灌肠中,我们拍到了顽固性便秘患者1例结肠反位,伴有盘曲的患者,结肠迂曲盘绕,多处成角,排便困难一般自幼开始。

    全结肠或部份结肠功能丧失

    后天性结肠功能丧失或部份丧失,其结肠袋形消失的远端一般均有盘曲、折曲、狡窄段,由于排出阻力较大,结肠疲劳性损伤,致影像上见袋形变浅消失,呈蜡肠样改变,在乙状结肠冗长、降结肠常见、横结肠下垂者、左半横结肠亦常见,最严重的病例肓肠升结肠亦扩张、袋形消失,结肠运输试程排出时间显著延长,我们曾见到服用标记物后6天,标记物仍在肓肠潴留的病例。

    右半结肠重复畸型

    患者肝曲以下肠段下垂后上升至肝曲附近,再呈横结肠改变至脾曲

    直肠粘膜脱垂

    是出口梗阻便秘中最常见的一种,其发病年龄并非完全是年龄的关系,我们最小的病人4岁表现为明显的粘膜脱垂,与直肠任何原因的狭窄有关,特别是直肠的变异有关,由于直肠相对内径的狭小,排出道阻力增加,对直肠粘膜的磨擦力也增加,在过度用力排便的前提下,形成粘膜与直肠肌层分离,在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积,大便可堆积于上,排便呈挤牙膏状,有时甚至形成粪崁塞。

    直肠瓣过宽,间距过密,个数较多

    先天性直肠瓣过宽,间距过密,个数较多。直肠瓣其生理作用是人直立后为防止大便下行过快,而逐渐进化而形成的由直肠环形肌局部增生形成的皱襞,一般呈现新月形,个数一般3个,但我们在临床上观察的瓣膜有占据半个肠腔还有呈环状瓣膜,个数最多我们观察到7—8个,由于直肠瓣的变异可导致直肠相对内径狭窄,排出阻力增大,大便经常崁顿在瓣膜上方,最宽的瓣膜我们见到有2.5CM,占据了大半个肠腔,施行电切术排便恢复正常。

    直肠折曲

    较少见,见于直肠中段,直肠与骶骨间发生分离,其原因系直肠瓣过宽,大便在直肠中不能形成轴流,而只能形成偏流,由于力学的因素,使直肠从骶骨上发生分离,形成折曲,在切开瓣膜(挂线)行经直肠骶直间粘连术,术后折曲消失。

    直肠囊袋形成

    直肠瓣过宽造成,大便不能形成轴流,在直肠瓣上方侧壁形成囊袋,大便在囊袋中兜一下后再返折回直肠,我们见到的囊袋最深达3CM,病人最后形成直肠完全脱垂,轻症患者行瓣膜切开术后解决,重度患者可在囊袋下方行部份肠切除、肠吻合。

    直肠上段套叠

    多由直肠段环形瓣形成的狭窄造成,在直肠上段形成环形套叠,多伴有乙状结肠冗长,轻者可采用悬挂硬化萎缩疗法,尤其在瓣摸上方行硬化剂注射,使瓣膜形成漏斗状,以利大便下行,重者伴有乙状结肠冗长者可行部份结肠切除术。

    肛管狭窄及内括约肌失弛缓症

    可用手法扩肛或内挂约肌切断术敞开

    耻骨直肠肌综合症

    我们在十年的诊疗中,X线诊断,耻骨直肠肌综合症40余例,患者经临床诊断,仅1例确诊为耻骨肠肌由于感染所致僵硬失驰缓,均经直肠粘膜注射及瓣膜切开而便秘缓解,所以耻骨直肌综合症作为便秘的病因之一应属不确定。

    直肠前突

    大部份学者认为女性直肠前壁薄弱是直肠前突的病因。而我们认为直肠前壁的薄弱是女性生理解剖的特点,便秘的形成是由于直肠下段相对狭窄如直肠瓣过宽,直肠粘膜脱垂,内括约肌失驰缓,肛管狭窄等诸多因素导致排出道障碍,由于直肠后壁有骶尾部骨性或韧带等支撑,大便只能向前方薄弱处形成冲击,男性直肠前壁组织亦较致密,只有女性直肠阴道隔较薄弱,形成直肠前突,故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象、治疗,以疏通排出道为主,即解决直肠粘膜脱垂,直肠瓣过宽,内括约肌失驰缓,肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失,便秘症状缓解。

