对于餐后血糖偏高的糖友们，首先，生活方式干预还是非常重要的一环：如严格控制三餐热量的摄入，三餐后60-90分钟后都注意适当运动锻炼一下是非常有必要的。其次，如果饮食、运动严格按医嘱执行后，但餐后血糖还是居高不下的话，一般医生会建议使用相关药物控制餐后血糖的。
今天我们主要来聊一聊药物控制。
那么，有哪些药物是可以用来控制餐后血糖呢？
① α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等
对于以米饭、面食类为主食的2型糖尿病患者，如果餐后血糖偏高明显，此类药物理论上降低餐后血糖的作用会比较明显；但如果您的饮食结构是以吃肉、吃鱼（荤食）为主的话，那么这类药物的作用就不大了。
② 格列奈类：瑞格列奈、米格列奈、那格列奈等
对于胰岛β细胞功能相对较好的2型糖尿病患者，用于控制餐后高血糖，是个不错的选择。
③ 短效/速效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素、生物合成人胰岛素等
对于各型糖尿病所致的餐后血糖升高，只要胰岛素不过敏，理论上都适用。
④ DPP-4抑制剂：西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀等
通过抑制DPP-4活性，减少GLP-1失活，使GLP-1促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用加强并延长，降低餐后血糖，当然见效可能没有上面的几种快。对于控制空腹血糖，也有不错的疗效，而且药物耐受性好，就是价格相对偏贵。
⑤ 短效GLP-1受体激动剂：艾塞那肽、利司那肽、贝那鲁肽等
作用机理和DPP-4抑制剂有相似的地方，直接激活GLP-1活性，促进血糖依赖性胰岛素分泌，降低餐后血糖，但是价格总体偏贵。
⑥ SGLT-2抑制剂：达格列净、恩格列净等
对于控制餐后血糖、空腹血糖均有不错的效果，但是价格偏贵，同时使用前需要医生评估肾功能情况的。
⑦ 双胍类普通剂型：二甲双胍
对于餐后血糖、空腹血糖均有一定效果，价格总体便宜，就是胃肠道反应比较大。
⑧ 短效的磺脲类胰岛素促泌剂：格列吡嗪、格列喹酮等
对于β细胞功能相对较好的2型糖尿病，尤其是形体适中或偏瘦的患者，用于控制餐后高血糖，会有一定作用，但不是控制餐后血糖的主流用药方案。
⑨ 其它：噻唑脘二酮类（罗格列酮、吡格列酮）、中成药（津力达颗粒、金芪降糖片等）
对于控制餐后血糖也会有一定作用，但不是控制餐后血糖的主流用药。
提醒：以上内容仅供学习，如果涉及到具体用药，建议去正规的医院内分泌科，在医生指导下处方用药。
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