前列腺做穿刺风险大吗？
前列腺癌穿刺的目的，一般来说是为了确定是不是前列腺癌。前列腺癌多数是发生在老年人，如果年轻人，多数是不需要进行前列腺癌穿刺的。如果是45岁以下的男性，告知你需要前列腺穿刺，那么多半医院处理有待商榷（除了个别患者确实需要）。
前列腺癌在世界范围内是男性最常见的恶性肿瘤之一，在美国发病人数男性第一。在中国目前在大城市已经排到男性恶性肿瘤的第6位左右，超过了肾癌膀胱癌，是泌尿生殖系统最常见的癌症。
好在前列腺癌多数恶性程度不高，如果早期发现，10年生存率都可以达到95%以上，即使晚期，发现的时候已经有转移，有很多病人也还可以活5年以上。我经常告诉病人，如果你是肺癌，肝癌发生骨转移了，那么确实治疗意义不大，但是前列腺癌骨转移了，经过治疗长期存活还是有不小的机会的。
前列腺癌的诊断靠什么？筛查依靠查血PSA（前列腺特异性抗原），具体检查靠核磁共振，骨扫描，确诊一般需要靠前列腺穿刺。前列腺癌穿刺一般只需要局部麻醉，穿刺方法有两种，经过会阴部穿刺和经过直肠穿刺。
总体风险来说不是很大。经会阴的穿刺准备工作更少，几乎可以门诊进行，穿刺完就可以回家。经直肠的稍微复杂一点，准备时间和观察时间稍长。主要的风险是：
1、出血：尽管凝血功能正常，出血仍然是前列腺活检后最常见的并发症，主要表现在血尿、血便、血精、前列腺局部形成血肿，而血尿、血便一般穿刺次日便会消失；若发现严重出血，需及时找大夫，给予相应的处理。
穿刺后感染：多表现为穿刺后出现泌尿系感染和低热，口服或静脉给予抗菌药即可治愈；所以，穿刺结束后当天病人有低热都属正常现象，一般体温不超过38℃，次日体温便恢复正常，所以无需惊慌；当然，有极少数病人穿刺后出现严重的感染并发症，导致感染性休克，需要通过大量输液来治疗。所以，尽管穿刺是个小操作，还是有相应的风险，谨慎起见，我们建议穿刺后最好有家人陪同。
3、漏诊：因为穿刺是取得10条左右细条前列腺组织，并不能完全代表整个前列腺，所以难免会有漏诊的可能；但目前10针以上的穿刺漏诊的概率很低。
4、其它并发症：直肠内探头会使患者过度焦虑和不适并导致1.4%-5.3%的患者产生轻微或严重的血管迷走反应，就是所谓的穿刺中出现“虚脱”现象，并导致操作终止，一般保持患者于仰卧位并给予静脉输液通常能缓解症状，稍后再行进一步检查和处理；前列腺活检后有0.2%-0.5%的患者发生急性尿潴留而需临时留置导尿，有明显前列腺肥大和那些明显下尿路症状的患者更易出现尿潴留；若穿刺前患者有尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状，穿刺后可能导致症状加重。
前列腺穿刺的风险相对来说是很小的，除了医生评估身体条件不适合做前列腺穿刺活检的，其他病人如果考虑前列腺癌，都应该做正规的前列腺穿刺活检，用于诊断疾病，评估病情严重程度。
前列腺彩超都能看出什么病？
彩超在检查前列腺疾病中应用很广泛，在临床怀疑前列腺疾病的时候通常需要做个彩超看看。前列腺彩超能检查出前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺增生、前列腺钙化和前列腺癌。对于前列腺，还可以磁共振检查，磁共振检查磁共振有很高的特异性，用于鉴别前列腺增生和前列腺癌、前列腺癌的累及范围以及分期等等。
前列腺彩超作为检查前列腺常规的检查之一，因为价格便宜，无辐射，应用广泛。
前列腺彩超主要是通过彩色超声仪器检查更清晰地观察前列腺大小、形态、结构等情况，判断有无前列腺增大、囊肿、结石，恶性病变等。彩超可以查看前列腺的大小、形态、内部回声，对于前列腺肥大、前列腺肿瘤等都可以诊断。检查前列腺炎最准确的就是检查前列腺液常规，因有时轻度前列腺炎B超检查是没有异常的。所以如果不放心还是作一下前列腺液常规检查确定。
前列腺位于膀胱后下方。做这个检查前，需要喝水憋尿，把膀胱充盈起来，这样才能更好的检查检查前列腺。如果不憋尿，这样就看不清楚前列腺了。所以当彩超医生觉得尿憋的不够，要求再喝水憋尿的时候，其实是对你负责，为了能看清楚一点。试想一下，如果医生不管你尿憋的怎么样，不管能不能看清，随便看一看，有可能漏了病灶，这才是不负责任。
