文丨药疗君，编丨乔乔
认识便秘
便秘，是表现为排便时间增长，排便次数减少，粪便量减少，粪便干结，排便费力的一种病症，多见于各种急慢性疾病中。它属于肠道病变，虽然症状单纯，成因却很复杂。因此，便秘的治疗，并非单纯的通便就能完全解决，而是必须弄清楚致病原因，采取有针对性的治疗措施，才能标本兼治。
中医的对症治疗
1、热结型
症状表现：大便干结、口干口臭、面红身热、心烦失眠、小便短赤、腹胀腹痛、舌红、苔干黄等。
病因病机：此类患者多爱吃辛辣、有刺激性的食物，长此以往，肠胃积热，导致津液消耗，就会出现大便干结的现象，同时因腑气不同，而出现腹胀腹痛；脾胃之热向上熏蒸，可见口干口臭、面红身热；热移膀胱，则见小便短赤。
治疗方法：清热泻火、润肠通便。
推荐用药：麻子仁丸。此药通便而不伤正。方中大黄、麻仁泄热润肠通便为主药；辅以杏仁降气润肠；芍药养阴和里；枳实、厚朴行气除满，用白蜜为丸，意在缓下。
2、气滞型
症状表现：便意频频却不能畅快地排便，伴有嗳气、胸部憋闷、肠鸣、食欲不振、腹胀腹痛、烦躁易怒或郁郁寡欢等症。
病因病机：此类患者多因情志失和，肝脾之气郁结导致。腑气不通，则气不下行而上逆，因此出现嗳气、胸部憋闷等症；气机瘀滞、排便不畅，则腹痛腹胀；肠胃气滞郁阻，则脾胃功能下降，故而食欲不振。
治疗方法：行气通便，消滞利湿。
推荐药物：六磨汤口服液。此药重在调肝理脾，通便导滞。其中木香调气、乌药顺气、沉香降气，三药气味辛通，能入肝脾以解郁调气；大黄、槟榔、枳实破气行滞。
3、气虚型
症状表现：大便不干硬却难以排出，一用力就会出现汗多、气短等症状。
病因病机：患者多为体质虚弱的老年人。气虚为肺脾功能受损，肺与大肠相为表里，肺气虚，则大肠推动无力，虽有便意，却很难排出；肺卫不固，腠理疏松，故用力时汗多、气短。
治疗方法：补益肺脾，益气润肠。
推荐用药：黄芪汤。本药重在益气，其中黄芪为补益肺脾的主药；麻仁、白蜜同用润肠通便；陈皮调理气机。
4、虚寒型
症状表现：大便艰涩、腹中冷痛、喜暖恶寒、面色苍白、四肢不温、腰膝酸冷。
病因病机：阳气虚弱，寒自内生，肠道传送无力，因此排便困难；寒气内盛，气机阻滞，故腹中冷痛、喜暖恶寒；阳虚则不能温暖全身，故四肢不温、腰膝酸冷。
治疗方法：温阳通便，补益脾肾。
推荐用药：半硫丸。本药以半夏与硫黄相配，旨在温肾通便。半夏降逆化浊；硫黄温肾散寒，通阳开秘。
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