86
四月十八日。
今天，有不少是小儿病。古代说小儿病一般都离不开麻痘惊疳这四种，麻是麻疹，痘是水痘，惊是惊风或受惊，疳是疳积或食积。
确实，太多小儿食积感冒的了，第一个就是小儿病。
不爱吃饭，只爱吃糖果，连大人都拗不过这小娃子。
老师看了他舌头后说，这么水滑的舌苔，你们又给他吃水果了。
大人有些无奈地说，他想要吃啊！我们也拿他没办法。
老师说，这娃子，他现在要的东西，你不给他，他就不同意。如果他将来要天上的月亮，咋搞？难道你们现在就拼命地攒钱，将来给他买梯子？他要老鼠药的话，你是不是给他吃啊！
是啊！病人很多时候，都把自己的身体搞成烂摊子，然后企图交给医生，帮忙调理。殊不知这病是医患合作的，不是单方面的。
老师叫我开黄芪建中汤，加些消食的药。
孩子的家人又问，这小孩老师容易感冒咳嗽，能不能治根啊？
老师说，任何疾病你治根都要连刨四个为什么？你问四个为什么后，基本上也就可以找到病根了。
家长有些迷茫。
比如小儿食积咳嗽，表面的现象就是咳嗽，这是第一层，用抗生素、止咳药水，把咳嗽镇下去，不单不能解决问题，还会制造疾病。
中医叫做：“见咳莫治咳。”
那要治哪里？治疗引起咳嗽的背后原因。
比如这小孩子吃零食水果，不吃正餐，把胃肠都吃寒了。肠子不能排除这些寒气，就通过肺部来报信往外咳。这是提醒家长，小孩的胃肠在抗议了。
所以消食化积，治疗脾胃，把脾胃中气补养起来，使土能生津，这就是第二个为什么。
那第三个为什么呢？
就是想一下为啥这娃子，肠道那么多寒积呢？就是不忌嘴，乱吃东西。
病从口入，小孩子老容易吃坏肚子，尤其是当今时代，物质丰富，要吃什么都有什么，他们没有足够的自制力，一吃就吃撑了，吃坏了。
所以杜绝疾病的根源，要从忌嘴开始，忌不了嘴，永远好不了病。
那第四个为什么，有在哪里呢？
这个太重要了，谁能够反省到这个关节上，一个家庭的健康，决定有保障。
——就是家风家教。
为什么小孩子不能忌嘴，因为小孩子娇生惯养他。小孩是父母的影子，小孩有过，父母代受。身如果不正了，那影子肯定是歪的。
所以父母在为小孩子到处求医问药时，必须反观到自己的身上，有没有尽到做父母的本分。
那些家长在抱怨医院的不行，医生药物的没用，却很少把问题引到自己身上来反省。这是第四层次的为什么，能反思到这个关节上，那基本上就是把病的根本揪出来治疗了。
医生一般只能从第一个、第二个层面上给病人调，医生不是孩子的父母，没有时常与孩子在一起，更不能管好孩子的行为习惯。所以老师的医嘱也只能吩咐道这个层面上。
关于小孩家教方面的书籍，前面也提到过，有一套是蔡礼旭老师讲的《弟子规》，有四十集，是非常不错的精神食粮，能够在精神层面上防病治病。
87
四月十九日。
这几天做丸药的病人挺多的，因为整体病人又上了一个台阶，基本每天上午都看超过四十个。
连周师傅都说，这星期不比以往，累多了。
为何要做丸药呢？
丸者，缓也，丸者，方便携带也。
这也是有病人不同情况决定的，比如老腰痛的病人，他自己喝了十几付药，说好了七八成，还想继续吃药，巩固疗效，这时便以丸药巩固为妙。
还有，经常跑来跑去的病人，熬药极不方便，又想要维持治疗效果，这时往往也选用丸药。
更有肿瘤病人后期，想要药力能持久发挥，往往选择汤丸并进，既服汤药，也服丸药。
今天第一个病人就是来复诊的。
她说她舌苔好多了，伸出来看不到白腻的苔了，很干净，很高兴。
人的舌头现象，直接反映的是整条消化道情况，乃至整个人身体的健康状态。
这个病人刚来看病时，咳嗽痰多，腿脚没劲。现在她说基本不咳了，腿脚上楼也有劲了。
老师说，像这种舌苔白腻且厚的病人，用香薷就可化掉。
这样的病人，往往用平胃散加香薷，白腻的舌苔便退得很快，湿浊之气一往下走，舌苔也退了，也不咳了，腿脚也有劲了。
谈到舌象，老师还提到他从舌象论治的一个心得。
那就是车前子的妙用。
经常有患者，一张开舌头，就可以发现他舌体非常胖大。再问他大便，是发粘的。