    孤立性溃疡综合症

    直肠粘膜脱垂较重时,由于干硬大便挤压,可造成粘膜缺血,缺氧而出现浅表溃疡,其治疗以治疗直肠粘膜脱垂为主,一般先应以药物灌肠溃疡消失后再行手术治疗。

便秘的临床表现及疗法

    便秘,即大便结不通,粪便在肠内停留过久,水份被吸收过多,粪质干燥而坚硬,以致排便困难,经常3—5天或6—7天,甚至更长时间才解大便一次。引起便秘的原因很多,大多由于热邪壅积,食物停滞或过食辛热厚味而引起,或因年老、病后气血虚弱,津液不足所致 . 1、轻松开塞汤

    组方:水煎服。日1剂,7天为1疗程,大便通后,每日用炒决明子20克,开水冲泡代茶。

    制用法:熟地15克 当归15克 火麻仁12克 玄明粉(后下)12克 白蜂蜜(冲)30克 燥实甚者加番泻叶2克

    2、冰甘贴灸方

    组方:取神厥穴,每日1次。将上药研为细末,和匀。将药末撒入穴内,取纯艾绒约0.1克做成圆锥状,置于药末上炙之。每次约5壮。若症状较轻者,亦可以药末散入穴内,外盖纱布,胶布固定。

    制用法: 生甘遂3克 冰片1克 食盐4克 此用于热秘;若为寒秘者,另加附子1.5克,并减生甘遂为2克;若为虚秘者,则去生甘遂,加生大黄3克。

蜂蜜治便秘

    用料:蜂蜜一匙。

    制法:蜂蜜加开水一杯。

    用法:早晚空腹饮用。

土豆汁治便秘

    用料:土豆。

    制法:将土豆捣碎取汁。

    用法:每日早晨空腹以及中午饭前1小时各服半杯。

枇杷叶治便秘

    用料:枇杷叶90克,麦冬20克。

    制法:水煎20分钟。

    用法:早晚各饮用一次。

奶蜜葱汁治老人便秘

    材料:牛奶250克,蜂蜜100克,葱白100克。

    制法:先将葱白洗净,捣烂取汁;牛奶与蜂蜜共煮,开锅下葱汁再煮即成。每早空腹服用。

    功效:补虚,除热,通便。

    主治:适用于老人习惯性便秘。

芋头粥治便秘

    处方:大米50克,芋头250克,盐适量。

    用法:将芋头去皮切块与大米加水煮粥。用油、盐调服食。

    功效:散结,润肠,利便。

    主治:大便干燥。

土豆汁治十二指肠溃疡

    取鲜土豆1000克洗净。切成细丝,捣烂,以洁净纱布绞汁。将土豆汁放在锅中先以大火,后以小火煎熬至黏稠时,加入等量蜂蜜,再煎至黏稠如蜜时停火,待凉装瓶备用。每次食一匙,每日2次,空腹食用。可治十二指肠溃疡及习惯性便秘等症。

枣树皮煎水治腹泻

    我女儿去年冬天有一次腹泻,用了多种方法治疗效果均不显著,后来经县中医院的老中医指点,用多年生长的枣树皮100~150克,洗净,加适量清水煎30分钟,得到约200毫升汤液,一次服下。没想到,当天就见效了,连服两三次就痊愈了。此后,每当听到同事遇到有腹泻的情况,我就向他们推荐此方,同事服用后,均称赞此方疗效较好。

    点评:腹泻为临床常见病、多发病,其原因多种多样,如寒湿泻泄、湿热泻泄、伤食泄泻、肝郁脾虚泄泻、脾虚泄泻、肾阳虚泄泻等等,治疗泄泻当辨证用药。读者介绍的单方中,枣树皮性凉,味酸、微苦。中医认为酸可收涩,苦可燥湿,凉可清热。因此,读者介绍的用枣树皮煎水顿服(即一次服下)治疗湿盛之腹泻应该有效,对于其他类型的腹泻则可能效差。

