国医大师李玉奇 重度浅表性胃炎
验案赏析
刘某 女 1900-01-01
主诉:胃脘痞满3个月。
现病史:患者于3个月前出现胃脘痞满,食道堵塞感,于医大一院做胃镜示:胃窦隆起性病变。病理示:慢性浅表性胃炎(重度),经口服助消化药及胃动力药未见改善,遂经人介绍求治于李老。症见:胃脘痞满,食道堵塞感,偶有泛酸,无恶心呕吐,无口干口苦,畏寒,喜热饮,纳可,大便干,2-3日1行。
舌质:淡绛 舌苔:少苔 脉象:沉脉,细脉,
检查:2005年7月18日于医大一院做胃镜示:胃窦隆起性病变。病理示:慢性浅表性胃炎(重度)
辨证分析:患者素有脾胃虚寒,加之情志郁怒,肝气横逆犯胃,脾气不升,痰气结于咽喉及胃腑,故痞满而不畅,脾阳虚失于温煦,则畏寒,喜热饮。气结于腑中,脾虚推动无力故便干,排便不畅。舌淡绛少苔均为胃脘虚寒之征象。
诊断:胃痞
治则:理气温中,化痰和胃法治疗胃痞
方名 温胃化痰汤
组成:香附15g,白芥子15g,苏子15g,茴香10g,白豆寇15g,桃仁15g,砂仁20g,威灵仙15g,莪术10g,沉香5g,厚朴15g
用法:6剂,1日2次,水煎服
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