老师说，这时直接用车前子三十克以上。把水湿大便一利通，他那胖大的舌体立马缩小正常了，而肠道粘滞也变得干水了。
老师说，车前子小剂量，利小便祛湿，而大剂量却可以润肠通大便排浊。
这车前子因为有油脂，又有通利之性。中医认为“凡仁皆润”，所以它润滑肠道的作用非常明显。
凡物有一利必有一弊。车前子滑利可以排浊，但过度滑利往往可以伤心阴。
所以，老师说，把车前子与丹参一配，就把心脏给照顾到了，也不怕伤到心阴了。
老师一般是车前子三十克、丹参二十克这样用。
这组药对，能活血利水，能把血管乃至周身上下血脉所到之处的浊水，引导下面膀胱排出。既治血瘀，也治水停，两方面都照顾到了。正符合《伤寒论》中说到得“血不利则为水”，就是血脉不通利，它会在身体上下停聚水饮。
舌头的血脉不通利，它就会形成胖大水湿舌。
肝胆血脉不通利，就会形成囊肿、血管瘤。
肠道血脉通利，大便就会粘连，水湿排不干净。
从上到下，这一切由于血脉不通利，引起的水湿、水停，都可以用这丹参配车前子。
这也是常说的“血水互换原则”。
这个失眠的病人，是第三十八个，为十堰当地人，有好几年都不能睡好觉了。
老师说他中焦瘀堵得厉害。
关脉主中焦，关脉独大独小，都说明中焦有问题。
老师问，喝完药后，**了没？
他说，放了很多屁，人很清爽。以前好长时间都不能睡好觉，现在气顺了，老想睡觉。
老师说，那你就好好睡吧，把以前没睡的都补回来。
老师说，这病人刚来时，口苦，反酸，失眠。我们没有用一味安神制酸的药，却可以治好他的失眠、反酸，因为把他的气顺了。
原来老师治疗这个病人，还是通过理中焦气机降胆胃的思想。
理中焦气机，用枳壳、桔梗、木香，加黄芪、当归，理气而不耗气。
降肝胆之气，用柴胡、黄芩、龙胆草，并解决口苦的问题。
降胃肠之气，用火麻仁、鸡矢藤这对常用药组。
这样中气调到了，胆胃之气也下降了。
病人还口述他容易感冒，背心发凉。
老师加入桂枝加葛根汤，把心背的阳气振奋振奋。
这个药喝下去，病人肠腑败浊之气会往下降，而腰背的清气则会往上升。
浊气往下降，大便会通利，会打屁。中焦郁滞现象，就会慢慢改观。
清气往上升，病人头颈就会变得灵活些，神态与会清爽，不容易感冒。
所以老师称，这例病案是没有用一味安神的药治好的失眠，用的还是中医的升降思路。
下午，我们一起砍穿破石，不是上山砍，而是在药房外面砍。
原来，穿破石从山上采回来，都是像大木棍那么粗壮。没有劈碎，是不能直接入药的。
大药房里面用穿破石的量很大，老师、周师傅、我们，花了一个下午，劈了几十斤的穿破石。
看起来是很多，每天用量都不小，所以也用不了多久。
这劈穿破石，也需要经验技巧的，我们基本上每个人都伤到了。
周师傅的手，被穿破石刺得出血，我们的脚，被穿破石弹破了皮，也出血，老师的手，也砍到流血。
而另外还有老药工在旁边切柴胡，这位老药工是老师常请来加工药材的，计较有经验，不紧不慢，一天下来，没见他累过。大概是因为他非常懂得把握干活的节奏吧………
88
四月二十日。
今天来了好几个肿瘤病患者，有些是乳腺癌的，有些是子宫肌瘤，有些是早期发现，有些是晚期想要带病延年。
疾病等到它成型后，要再治疗，往往是一个比较持久的过程。
好事都不在忙中求，这些癌瘤的患者，不单考验医生的耐心，而且考验病人的耐心。
那些病人很苦闷长期吃中药，老师说，能吃得下中药，还说明有救，看那些吃不下的，只有等死，那才难受。
是啊！我们做人治病，也要懂得知足惜福。懂得知足惜福的病人，治疗起来，恢复得也特快，这是因为他们不单看到自己的病痛，还看到比自己更痛苦的病人。
所以他们的心态摆得比较正，比较坦然。
这治疗癌瘤就应该把调整心性放在第一位。
第十一个病人，老师也是凭脉断定用方的。
老师说，病人右寸肺脉上亢，左关肝脉与寸脉郁住，这是典型的金克木。
病人说他这几天老咳嗽，身上痒，好像有刺在皮肤一样，走来走去。
老师说，你这是虚火上冲，又受凉了。诸痛痒疮皆属于心，你心性不好，脾气太刚。
他笑了点点头。
老师又叫他伸舌头，苔水滑，舌质紫暗。