治疗便秘的偏方1

    生大黄适量。

    [制用法]  每日6克,泡水代茶饮。

    [适应证]  热秘。

治疗便秘的偏方2

    番泻叶若干。

    [制用法]  每日3-6克,泡水代茶饮。

    [适应证]  实秘。

治疗便秘的偏方3

    生姜1块。

    [制用法]  切成约6.5厘米长的小条,蘸淡盐水插入肛门,可促通便。

    [适应证]  寒秘。

治疗便秘的偏方5

    黑芝麻30克,桃仁(去皮)15克,枳实3克。

    [制用法]  水煎服。

    [适应证]  血秘。

治疗便秘的偏方6

    火麻仁15克,当归9克。

    [制用法]  水煎服,加蜂蜜15克,调匀1次服下。

    [适应证]  同上方。

治疗便秘的偏方7

    附子6克,大黄9克,生姜3克。

    [制用法]  水煎服。

    [适应证]  寒秘。

治疗便秘的偏方8

    大黄、木香、枳实各6克,乌药、槟榔各9克。

    [制用法]  水煎服,每日2次。

    [适应证]  气秘。

治疗便秘的偏方9

    牛奶250克,蜂蜜、葱白各100克。

    [制用法]  先将葱白洗净,捣烂取汁。牛奶与蜂蜜共煮,开锅下葱汁再煮即成。每早空腹服用。

    [适应证]  阳虚便秘及老年人习惯性便秘。

治疗便秘的偏方10

    草决明30克。

    [制用法]  置杯中以开水浸泡。代茶饮用,每日1剂。

    [适应证]  动脉硬化、高血压伴习惯性便秘。

便秘常用的有效的偏方

    便秘指大便干结、排出困难、排便间隔时间延长,通常两三天不大便,或有便意,但排便困难者。本病发生原因常有燥热内结、气虚传送无力、或阴虚血少等。临床常用的有效的偏方主要如下。

    [方一]

    麻仁、杏仁、瓜蒌各等分,白蜜适量。三味共为细末,白蜜炼为丸如枣大,日服2——3丸,温开水送下。

    本方清热润肠,适用于热结所致的便秘。

    [方二]

    香蕉1——2个,冰糖适量。将香蕉去皮,加冰糖适量,隔水炖服,日1——2次,连服数日。

    本方适用于津枯肠燥之便秘。

    [方三]

    锁阳、桑椹各15克,蜂蜜30克。将锁阳切片与桑椹水煎取汁,入蜂蜜搅匀,分2次服。

    本方适用于气虚之便秘。

    [方四]

    蜜糖30克,金银花15克。先将金银花煎水,去渣放凉,分次加入蜜糖溶化后饮用。煎时不要太浓,一般煎成两碗银花汁,瓶贮分冲,冲蜜糖服。

    本方清热通便,适用于热结所致的便秘。

    [方五]

    马铃薯不拘量。将其洗净,压碎,挤汁,纱布过滤。每早空腹及午饭前各服半杯。

    本方适用于各种原因引起的便秘。

    [方六]

    生军4克,白糖适量。沸水冲泡,代茶频饮。

    本方适用于热结之便秘。

    [方七]

    麻仁、杏仁、芝麻各等分。三味共为细末,白蜜炼为丸如枣大,叫R2——3丸,温开水送下。

    本方清热润肠,适用于大便干结。

    [方八]

    沙参、玉竹各50克,老雄  鸭1只,调料适量。将鸭去毛及内脏,洗净,与沙参、玉竹同入砂锅内,加葱、姜、水、烧沸,文火闷煮1小时,至鸭肉烂熟,人盐、味精随意食。

    本方适用于肺虚久咳,胃阴亏损之肠燥便秘。

    [方九]

    猪脊瘦肉、粳米各100克,茴香、食盐、香油、川椒粉各少许。先将脊肉切成小块,在  香油中稍炒,后入粳米煮粥,将熟,人茴香、川椒、食盐等,再煮1——2沸,早晚空腹食。

    本方适用于热病伤律之便秘。

    [方十]

    菠菜200克,粳米30克。先煮粳米粥,将熟,入菠菜,凡沸即熟,任意食。

    本方和中通便,适用于体弱,久病大便涩滞不通。

    [方十一]

    栗子粉、玉米粉各30克,芝麻仁、大麻仁、红糖各适量。将芝麻仁淘净,沥去水分,炒香;大麻仁研为末,两味放入盆内拌匀,再加入栗子粉、玉米粉、红糖,用水和匀,做成糕坯,上笼武火熏15——20分钟,日1次,早晨食。

    本方补肾,润肠,适用于气虚便秘。

    [方十二]

