胃痛是由于脾胃受损、气血失调所引起的胃脘部疼痛，又称胃脘痛。胃痛往往兼见胃脘部痞闷、胀满、嗳气、反酸、纳呆、胁痛、腹胀等症状，电子胃镜检查或上消化道钡餐造影多阳性，甚至可见吐血、黑便、呕吐、卒腹痛等症。

一、病因病机

胃痛的病位在胃，与肝、脾密切相关。疾病早期多为外邪、饮食、情志所伤，以实证为主；后期常见脾虚等正气虚弱，病变由实转虚，如寒邪日久损伤脾阳; 或因虚致实，如脾胃虚弱，运化失司，水湿内停，湿郁化热，最终导致虚实错杂之证。病因为感受外邪，饮食不节，情志不畅，劳倦过度和素体虚弱。病机关键为胃气失和，气机不利，不通则痛；胃失濡养或胃失温养，不荣则痛。

二、诊断要点

1) 胃脘部疼痛，常伴有纳呆食少，痞闷、胀满，恶心呕吐，嗳气、反酸、嘈杂等；

2) 发病常与感受外邪、饮食不节、情志不遂、劳倦过度、素体虚弱等因素有关；

3) 发病或急或缓，常有反复发作的病史。

三、治疗用中成药

3. 1 理气和胃止痛类

胃苏颗粒每次5 g，每日3 次

气滞胃痛颗粒每次5 g，每日3 次

舒肝和胃丸每次6 g，每日3次

沉香舒气丸每次6 g，每日2 ～ 3 次。

4. 2 理气活血、化瘀止痛类

荜铃胃痛颗粒每次5 g，每日3 次;

复方田七胃痛胶囊每次2 g，每日3 次;

元胡止痛片每次1 ～1. 5 g，每日3 次。

4. 3 清胃泻热、消导和中类

枫蓼肠胃康颗粒每次6 ～ 9 g，每日2 次;

三九胃泰颗粒每次20 g，每日2 次

枳实导滞丸每次6 ～ 9 g，每日2 次。

4. 4 温中散寒、健脾和胃类

温胃舒胶囊每次3 g，每日2 次

虚寒胃痛颗粒每次3 g，每日3 次

理中丸每次9 g，每日2 次;

香砂养胃丸每次9 g，每日2 次。

4. 5 养阴益胃、缓急止痛类

阴虚胃痛颗粒每次5 g，每日2 次

养胃舒胶囊每次10 ～ 20 g，每日2 次

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