血糖不可控？别担心，这四张图帮你稳稳控血糖！

血糖在人体内处于一个波动的状态，胰岛素的剂量也要随着血糖的波动不断地进行调整，那么胰岛素剂量该如何把握才能稳稳地控血糖呢？

很多糖友都知道胰岛素剂量与胰岛素敏感度、胰岛素抵抗两大因素最为相关。

注：

胰岛素敏感度决定一个已知的胰岛素剂量能发挥多少降血糖的功效。

胰岛素抵抗代表身体需要较多的胰岛素（血液里的胰岛素浓度要比较高），才能达到同样的降血糖功效。

在生活中，胰岛素抵抗或胰岛素敏感度下降又常常因人体感染（如感冒、发烧）、恶心呕吐、饮食不正常等造成，如果不能掌握基础的胰岛素注射“小常识”，一直按照原有剂量注射，就会导致血糖在一段时间内“过山车”，整个人也会因血糖动荡变得狂躁起来，再次影响血糖！

1.感染引发血糖水平的波动

图1：感染引发血糖水平的波动

当血糖因某种原因而升高（譬如感染），你会根据身体的胰岛素的抵抗程度，需要更多的胰岛素。但如果持续维持高剂量，不久后，你就会出现低血糖。最好的预防方法是，一旦开始测到偏低的血糖值，你就要主动降低剂量。一般而言，图中胰岛素抵抗“波浪”几周就出现一次。

2、感染引发胰岛素需求的改变

图2：感染引发胰岛素需求的改变

此图的纵坐标表示的是胰岛素需求，图1的纵坐标则是血糖水平。我们比较一下两个表会发现，感染康复后，增加的胰岛素需求还是持续了一段时间，这是因为之前的高血糖（发烧造成的）造成了胰岛素的抵抗增加（降低了胰岛素的敏感度）。

3、肠胃炎引发胰岛素需求的改变

图3：肠胃炎引发胰岛素需求的改变

年轻人感染肠胃炎，又伴随呕吐或者拉肚子，他们的血糖通常会因进食量减少而降低。就算感染能治疗好，这个胰岛素需求的降低还是会持续一段时间（通常1~2周），因为低血糖会降低胰岛素的抵抗（胰岛素敏感度增加）。

4、饮食不当引发胰岛素需求的改变

血糖由于某种理由，譬如饮食不正常或吃太多的糖果，而高了一段时期后，同样种类的胰岛素抵抗会出现。就算你停止吃糖果，你还是需要比平常更大量的胰岛素才能将血糖降会到正常水平。

图4：饮食不当引发胰岛素需求的改变

一旦血糖恢复正常，1~2周后，你要开始降低剂量，以便预防低血糖的发生。否则，你可能又因为低血糖而过量进食，造成体重增加，又开始下一轮的恶性循环。

我们都希望找到理想的胰岛素剂量，但是这个愿望是无法实现的，胰岛素的需求会依据个人的活动量、其他疾病、胰岛素抵抗及其他因素改变。

我们可以简单的用体温来打比喻，身体总是把体温维持在36~37℃之间，但是如果不理会天气的变化，穿同样的衣服，无论身体怎样努力，都维持不了相同的体温。胰岛素剂量好比穿着，如果想保持舒适感，就必须要每天调整胰岛素的剂量。

（文章来源于《甜蜜一生由自己（1型糖尿病人自助全书）》）