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■ 深圳特区报记者 杨明铭 带孩子去社康中心打疫苗，社康中心在显要位置张贴自费疫苗的种种优点。对于国家免费接种的一类疫苗，进口疫苗真的比国产疫苗好吗？而对于二类疫苗，有没有必要全部给孩子打？三龄童如果打所有的二类疫苗要花费上万元，疫苗接种的费用咋这么高？近日，许多幼童家长致电本报，称给孩子打疫苗如同雾里看花，即便是医护人员都难以选择。专家表示，就一类疫苗来说，除脊灰灭活疫苗外，没必要选择自费疫苗，如果经济条件允许，应该让孩子接种所有的二类疫苗。 社康中心“软推销”自费疫苗 近日，记者走访了罗湖、南山等多家社康中心发现，不少社康中心都会在显要位置张贴进口五联疫苗的宣传告示。宣传称，进口五联疫苗将传统的12针疫苗浓缩成4针疫苗，一次接种可以预防多种疾病，减少不良反应发生机会，是儿童疾病预防的国际趋势，该疫苗每针价格约800元。此外，还有部分社康中心宣传进口水痘、灭活甲肝、进口百白破等进口疫苗的诸多优势。以甲肝疫苗为例，宣传称免费的甲肝减毒活疫苗免疫原性比灭活疫苗低，有潜在生物安全性问题，还存在受污染机会，保护期为5至8年。但自费的甲肝灭活疫苗安全性好、受污染机会小，而且保护期长达25至30年。 对此，有家长认为，社康中心张贴自费和免费疫苗的优劣对比其实就是变相的“软推销”，家长受到宣传诱导，大多会放弃免费疫苗，转而选择自费疫苗。进口疫苗都比国产疫苗好吗？自愿选择的二类疫苗都应该给孩子打吗？孩子打这么多疫苗，身体能受得了吗？采访中，不少家长都提出诸多疑惑。 近日，记者采访了市疾病预防控制中心免疫规划科主任张世英，对家长的疑惑进行解答。 一类疫苗有无必要选择自费的 张主任表示，正规途径上市的疫苗都经过多次临床实验和检测，同一种类的疫苗，进口和国产的都能满足基本需求，没必要选择进口的。但是有一种疫苗例外，那就是国产免费的脊髓灰质炎减毒活疫苗（俗称小儿麻痹糖丸）。极少数幼儿在服用糖丸后，会因病毒发生返祖现象，导致类似小儿麻痹症的肢体瘫痪，深圳每年平均有一例幼儿服用糖丸导致的小儿麻痹症病例，虽然概率很低，但一旦中招对整个家庭都是致命打击！所以建议有经济条件的家长还是尽量选择进口的脊髓灰质炎灭活疫苗（包括国产和进口两种）。 目前社康中心有关脊髓灰质炎疫苗（包括国产和进口）的知情告知书是由市疾控中心统一制定的，但其他国产疫苗和进口疫苗的对比宣传，都不是该中心组织的。这些宣传应该是药品生产厂家制定的，社康中心医护人员是不能推销二类疫苗（包括进口疫苗）的，但由于涉及到经济利益，也不排除有些社康中心借此诱导家长，进行“软推销”。就甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗来说，个别社康中心的对比宣传并不一定准确。 二类疫苗都该给孩子打吗？ 张主任称，理论上讲，所有疫苗都是自由选择的，但国家免费的一类疫苗如果不接种太可惜；二类疫苗选择主要看家长的经济条件和思想观念，他建议有条件的家长应该给孩子打所有的二类疫苗。二类疫苗在欧美发达国家和我国港澳台地区基本上是免费的，接种范围很广，安全系数极高，全部都打并不会影响孩子的健康，将二类疫苗逐步并最终全部纳入一类疫苗免费接种范围也是我国未来的发展趋势。 二类疫苗价格比较高，如果一个小孩所有二类疫苗都打，大概要花一万块钱。但是打疫苗防病的综合效益比是1∶6，也就是说打疫苗花费1万元，如果患病了可能要花费6万元。接种疫苗和锻炼身体一样，都是为了防病，但唯有接种疫苗防病最经济、最有效、最安全，不接种某种疫苗对该类疾病就没有保护作用。 自费疫苗各区定价为何不同 根据广东省物价局价格政策，对于疫苗的价格，省里加成不超过5%，市里加成不超过10%，区里加成不超过18%，接种点不超过18%-25%。福田和盐田两区少了一个区里加成的环节，区政府埋单，所以相对便宜，市民也可以选择这两区跨区接种，但家长要考虑交通与时间成本。同一厂家、同一种类的疫苗，除福田和盐田两区，其余各区定价肯定是一样的，厂家不同定价则不同。 |
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