处方: 射干15克,杏仁、紫苑、胖大海、川贝、地龙、僵蚕各10克,细辛3克,麻黄、蝉蜕、甘草各5克,每日1剂,水煎服,儿童酌减,5剂一疗程。
加减:风寒束肺者加桂枝、干姜以温散肺寒;肺有郁热者加黄芩、百部,以消泄肺热;风邪犯肺者加荆芥、防风,以祛风邪;温燥犯肺者去麻黄加桑叶、沙参,以润燥祛邪;风热咽痛者加金银花、连翘、牛蒡子,以清热解毒利咽;体弱阳虚者加附子、干姜、葱白以温经散寒,补肾通津;阴虚咽干者加麦冬、北沙参、生地,以滋阴润喉;病久气虚者加党参、白术、黄芪,以补肺脾之气;肺气上逆者加苏子、白芥子、莱菔子以降气化痰;肝郁气逆者加柴胡,以疏肝解郁;病久挟瘀者加桃仁、丹参,以化瘀止咳。
主治:顽固性喉源性咳嗽,临床表现为咽喉作痒而致干咳,呈阵发性连续痉挛性咳嗽,咳则面红耳赤,甚则咳引胸腹疼痛,小便自遗,可伴有咽痛、声嘶、舌淡红、苔薄白、脉弦滑、血常规正常,胸部X线检查多无异常,或仅有肺纹理增粗。咽部黏膜充血,但无肿胀,咽后壁有淋巴滤泡增生。
疗效:治疗32例,服本方后全部治愈。其中服药1个疗程治愈者12例,2个疗程治愈者15例,3个疗程治愈者5例。
--来源:2009.02.04《医药星期三》黄磊 文
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