同学们,考试中掌握这些题眼,能够迅速解题,一击必杀。
下面给大家分享一下执考中极其高频的几个考点,
希望对大家有用。
27、 腹膜炎
腹部压痛、腹肌紧张(板状腹)、反跳痛 →腹膜刺激征
28、腹腔脓肿
膈下脓肿 = 隔下阴影 +腹膜炎(或者腹腔胀气)
或腹部手术+发热
盆腔脓肿 = 腹膜炎、阑尾穿孔后+ 里急后重,下坠感
29、结核性腹膜炎
中青年低热盗汗+腹壁柔韧感 + 腹部肿块不易推动
= 结核性腹膜炎
30、慢性阻塞性肺疾病
慢性咳痰喘+ 气流受限 = COPD
(慢支、肺气肿) (标志)
稳定期:起病缓慢。慢性咳嗽、咳痰或伴喘息。
急性加重期:咳痰喘加重,细菌感染时咳黄色脓性痰。
31、支气管扩张
慢性咳嗽 + 大量脓痰 +
反复咯血(干性支气管扩张,上叶好发)
32、肺动脉高压与肺源性心脏病
慢性咳痰喘 + 右心功能不全 = 肺心病
33、肺结核
题眼:肺门淋巴结肿大、哑铃征象、儿童。
34、肺癌
早期肺癌诊断:老年人+痰中带血+刺激性咳嗽。
35、肺血栓栓塞症(PTE)
肺梗死三联征 + DVT(肿、痛、沉) + P2亢进,
三尖瓣收缩期杂音
36、结核性胸膜炎
低热 + 盗汗 + 干性胸膜炎(胸膜摩擦音)
37、恶性胸腔积液
血性 + LDH升高(>500IU)= 恶性胸水
38、左心衰
夜间阵发性呼吸困难(最典型) +
双肺底湿啰音或中小水泡音 + 奔马律
39、右心衰
双下肢水肿(最早)+ 肝颈静脉回流征阳性(最特异)
+ 颈静脉怒张+奔马律
40、急性心力衰竭
咳嗽粉红色泡沫状痰 + 两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音
41、房颤体征
题眼:第1心音强弱不定 + 心室律绝对不规则
+脉搏短绌(脉率小于心率)
42、室速
房室分离融合波 + 房室分离+ 心室夺获
43、心肌梗死
剧烈压榨样闷痛 + 持续时间长
+ 濒死感+低血压和休克(广泛坏死)
左前降支好发,其供血范围为左室前壁、
心尖部、室间隔前2/3。
44、心肌炎
青少年 + 发热感冒 + 心脏杂音 + CK-MB 增高 = 病毒性心肌炎
45、流产
停经后阴道流血 + 腹痛 = 流产
46、妊娠高血压疾病
妊高症 = 高血压(首次出现) + 蛋白尿水肿 + 抽搐昏迷
47、前置胎盘
妊娠28周后发生+ 胎盘覆盖子宫下段+
妊娠晚期阴道流血最常见原因。
题眼:无诱因无痛性反复阴道流血。
48、葡萄胎
子宫大于停经月份+血清HCG水平升高=葡萄胎
49、子宫腺肌病
题眼:内膜异位症的表现加重+子宫增大=子宫腺肌病
50、维生素D缺乏性手足搐搦症
无热惊厥 + 血钙<1.75。
51、新生儿溶血
题眼:贫血+黄疸+肝脾肿大。
52、新生儿败血症
题眼:反映低下 + 脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现
53、新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)
新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)=
反应低下 + 低体温 + 皮肤硬肿(小腿最先)
54、川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征)
黏膜充血+皮肤红肿+淋巴结肿大+不明原因高热
55、结核性脑膜炎
颅内高压+脑膜刺激征
56、支气管哮喘
持续干咳+抗生素无效+支气管扩张剂有效+X线无异常
=咳嗽变异性哮喘
57、小儿肺炎
支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音。
并发症:中毒性脑病=支气管肺炎+脑部表现。
58、呼吸道合胞病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎= 喘憋明显+ 三凹征(最易流行)
59、房缺(ASD):
右房右室大+肺动脉增粗+肺门舞蹈征。
60、急性肾小球肾炎:
上呼吸道感染 + 血尿,实验室检查补体C3下降
61、21-三体综合征(先天愚型、唐氏综合症)
题眼:智能低下+通贯掌\先心病\皮肤细腻,
易感染,易患白血病。
62、风疹
风疹 = 出疹+耳后/颈后淋巴结肿大