    发菜3克,蚝豉(即牡蛎肉)。瘦猪肉各60克,大米适量。将发菜、蚝豉洗净,瘦猪肉剁烂制成肉丸,用砂锅加适量清水煮沸,加入大米,放进发菜、牡岖肉,同煲至大米开花为度,再放人肉丸同煮熟,吃肉食粥。

    本方来自《中国食品》,适用于老年性便秘。

    [方十三]

    郁李仁15克,白米50克。将郁李仁捣烂,置水中搅匀,滤去渣取其汁,亦可将郁李仁加500毫升水煎煮取汁,以药汁同淘洗净的白米煮粥,每日早晚温热服食。

    本方润燥滑肠,适用于老人便秘。

    [方十四]

    芋头250克,大米50克,盐适量。将芋头去皮切块与大米加水煮粥,用油、盐调味服食。

    本方适用于大便干燥硬结。

    [方十五]

    鲜空心菜200——250克,马蹄10个(去皮)。将鲜空心菜、马蹄煮汤,1日分2——3次服食。

    本方适用于热结便秘。

    [方十六]

    松仁15克,粳米30克。先煮粥,后将松仁和水作糊状,入粥内,待2——3沸,空腹服用。

    本方适用于气血不足所致便秘。

    [方十七]

    人参9克,白术、茯苓各12克,黄芪15克,黄精、当归各10克,柏子仁10克(冲),松子仁10克(冲),甘草7克。水煎服,1日1剂,分2次服。

    本方适用于气虚便秘。

    [方十八]

    当归12克,川芎、白芍各10克,地黄、炙首乌各12克,大麻仁20克(冲),黄芪15克,檀香7克(研末后放入汤药内冲服),山药15克。水煎服,1日1剂,早晚分服。

    本方适用于血虚便秘。

    [方十九]

    大黄6克,槟榔10克,枳实、木香各7克,乌药9克,沉香7克(研末冲服),陈皮9克,茯神、半夏、杏仁各10克。水煎服,1日1剂,分2次服。

    本方适用于气滞之便秘。

    [方二十]

    牛乳250毫升,蜂蜜100毫升,葱汁少许。每日早晨煮热吃。

    本方滑肠通便,适用于习惯性便秘。

    [方二十一]

    鲜桃花瓣4克,粳米100克。

    前两味共煮成稀粥服用,隔日1次。

    本方滑肠通便,适用于便秘。

    [方二十二]

    黑芝麻25克,粳米50克。黑芝麻炒后研细末备用,粳米淘洗干净备用,黑芝麻与粳米放入锅内,加清水,旺火烧沸后,再改用小火煮至粥成。

    本方有补益肝肾、滋养五脏功效,适用于肝肾不足,虚风眩晕,肠燥便秘,病后虚羸,干咳无痰,须发早白,产后乳少。

    本方出自《本草纲目》、《调疾饮食辨》等,原方名“芝麻粥”。用于“五脏虚损,益气力,坚筋骨。”以及“大肠风闭,干咳无痰。”为滋补肝肾常用方。肝肾不足,不能上充于脑,则见眩晕;肺失滋润,则见干咳;津枯肠燥,则见便秘;发失荣养,则见须发早白;乳汁化源不足,则见产后乳少;五脏失于滋养,则见虚弱羸瘦。法宜补益肝肾,滋养五脏。方中以黑芝麻为主,补益肝肾,滋养五脏;以粳米为辅佐,养脾胃,益虚损,以助滋补功效。两者合用而成补益肝肾,滋补五脏之方。本方重在滋补,尤宜于阴精不足,血虚津亏者。方中黑芝麻并能抗衰老,故又宜于老年体衰者选用。

    本方加蜂蜜调食,则滋补润燥之力更强。

    本方滋补之力较强,故痰湿内盛及大便溏泻者不宜食用。

    [方二十三]

    狗肉、红薯各250克。料酒1匙,精盐少许。红薯去皮切块,备用。狗肉洗净切成小块,入锅中加入料酒1匙,清水适量,精盐少许,上火煮沸,撇去浮沫,炖约1小时后入红薯,至烂为度。

    本方补中益气,温肾壮阳,宽肠通便。适用于夜多小便及习惯性便秘等症。

    因菜中有红薯,多食易吐酸,故胃溃疡和胃酸过多者不宜。

 江苏 翟德山 据《医学教育网》文 整理编辑 

      2013-7-20
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