国家癌症中心发布了2017中国城市癌症数据最新报告，汇总了全国347家癌症登记点的数据：

▼我国每天约有1万人确诊癌症，相当于平均每7分钟就有一个人得癌症。
▼到85岁，一个人患癌累积风险为36%。也就是说，我们每个人一生都有超过三成的几率被癌症缠上。
▼尽管男女高发的癌有不同之处，但肺癌仍是患病率、死亡率最高的“癌中之王”；此外，与消化系统相关的癌症发病率依然居高不下。

因此，不少人将肺癌与「不治之症」画上等号。但「肺癌并不是绝症！」近年肺癌治疗已有长足的进步，有许多治疗选择，如同慢性病般治疗，可「与癌共存」、延长存活期。

图片编号：P12219

肺癌的发生率近年来节节高升，应该针对肺癌病患病理分期及癌瘤组织的类型，应拟订个人化治疗方针，才能有效延长患者生命。

最常见肺腺癌

肺癌的治疗策略，主要是依据癌症的病理组织型态、位置、期别，以及患者整体健康状况进行评估。其中，分期主要是以TNM来衡量，T（Primary Tumor）是指肿瘤本身的情况，即肿瘤的大小和侵犯到附近器官的情形；N（Regional Lymph Node）指的是肿瘤转移到淋巴结的情况； M（Distant Metastasis）泛指肿瘤是否有远处转移。

转移

肺癌类型，依癌细胞病理特征分为「小细胞肺癌」与「非小细胞肺癌」2大类，临床表现有相当差异，前者在早期容易扩大、转移，占所有肺癌约15%；后者扩散较晚，主要又可再分为肺腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌……，其中「肺腺癌」则是国人最常见的肺癌种类。

早期肺癌化疗或放疗，延长存活期

在治疗上，第1、2期早期非小细胞肺癌，视肿瘤侵犯范围，采行放射线治疗或辅助性化学治疗，可延缓肺癌复发及延长病人存活期。

已局部扩散第3A期的病患，可以评估手术切除的可能性，手术前，可先给予化学药物治疗及放射线治疗，术后接受辅助性化学治疗或放射线治疗。

晚期肺癌手术+放疗，降低复发率

部分局部晚期肺癌虽然还是可以手术为主要治疗，但因局部晚期的疾病较易复发，因此，对于这期别的病人会在手术后给予放射线治疗，以减低局部复发的机率。接受术后放射线治疗，可将肺癌的局部复发率，由30%降低至10%以下。

肺癌的手术方式，可采微创手术或传统开胸手术，有追踪研究显示，癌症病人（尤其是早期病人），微创手术可以达到和传统开胸手术一样，甚至更好的治疗效果及存活率。

图片编号：P12062

常见哪些化学药物治疗？

药物治疗方面，小细胞肺癌的治疗以化学治疗为主，第一线使用的药物为顺铂（Cisplatin）与灭必治（Etoposide），两种药物合并使用。在上述两种药物失败后，最常使用的第二线化学治疗药物为癌康锭（Topotecan）。

非小细胞肺癌的化学治疗药物，在过去的20年里，有很明显地进步，通常选用铂类再加上一种新一代的化学药物，例如：紫杉醇、温诺平、健择（Gemcitabine）或爱宁达（Pemetrexed），两种药物的化疗是目前标准的治疗准则，但若病人的活动力或营养较差，也可以考虑单一药物的治疗方式。

根据基因检测，使用标靶治疗药物

目前标靶药物进展相当快速，针对肺癌基因检测，若显示上皮细胞生长素接受体（EGFR）有突变者，可单独使用的口服小分子标靶治疗药物，包括第一代的艾瑞莎（gefitinib ）与得舒缓（erlotinib）、第二代的妥复克（afatinib）和可抑制第一、二代药物所产生抗药的第三代塔格瑞斯（osimertinib）。另外，某些特殊化学治疗情况下，可搭配上皮细胞生长素接受体（EGFR）单株抗体尔必得舒（cetuximab）使用。

图片编号：P12040

如果病患肿瘤组织呈间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性，则可使用肺癌新药截克瘤（crizotinib）。除此之外，抗血管新生抗体药剂癌思停（Bevacizumab）也可搭配化学治疗合并使用。

免疫治疗大幅提升存活率

2016年10月，国内通过「Anti-PD1」免疫疗法，可使用于第二线治疗晚期非小细胞肺癌适应症。根据英国医学杂志《刺胳针》（The Lancet）研究显示，对于接受过传统治疗的晚期非小细胞肺癌患者，第二线用化疗药欧洲紫杉醇药物（docetaxel），与「Anti-PD1」免疫抗癌药物（Pembrolizumab）相较，化疗药物一年存活率为38%，免疫疗法的53%则表现更好，带给肺癌患者新的生机。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。