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『秘方集锦』骨科:非化脓性肋软骨(秘方数:3)
非化脓性肋软骨(秘方数:3)
本病又名泰齐氏病,以青壮年居多。本病发病特征是仅侵犯肋软骨,疼痛,肿胀而不红,有压痛;疼痛缠绵,有时可剧痛。病理虽然有慢性肋软骨炎的变化,但从未见有化脓性的改变。疼痛可暂时缓解,但肿胀不消,又可重现疼痛而缠绵不停。有效治疗时,疼痛可止,但肿胀炎性变吸收缓慢。
祖国医学将其归为“胁痛”范畴。多由于努力憋气,或闪挫跌仆,或胸壁长期劳损而致肋软骨与肋骨接合处“错缝”,导致气血瘀滞而肿胀疼痛。《医学发明》云:“血者,皆肝之所注,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下。”且病变部位,又为肝胆经脉循络之处,说明瘀血与肝有关。肝失疏泄,气机郁滞,滞而为瘀;又不能运行津液,凝而为痰。痰瘀互结,络脉不通则肿痛乃作。(施杞)
方名:胡归山甲汤
【功能主治】
功能疏肝理气,活血化瘀。主治非化脓性肋软骨炎。
【处方组成】
柴胡12克、当归13克、延胡索12克、炮山甲9克、花粉9克、赤芍9克、郁金9克、金银花15克、丹参30克,水煎服。5剂为1疗程。
【辨证加减】
失眠加远志、酸枣仁各12克;胸肋胀痛者加青皮、川楝子各9克;胸闷憋气加枯蒌、薤白各9克;腹胀加川朴、枳壳12克;便秘首剂加大黄20-30克;肩背痛加桂枝9克。
【临床疗效】
应用88例,治愈81例,显效7例。服3剂而愈者25例,5剂而愈者37例,1O剂而愈者19例。
【处方来源】
北京卫戊区医院王文远。
【按 语】
本病病位在肝,瘀滞作痛,治宜疏肝理气,活血祛瘀。本方中柴胡、郁金、延胡索疏肝理气;当归、丹参养血活血;花粉、赤芍、金银花凉血解毒,消损瘀血;穿山甲疏通肝络。诸药合用,故施之于临床,能得到满意的疗效。本方名由编者所拟。 (朱钢)
方名:消肿止痛汤
【功能主治】
功能疏肝理气止痛,活血化瘀消肿。主治非化脓性肋软骨炎。
【处方组成】
柴胡10克、枳实10克、赤芍15克、丹参15克、瓜蒌皮15克、郁金12克、延胡索12克、白芍12克、炮山甲8克、红花8克、甘草8克、蒲公英30克,水煎服。5剂为l疗程。同时药渣以食醋拌炒,温熨患部。
【辨证加减】
患于左侧者加川芎8克、归尾15克;右侧者加浙贝母、白芥子各10克;胀痛甚者加香附、金铃子各10克;刺痛者加桃仁、制乳没各10克;肿而坚硬者加生牡蛎30克、昆布15克;咳嗽甚者加桔梗、紫菀各10克;阴血虚者加生地15克。
【临床疗效】
治疗54例,治疗1个疗程,优者32例(占59.26%);治疗2个疗程,良者19例(占35.18%),治疗3个疗程,可者3例(占5.56%)。总有效率为100%。
【处方来源】
江苏高邮县车逻中心医院张子惠(朱钢)
【按 语】
方名:新活血化瘀汤
【功能主治】
功能活血化瘀,清热解毒。主治非化脓性肋软骨炎。
【处方组成】
生黄芪30克、桑寄生18-24克、丹参12-15克、川红花12克、三棱9克、莪术9克、乳香9克、没药9克、蒲公英30克(或紫花地丁30克)、板蓝根24克,水煎服。
【辨证加减】
肿痛不甚者去乳香、没药;痛甚者加延胡索;胃纳不佳加淮山药、厚朴、神曲、鸡内金;气虚者可加重生黄芪;血虚者加鸡血藤。
【临床疗效】
应用158例,平均服药15剂(如同时取药渣外敷则疗效更佳)。结果痊愈128例,显效22例,有效8例。
【处方来源】
四川成都市第三人民医院内科赵棣华
【按 语】
方中丹参养血活血;鸡血藤、红花活血化瘀;三棱、莪术破血散结;乳香、没药、延胡索化瘀止痛;黄芪益气;桑寄生补肝肾,强筋骨;辅以蒲公英、紫花地丁、板蓝根等清热解毒,既有利于消炎,又可防治感染。(朱钢)
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