变通大柴胡汤
【配方】
柴胡18克,生姜12克,大黄9克,半夏9克,白芍9克,郁金9克,黄芩9克,枳实9克。
【功能】疏肝利胆。
【主治】
急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床表现为舌质红苔黄腻、厌油、恶心、胁痛、发热、便干、脉弦滑等特征。
【用法用量】每日1~2剂,水煎分服。
【方解】
1.柴胡味苦微辛,气平微寒,具轻清上升、宣透疏达之性,长于疏泄肝胆之邪热。现代研究表明,柴胡有解热、抗菌、抗炎、利胆、护肝、镇痛等作用;
2.黄芩能和解表里,清热利湿,与白芍同用,能柔肝舒肝止痛。白芍有很好的镇痛、抗炎等作用;
3.半夏、生姜化湿和中,降逆止呕;
4.大黄、枳实泻府清热,利胆消炎。大黄亦有很强的解热、抗菌、抗炎、利胆等作用;
5.郁金辛开苦降,性寒泄热,入气分行气解郁,入血分凉血化瘀,为血中之气药,并有利胆之功;
6.诸药合用,共奏疏肝理气、清热利湿、通腑利胆之效。本方既能治“本”(抗菌、消炎),又能治“标”(止痛、退热),诚为一首治疗急性胆囊炎的有效方剂。
【注意事项】
由于本方多苦寒之品,故于脾胃虚弱、正气不足之急性胆囊炎不相宜。临证当辨病与辨证相结合,不可套用照搬,方能取得好的疗效。
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