流行病学调查显示， 糖尿病患者中单纯餐后血糖升高的比例达50%， 针对我国糖尿病人群餐后血糖升高的现状，该怎么办呢？如果你的餐后血糖一直不达标（餐后2小时血糖高于10.0mmol/L），首先得从饮食找原因。
控餐后血糖，先改变饮食
众所周知， 盖楼需要先打地基，地基不稳，何谈盖楼呢？管理糖尿病同样如此，不做好管理糖尿病的基础工作，良好的血糖控制就无从谈起。你知道管理好糖尿病的基础是什么吗？很简单，管理糖尿病的基础是饮食治疗，如果没有良好的饮食营养管理，再好的控糖药物效果也不好。如何调整饮食呢？
每天吃够20种食物
糖尿病患者最好每天吃够20种食物，包括油、盐、酱、醋、主食、水果、蔬菜等，建议每餐多备几样食物，做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配，保证食物种类的多样化，可以不必纠结于哪种食物对血糖的影响更大。因为食物种类摄入越多，它们在肠道中通过的时间越长， 升糖速度也会相对变慢，餐后血糖更容易控制。
每天要吃够20种食物很简单， 如把日常饮食中一半或一半以上的精白米面换成消化速度慢、血糖反应低的食物，如燕麦、荞麦、红小豆、芸豆等，食物种类就多了好几种。只要你用心，很容易做到的。
主副食巧搭配
建议先吃菜，后吃饭。比如吃饭之前先吃一碗焯水的绿叶蔬菜， 然后再吃饭，每吃一小口饭，可同时搭配一大口其他菜肴。食用富含碳水化合物的食物时，搭配富含蛋白质的鱼、肉、蛋、奶、豆浆、豆制品等。
多选中低血糖生成指数食物
中低血糖生成指数的食物升高血糖的速度较慢，更利于控制餐后血糖。建议选择膳食纤维含量高的食物（如魔芋），血糖生成指数较低。
日常生活中，常见的中低血糖生成指数食物包括全麦制品（大麦、小麦、黑麦）、杂豆类、荞麦制品、莜麦制品、豆类及其制品、乳制品、各种薯类、蔬菜及部分水果，均是适合“糖友”的中低血糖生成指数食物。
另外在食品标签中含有抗性淀粉、低聚木糖、低聚异麦芽糖、葡聚糖、非淀粉多糖、果胶、抗性麦芽糊精等的，都属于有益健康的膳食纤维的一类，也可以选用。
少食多餐
少食多餐是防止低血糖、控制餐后高血糖的有效措施。少食即每餐吃七八分饱，多餐即加餐，从全天总能量摄入中匀出一部分用于加餐，加餐不加量，加餐的能量也要计入一日总能量中。
推荐糖尿病病友加餐选择坚果、水果、豆浆、蔬菜等，尽量选择正餐中没有的食物种类，以满足人体对不同营养素的需求。糖友也可以选择专为高血糖人群研制的营养品，如雅培益力佳SR， 其独特的缓释系统帮助营养物质缓慢吸收，缓慢释放，辅助降血糖， 并提供人体每日必需的30多种营养素，每日一杯，平稳血糖，均衡营养。适合“糖友”加餐，且食用方便，一次6勺，用水一冲即可。
除上述四个饮食措施外，按医嘱服药、规律运动，根据血糖监测结果调整治疗方案，同样有助于控制餐后血糖。
糖尿病之友：越来越多的证据表明，并发症的发生和发展的关键因素正是餐后血糖，控制好餐后血糖，就等于在一定程度上控制了并发症的进展。如果你的餐后2小时大于10.0mmol/L，一定别扛着，积极采取治疗措施，向并发症说NO！
作者：北京大学第一医院内分泌科主任医师 郭晓蕙
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