患了感冒要科学用药

  暑天是老年人易发感冒的季节，我们在临床上发现不少老年人对感冒存在认识和用药的误区，这样就常常带来治疗上的一些方向性错误。下面介绍一些治疗感冒需要注意的事项。

  1.得了感冒不一定要服用抗生素。单纯的感冒或流感是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，因此得了感冒不一定要服用抗生素，但如果不能排除合并细菌感染，抗生素的使用又是必要的。

  2.得了感冒要及时治疗。因为流感病毒可引起肺炎，医学上称为流感病毒肺炎；感冒也可以继发（合并）细菌感染，引起化脓性扁桃体炎、化脓性副鼻窦炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎等。慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病的患者，患重感冒后往往导致这些原有疾病的发作或加重。

  3.如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，而无发热、肌肉痛、头疼等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。

  目前用于治疗感冒或流感的药物主要为抗过敏药、减轻鼻黏膜充血的药物和解热镇痛药三类。

  常用的抗过敏药为扑尔敏和氯雷他定，扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显，氯雷他定是比较新的抗过敏药，作用强且基本没有嗜睡的不良反应。广泛使用的减轻鼻黏膜充血的药物是伪麻黄碱，它具有选择性收缩鼻黏膜血管的作用，可使鼻塞症状减轻，该药没有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。抗感冒的解热镇痛药主要为布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛。

  从中医的角度来讲，感冒分风寒感冒和风热感冒。风寒感冒主要表现为恶寒、无汗、头疼、鼻塞、流涕如清水、打喷嚏、不发热或发低热（38度以下），或有咳嗽、周身酸痛等症，可服用感冒软胶囊、感冒清热冲剂、通宣理肺丸。风热感冒常常发热在38.5度以上，微恶风寒，或有头痛、鼻塞、流浊涕、口干微渴、咽喉疼痛、咳嗽、痰稠或黄等症，可服用银翘解毒丸（片）或羚巧解毒丸（片）。

  北京塔院干休所门诊部 赵英淑