前列腺彩超能检查什么疾病？
彩超能检查前列腺什么疾病？触诊是检查前列腺的第一步，怀疑前列腺疾病的时候，需要做彩超检查。
1.前列腺炎、前列腺脓肿，这两种都是前列腺炎症性疾病，可以通过抗感染后吸收好转。同时在饮食上，应该忌辛辣刺激食物。
2.前列腺增生，是中老年人最常见的良性疾病，常见的症状有排尿不畅、排尿困难等，彩超也能检查出来。
3.前列腺钙化，前列腺增生伴钙化，在临床中很常见。如果症状严重，可以做前列腺电切术，解除排尿症状。
4.前列腺囊肿或者其他疾病，前列腺囊肿是一种良性疾病，囊肿在彩超下很容易检查出来。
对于前列腺疾病，可以先做彩超筛查下有什么疾病。如果想进一步做检查，那么就需要做磁共振检查了，特别是磁共振平扫＋增强扫描。磁共振对于前列腺内外周带有很好的分辨能力。前列腺增生好发于内周带，而前列腺癌容易好发于外周带。
磁共振检查用于鉴别前列腺增生与前列腺癌，用于评估前列腺癌累及范围和分期，观察对周围组织的侵犯范围，有无淋巴结增大等等。
临床怀疑前列腺癌，还需要抽血检测PSA。PSA作为前列腺癌特异性肿瘤标志物。如果PSA升高，要注意是否得前列腺癌。
另外，对于前列腺疾病，不要特意去做CT检查，做CT检查无法分辨前列腺增生和早期前列腺，可以用于前列腺癌的分期。
无论是彩超、磁共振检查、CT或者PSA检测，看到前列腺有病灶，都不能确诊前列腺癌，只能怀疑和考虑，最终还需要穿刺活检做病理，就是拿针取点组织出来做活检，真正看到肿瘤细胞才能确诊前列腺癌。
大部分前列腺疾病患者在求医的时候都会问很多注意事项，包括怎么吃药，有没有忌口的东西等，前列腺患者应该都被医生嘱咐说不要吃辛辣的食物，那么洋葱呢，洋葱生吃是有些辣味儿，但是熟了之后却是甜的，那么前列腺病人到底可不可以吃洋葱呢?
洋葱中所含前列腺素A是种较强的血管扩张剂，可对抗儿茶酚胺等升压物质，促进钠盐排泄，能保护前列腺，有降血压作用。洋葱含抗菌、抗炎物质，吃洋葱可防治一系列有关前列腺的疾病，所以前列腺炎的患者是可以吃洋葱的，但不能吃多，前列腺炎要忌辛辣刺激的食物。少些洋葱，是有杀菌作用的，有助于前列腺抗菌杀菌。另外，洋葱吃多了的话会有一些不良反应，第一，容易引起发热和头晕；第二，有皮肤性病和眼疾的人少吃；第三，洋葱辛温，患有热病的人少吃。
前列腺炎主要是因为：
1、性生活过于频繁，性交被迫中断等。
2、骑自行车，骑马，久坐等，尤其是长时间骑自行车会压迫导致前列腺充血。
3、抽烟喝酒，贪食油腻食物。
4、患有性病。
5、前列腺结石或者是前列腺增生，使前列腺组织充血。
6、感冒受凉。引起交感神经兴奋、导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血。
补充锌元素可有效改善前列腺炎。锌有助于提高前列腺的抗菌能力，也能提高对炎症的防御能力。平时多锻炼，多吃生蚝牡蛎，鱼等富含锌硒蛋白的东西，平时一定是要注意戒烟戒酒的。
前列腺炎患者注意不要长期使用抗生素、激素、中成药或物理治疗，副作用大，时间久会影响精子活性，增加以后治疗的难度。这个可能会有速效，但是无异于饮鸩止渴，女的吃高效抗生素多了还会不来例假或者不规律，何况男的，所以抗生素、激素的选择和使用要注意。
憋尿容易诱发、加重前列腺疾病。憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，还可能导致排尿困难和尿潴留。而久坐、长时间骑车，能造成会阴部及前列腺慢性充血，使前列腺腺管阻塞，前列腺液排泄不畅，诱发慢性前列腺炎。前列腺疾病患者要养成每两小时排尿一次的习惯，临睡前最好小便一次;一般坐半个小时最好起身活动几分钟，减少对前列腺的压迫。前列腺一般常见的有排尿不适、局部症状，放射性疼痛等，应该及时检查治疗，否则会加重治疗难度。
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