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石家庄新闻网50多岁的李女士有个老毛病，右边肩膀会时不时地疼一下，干完家务后，疼痛会明显加重，但每次休息一下就能缓解。三年来，她一直没去医院看过。
最近两个月，李女士发现右肩越来越疼了，有时候连最基本的梳头、穿衣服都觉得困难，半夜里翻一下身还会被疼醒。于是，她去中医院针灸科就诊，被诊断为肩周炎，但针灸治疗一两个月，症状并没有缓解。
后来，李女士找到浙江大学附属第一医院骨科林向进主任医师。询问病史后，林医生先让她做了个动作——将右手臂呈90度角与右侧身体保持贴合，随后慢慢将手臂从身体前方移至外侧。这个动作她完成得非常好，过程中也没有疼痛感，说明她患的并不是肩周炎。经过检查，显示李女士是右侧冈上肌腱撕裂，需要做关节镜手术治疗。手术三天后，李女士就出院了，如今，她的右手已经能够上抬，也能自己梳头、穿衣服了。
据介绍，肩周炎是一种自限性疾病，一般半年，最多不超过两年都会自行好转，如果超过半年，并且只是某一特定方向的活动受限，就要考虑是否为其他疾病了。临床发现，六成肩膀疼痛缘起肩峰撞击和肩袖撕裂。前者是由于肩峰下间隙狭窄，病人反复过度进行外展、上举等动作后，肩峰擦过或撞击肩袖表面，就会引起疼痛。后者是大幅度的、过于激烈的动作或是由肩部的滑囊炎和肌腱炎引起肩袖撕裂，也会引起疼痛。
肩关节镜手术是一种微创手术。在病人肩部开3个直径5毫米、约黄豆大小的小口，置入直径4毫米、约筷子粗细的纤维光学设备，通过线缆把清晰的肩关节内组织结构投射到高清显示器上，医生就在关节镜视野下操控手术。
天气变凉，不少人肩膀疼痛、怕冷、活动受限，很多人会怀疑自己是否得了肩周炎。其实，肩膀痛未必就是肩周炎，应该及时到医院就诊。
陈旭东／文
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