小儿夜啼
小儿夜啼是儿科临床常见病症之一。主要临床表现为睡眠障碍，警惕不安，夜间哭闹。不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，排除生活护理上如饥饿、闷热、虫咬、尿布浸湿、塑料尿布刺激等导致啼哭的原因外，心热、脾寒、惊恐是其主要原因。故治疗原则应以镇静安神、泻火清热为主。
【病因病机】
小儿夜啼因素来体虚、感受寒邪、暴受惊恐、食炙烤火热之物等因素致脾虚肝旺。脾气虚弱，肝木乘脾，性格暴躁，睡卧不安，时而躁动，夜间哭闹；或脾部中寒，凝滞气机，不通则痛，因痛而啼；或心火上亢，阴不能潜阳，夜间不寐而啼；或因惊而啼。
【操作技法】
1、脾寒气滞型
[症状] 哭声低微，时哭时至，腹喜摩按，睡喜蜷曲状，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，小便清长，大便溏薄，面色青白，唇色淡红，舌薄苔白。
[药物] 黑丑（又名牵牛子）7粒，捣碎
[穴位] 神阙
[操作] 以温水调成糊状，于临睡前敷于神阙穴。每晚换药1次
2、心经积热型
[症状] 哭响声大，面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。
[药物] 木通2.5g，生地黄4.5g，黄连1.5g，甘草1.5g，灯芯草1.5g
[穴位] 劳宫
[操作] 将以上诸药研末，加入白蜜、水调和，敷贴于劳宫穴
3、惊恐伤神型
[症状] 夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，指纹色紫，脉数
[药物] 朱砂
[穴位] 神阙、劳宫、膻中、风池
[操作] 将朱砂研细末。晚上临睡前用干净毛巾或棉签，以温开水浸湿，再蘸药末少许，涂于所选穴位上，每次任选2穴，交替使用。婴儿药末浓度可酌减。每晚1~2次，一般1次即效，可连用4日。
【疗效】
1、李德营临床采用黑丑敷贴神阙穴治疗脾寒气滞型小儿夜啼，结果显示：大多在当夜即能止哭。[李德营.黑丑外敷治小儿夜啼.中医杂志，1983(4):34]
2、韩奋强临床采用朱砂敷神阙穴、劳宫穴等，治疗惊恐伤神型小儿夜啼71例，结果显示：临床治疗71例，均治愈。其中1次治愈54例，3例3个月后复发，再用上法治疗后痊愈。[韩奋强.朱砂散穴位敷贴治疗小儿夜啼71例观察.中西医结合杂志，1989(7):422]
【注意事项】
1、保持室内安静，调节室温，避免受凉，保持室内空气流通
2、患者注意休息，多饮温开水，宜进清淡饮食。忌食肥腻。
3、脾寒夜啼者宜保暖。
4、心热夜啼者勿过暖。
5、惊恐夜啼者宜安静。
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