国医大师李玉奇 治疗胸闷心悸
验案赏析
岳某 女 1938-10-21
就诊时间:2006-04-03
主诉:胸闷、心悸5年,加重半年。
现病史:患者于5年前即出现胸闷、心悸症状,于医大一院做心电图示:心肌缺血。并先后口服多种改善心肌供血之药物,症状时轻时重。近半年症状加重,06年3月20日做动态心电图示:1.窦性心律2.偶发房早,短阵房速3.频发室早,三、四联律,成对室早,ST-T改变。为求中医治疗遂来诊。症见:胸闷、心悸,善太息,语声低微,行动迟缓,时汗出,四肢乏力,不欲食,少寐多梦,尿量时多时少,大便困难。
舌质:舌淡绛边有齿痕 舌苔:苔白 脉象:沉脉,细脉
检查:2006年3月20日做动态心电图示:1.窦性心律2.偶发房早,短阵房速3.频发室早,三、四联律,成对室早,ST-T改变
辨证分析:患者年老肾气本虚,加之心气不足,气无所主,心气鼓动无力发为心悸。肾不纳气,肺气亦虚,故时咳,汗出;肾虚及脾,脾失运化肌肉无以充养,故见四肢无力,食纳不佳;心气虚,虚火浮于上,肾水不能上济于心,故少寐而多梦,尿量时多时少。
诊断:心悸
治则:养肾补心,交通心肾法治疗心悸
方名:三圣饮子
组成:丹参20g,苦参20g,西洋参5g,何首乌10g,淫羊藿5g,生地10g,麦冬15g,茯苓20g,竹叶5g,槐花20g,薤白15g
用法:6剂,1日2次,水煎服
医嘱:注意休息,勿过劳,勿惊吓,调情志,节饮食。
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