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这种药用于糖尿病引起周围神经病变,疗效好!

基本资料:

患者:李**,女,69岁,

身高156厘米,体重66公斤,BMI:27.22

主诉:

因”发现血糖升高10年,手足麻木半年”入院。

现病史:

患者病程中诉肢体感觉异常,手足麻木,伴有腹泻便秘交替,既往多次行大便常规检查,未见异常。无排汗异常等。

既往史、家族史等:

有高血压病史5年,无抽烟史,无饮酒史,无骨科相关疾病,无神经科相关疾病等。已绝经20年,育有3子,其母亲有糖尿病家族史。

体格检查:

血压:140/90mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,双膝反射减弱,双足底10g尼龙丝试验阳性。温度觉减退,音叉试验阳性。

辅助检查:

空腹葡萄糖:7.08mmol/L

糖化血红蛋白:7.4%

空腹C肽:0.37nmol/L,LDL-C:2.26mmol/L,TC:3.87mmol/L,TG:1.94mmol/L

,HDL:0.73mmol/L。

诊断:

2型糖尿病

糖尿病性神经病变

高血压病3级(很高危)

治疗方案:

降糖:

门冬30注射液早16u晚10u皮下注射

二甲双胍500mg 口服 bid

降压:缬沙坦 80mg 口服qd+氨氯地平5mg口服qd

抗氧化应激:

硫辛酸 0.6g 静脉滴注 QD

治疗效果:

1、手足麻木,腹泻好转,

2、血糖控制可,空腹:6-7mmol/L,餐后:10mmol/L左右。继续使用门冬胰岛素联合二甲双胍降糖。

总结:

硫辛酸用于糖尿病引起周围神经病变,胃肠植物神经病变,均有较好疗效。  

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