63、先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄=小儿上腹肿块+呕吐乳汁
64、先天性巨结肠
先天性巨结肠=排便延迟+顽固性便秘
65、支气管肺炎
支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音。
66、腺病毒肺炎
腺病毒肺炎=频繁剧烈咳嗽 + 高热+中毒症状严重
67、法洛四联症(F4)
生后自幼青紫+蹲踞现象=F4。
68、化脑
题眼:
寒战高热+恶心呕吐+脑膜刺激征
+脑脊液米汤样+白细胞增高。
69、甲减
甲减= 智能低下+皮肤粗糙
70、面神经炎
题眼:面瘫 + 无肢体运动障碍 + 口角健侧歪斜
71、三叉神经痛
题眼 :“触发点,扳机点+ 痛性抽搐+ 口角向患侧偏斜
72、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(格林巴利综合征)
题眼:
四肢对称弛缓性瘫痪+腓肠肌压痛+脑脊液蛋白细胞分离。
73、急性脊髓炎
青壮年 + 双下肢无力(胸段受损)
+ 有大小便失禁(最典型特点)
74、脑挫伤
意识障碍超过半小时+脑CT高密度影
75、慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿 = 老年人外伤 + 脑CT新月形等低密度影
急性3天—亚急性—慢性3周。
76、蛛网膜下腔出血
颈部疼痛+颈项强直。
77、帕金森
静止性震颤 + 小写征面具脸
+ 铅管样、齿轮样强直 + “慌张步态”
78、急性脑病综合征
谵妄:老人病重 + 视幻觉明显。
79、慢性脑病综合征:
血管性痴呆(VD):痴呆 + 情感思维障碍(妄想+抑郁)。
阿尔茨海默病(AD):老年痴呆+人格改变。
80、神经症性及分离(转换)型障碍
社会心理因素 + 没有器质性病变 + 没有精神病症状
+ 自知力完整有求治要求+ 没有人格障碍
81、重症肌无力
周期性瘫痪 = 青少年 + 双下肢肌无力首发+血钾改变
82、急性肾小球肾炎
题眼:
儿童上呼吸道感染(链球菌抗链“O”增加)+ 血尿
+ C3 补体下降 8 周正常
83、急进性肾小球肾炎
题眼:急性肾炎 + 肾功能恶化(无尿) + 大新月体型
84、慢性肾炎
肾炎慢性过程 + 蛋白尿1-3g
85、IgA 肾病
题眼:上呼吸道感染数小时+突出血尿;
86、尿路感染
题眼:
膀胱炎(用药3 天)= 膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛);
肾盂肾炎(用药14 天)= 膀胱刺激征+发热腰痛+女性;
前列腺炎(用药28天)=膀胱刺激征+ 腰痛+ 男人+ 尿滴白
87、尿路结石
题眼:疼痛+血尿+体位相关
88、肾全层裂伤
肉眼血尿+肾周水肿(尿外渗)
89、贫血
题眼:疲乏无力、精神萎靡 + 皮肤黏膜苍白(主要体征)
90、缺铁性贫血
题眼:
小细胞、低色素(淡染区扩大)+ 血清铁蛋白和铁降低
+ 总铁结合力升高
91、巨幼细胞贫血
题眼:叶酸 + VitB12缺乏 + 神经损害 + 镜面舌、牛肉舌
92、再生障碍性贫血
题眼: 三系减少(或骨髓增生减弱) + 无肝脾大
+ 碱性磷酸酶积分升高
93、溶血性贫血
题眼:急性溶贫:腰背四肢酸痛+血红蛋白尿+黄疸。
94、急性白血病
题眼:贫血(首发) + 发热 + 出血 + 器官浸润
95、慢性粒细胞性白血病
题眼:
碱性磷酸酶(NAP)减低或阴性 +
肝脾大 + 白细胞显著升高(>20×109/L)
Ph染色体阳性(t9,22) +
bcr/abl融合基因阳性(编码蛋白质P210)
96、淋巴瘤
无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大= 淋巴瘤
97、多发性骨髓瘤
题眼:骨骼疼痛 + 肝、脾、淋巴结肿大+
M蛋白(或者本周蛋白增多)
题眼:毛细血管脆性试验(束臂试验)阳性+ 双下肢与臀部对称性紫癜
99、特发性血小板减少性紫癜
题眼:ITP = 出血+ 血小板减少(<>
+ 血小板相关抗体补体阳性(PAIg/PAC3)
100、下丘脑疾病
泌乳素瘤:闭经+泌乳+骨质疏松+视野缺损(肿瘤压迫)
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