史云：北京中医药大学东直门医院妇科主任医师。
女性35岁以后随年龄增长，高龄产妇发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的几率明显高于适龄产妇。由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产妇产下宝宝的问题也比适龄产妇要大，如婴儿先天愚型、心血管畸形、兔唇、腭裂等畸形率也相应升高。因此，高龄产妇应加强围产期保健，积极预防妊娠合并症及并发症，提前入院监护，确保母婴安全。
图：如何健康备孕
高龄怀孕特别是怀二胎，孕前检查不可少，需要做以下9项检查：
1、常规妇检：不少高龄女性可能有人流或上环史，可结合B超等辅助检查，了解是否有盆腔炎或子宫内膜异位，可降低发生宫外孕或前置胎盘、胎盘植入等问题的几率。
2、妇科B超：了解子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数等，预测卵巢的储备功能。
3、感染相关因素：查白带和验血，以了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等。这些因素都有可能影响到怀孕，或造成胎儿畸形或流产。
4、内分泌检查：内分泌激素检查(在月经的第2-5天检查)、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通过内分泌激素、盆腔B超等，可以评估卵巢的功能。内分泌不正常会影响排卵，使受孕几率下降。
5、一般检查：如血常规、凝血功能、血型、肝肾功能、血糖、血脂等常规检查。
6、抗体检查：检查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等，这些因素影响受孕或流产。
7、代谢相关检查：如叶酸代谢、微量元素检查、耳聋基因检查等。
8、染色体、基因检查：广东、广西等地区地中海贫血高发区，父母双方应该做地中海贫血基因检测。高龄产妇由于卵子质量相对较差、畸形率高，如果之前有过反复流产，夫妻双方最好做个染色体检查。
9、环境检查：对有异味的环境进行检查，例如新装修的房屋应该进行甲醛含量的检测，避免污染物影响胎儿健康。
养生厨房：人参鸡汤。
20170529饮食养生汇视频和笔记:史云,如何健康备孕二胎,人参鸡汤
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