本报记者 刘伟
9月最后一个周日是世界心脏日。心血管病的疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题。专家提醒，在冠心病等心脏疾病患者出现明显年轻化趋势的同时，相当比例的年轻人普遍忽视养护心脏的重要性，但一些心脏病一旦发作很难逆转，甚至危及生命。心脏病的养护关键是一个“早”字，从年轻时就改良生活方式，积极控制风险因素很有必要。
心脏病突发，30岁的他被夺走生命
突然出现胸痛、大汗、喘憋……凌晨2点，28岁的小张被紧急送到医院就诊。经过心电图、心肌酶和心肌标志物等检查，小张被诊断为“广泛前壁急性心肌梗死”。病情较重，但好在送医迅速，小张及时得到确诊。医务人员立即组织抢救，造影显示患者前降支近端完全闭塞，急诊植入支架1枚，经过积极有效治疗，小张逐渐转危为安。
越来越多的年轻人可能会面临小张一样的经历和风险，急性心肌梗死易突发而且极其凶险，一旦错过了急救的最佳时机，可能就会付出惨痛的代价。相对于小张的及时就诊，一位30岁的小伙子就没那么幸运了。这位小伙子身体一直很好，也经常进行体育锻炼，只是对“香烟”情有独钟，要一天两包，经常享受着“饭后一支烟赛过活神仙”的惬意。一天加班时，他突然感觉前胸部疼痛，胸骨后烧灼感、大汗，心前区感觉有说不出来的难受，伴全身乏力。刚开始时，他能坚持，并不在意，认为只是小病，挺一挺就过去了。但此后症状时轻时重，就是不能缓解。直到四小时后，症状加重，他再也坚持不住了才赶往医院。赶往医院过程中，患者病情恶化。因为心肌坏死面积大、恶性心律失常反复发作，患者未能争取到急诊介入治疗的机会而去世了。
针对以上病例，石家庄市第一医院心血管二科副主任胡喜田表示，从临床接诊情况看，冠心病、高血压、心律失常、主动脉夹层等心脏疾病出现较为明显的年轻化趋势。建议年轻人应对心脏养护的重要性及早重视起来。做到早预防、早发现、早就医，一旦发现什么蛛丝马迹，马上能够有的放矢地进行有效的治疗。
胡喜田特别提醒，心脏病特别是冠心病可以没有任何症状。甚至有些病人，因冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄已达95%以上，仍没有任何症状，可能安静时心电图还正常，但这种病人猝死的危险非常大。最可怕的猝死现象绝大多数是由心血管疾病引起，而心肌梗死是冠心病中最通常、也是最危险的临床现象，典型症状包括胸痛、胸闷、憋气、浑身大汗、四肢冰冷、恶心呕吐、休克等，严重时就会发生猝死。年轻人一旦出现上述症状一定不能想当然，不能不重视，避免耽误时间、避免错过治疗的最佳时间。
杀伤力大，当心导致冠心病三大危险因素
冠心病是临床上最为常见的心脏疾病，它发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，易发生心肌梗死和猝死。
由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛(血管可以没有粥样硬化)，产生变异性心绞痛。
河北医科大学第二医院心血管内科首席专家、河北医科大学心脏介入中心主任傅向华教授分析，冠心病的高发人群有：
▲40岁以上的中老年人。
▲吸烟的人。
▲不良饮食习惯的人。常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患该病。
▲高血压或糖尿病患者。
▲具有冠心病家族遗传史的人。
▲体重超重人群。
▲缺乏体力活动的人。如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠心病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。
▲高血脂者。由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常者，血脂越高，危险性就越高。
▲持久的精神压力是公认的致病因素之一。脑力劳动者的精神压力大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。
以上因素中，血压过高、体重超标、血脂过高是导致冠心病的三大危险因素。
自检，当心“伤心”因素在身边潜伏
一些年轻人患冠心病和各种不良的生活方式、生活习惯有密切关联。对此，傅向华教授提醒，一些年轻人生活没规律，长期处于高度紧张的状态，压力大。有些人常喝酒、吸烟、劳累过度、熬夜，加上不注意饮食和锻炼，体重增加，血压高了、血脂高了、血糖高了。年轻的血管提前老化，动脉提前硬化，这些使得一些年轻人得冠心病提前了。
此外，情绪对于心脏健康的影响也不可忽视。冠心病的发作同很多诱因有关，不良情绪对冠心病的影响很大。有焦虑、恐惧、愤怒、悲哀等不良情绪的患者，其冠心病的发生率或复发率较高。现代医学研究证明，不良情绪可影响冠心病的治疗效果，使得冠心病患者体内儿茶酚胺分泌增多，给心血管系统造成不利影响，引起心率增快、血压升高、心血管机能紊乱，发生冠状动脉痉挛、心肌缺血、心律不齐甚至心肌梗死等种种严重后果。不良情绪会让人体处于应激状态。心脏在持续应激状态下进行超负荷工作，而心肌和血管内皮细胞却得不到应有的适时修复，长此以往心脏就会发生各种病变，也更容易发生冠心病等心血管疾病。因此，冠心病患者为预防急性发作，应避免不良精神刺激，保持情绪稳定，以乐观开朗的心态面对生活。
年轻人预防冠心病，生活方式是关键
呵护好心脏健康，应在日常饮食、起居、运动等方面注意哪些细节？对此，傅向华教授给出了以下综合建议：
改变不良生活习惯，提高心理素质，避免过度紧张和劳累，防止情绪激动，保持心理平衡。
均衡膳食，避免摄入过量的动物性脂肪和胆固醇，饮食做到低脂肪，少食用油炸烹调的食物，多食纤维素性食物(如蔬菜、水果、薯类)等，控制脂肪摄入量，忌食高胆固醇食物，保持理想体重。血液中胆固醇是阻塞动脉的主要成分，当它的含量太高时，会使心血管发生硬化甚至阻塞；饮食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。
治疗高血压、糖尿病。高血压可使心脏很难挤压出足够的血液来满足机体的需要，高血压可加重冠心病的症状。糖尿病可导致脂质代谢紊乱，引起和加重冠状动脉的粥样硬化。因此要治疗冠心病，必须要同时治疗高血压、糖尿病。
不吸烟，少饮酒。抽烟致使血液粘稠，血管狭窄，争夺供给心脏的氧气，加重心脏的负担。
提倡适宜体育锻炼。体育锻炼提倡“适当运动”，如步行、骑自行车、打太极拳等。需要强调的是，任何有过心脑血管病史的人，在开始体育锻炼之前，应该征求医生的意见。
对于年轻人，还要多强调几句——— 年轻人预防冠心病，生活方式是关键。尤其应注意：
保持良好的心态。
养成良好的生活习惯，不要经常熬夜。饮食规律，吃健康营养的食物，限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸，同时补充维生素，限制食盐和碳水化合物的摄入，可预防动脉粥样硬化。
加强运动，平时可以走路的，要尽量走路。平时多在电脑面前办公者要隔一段时间就放松一下身体，避免久坐不动。
联系客服