又问他两腿走得动吗？
他说特容易累，不想干活。
老师说，干活能治病，干活能活得更好。你越不想干活，你越要去干活。干活不累人，你越干活越精神。
确实，这个时代，物质丰富，生活便利，好吃和懒动这四个字，就足以让平常人小病加重，大病难治。这样的病人在《伤寒论》上称之为“尊荣人”，就是经常养尊处优的，特容易受凉感冒，虚火上冲。
老师就开始念方了，思路非常清晰，就是从这三方面入手。
附子、龙骨、牡蛎、川牛膝，这四味药能引上冲的虚火下行，针对右寸肺脉上越的现象。
由于虚火上冲，病人腿脚没力，不能走远。
老师说，用这附子很好。
附子，在《神农本草经》上说它“主风寒咳逆邪气，膝痛不能行步”，所以这附子吃了，人是“善逐”的，就是善于奔走的意思。
老师用小量的附子，取少火生气的道理，让病人的腿脚能利索起来。
然后再用羌活、防风、荆芥、僵蚕、凤凰衣，把受凉的寒邪散掉，同时解除咽喉咳痒的问题。
羌活、防风两个都是祛风圣药，就为羌活汤中以它们二者为尊。羌活、防风一配，能通行周身上下内外，振奋人体气化之力，调动人体气血流通起来。它们不单专治疗四时风寒湿邪感冒，对于内伤、阳气郁滞、不能宣通，乃至元神之府受伤，用它们都有效。
僵蚕配荆芥是老师的经验，老师说，这咽痒，不论是慢性咽炎，还是急性风热引起的，只要在天突穴周围都管用。
所以慢性咽炎，或哮喘，咽喉有息肉，甚至扁桃体肿大，这些喉科的病症，用于治标都少不了僵蚕。
《药性赋》说：“僵蚕治诸风之喉痹。”
可见，这僵蚕是喉科的圣药来的。中药书说它祛风化痰，散结止痛，对于那些风热痰火结在咽喉处的病人一般以僵蚕做引导。
凤凰衣就是鸡蛋壳的内衣，以前也介绍过。这味药非常平和，不论老人小孩，外感内伤，引起的咳嗽咽痒，这凤凰衣都是上品，它能利咽开音。为何呢？
这也是中药取类比象的道理，肺主皮毛，鸡蛋壳就是鸡蛋的肺，它能开合呼吸，以维持鸡蛋内部的元气，所以对应在人身上，它就能助肺吐纳开合，肺主咽喉，有利于喉管的伸张收缩。
病人还说他皮肤刺痛，痒得难受。
老师加入丹参、桂枝、菖蒲这三味药从心论治。、
这三味药能去心经之风热，痛痒都是从心里面来的，心主周身之血脉，心经的风热祛除，周身的皮肤血脉就安和。
一下子看到二十多个病人，今天看病速度节奏把握得很好，病人也不会因为排号问题而急躁。所以老师看起病来，也顺气很多。
这个病人，年老打不起精神，经常掉气，说他四肢乏力。
老师把脉后，说他脉无神。
心主神明，脉无神意味着心脉动力不够，同时也意味着小肠排空能力下降。所以病人老觉得容易累，而且排便困难。、
病人问，那医生我该怎么办？
老师笑着说，老人家，脉无神，要找天上一尊神来信，人有了信仰，心神就会足一些。
这也是一个普遍现象，那些虔诚的信徒，不管是修佛、修道，还是修儒，或是基督、天主，他们的身体总会因为他们虔诚的心，而变得安详从容。这也是心念心灵的力量，它可以带动身体，让身体好起来。
《大智度论》曰：“牛皮未柔，不可屈折，无信人亦如是。牛皮已柔，随用可作，有信人亦如是。”
这话说得好，牛皮还没有加工时，刚强难服。心中缺乏信仰的人，就有点类似于这种。由于性格刚强，所以对应他们的血管、血脉也刚强，容易硬化。
相反那些心中有信仰的人，心性调柔，他们就像加工过的牛皮一样，面对宠辱得失，都不会惦记在心，这样他们的血管经脉是非常柔和有伸张力的。
老师劝老年人要有信仰，目的就是通过心仰来调伏刚强的脾气，这样有助于硬化的血管变柔软，有助于疾病的恢复。
《道德经》第七十六章“戒强”上也这样说：“民之生也柔弱，其死也坚强。万物草木之生也柔脆，其死也枯槁。故坚强者，死之徒，柔弱者，生之徒。”
老子这段话说得太好了，他叫人要戒掉刚强的脾气，特别是修道的人，更不能太刚强，越刚强离道越远。
脾气太刚，太刚强，是走向死亡的，脾气柔和舒缓，则是不断产生生机的。
这就是《道德经》把“上善若水”放到最高地位的道理。
老人家又问，经常打不起精神怎么办？可不可以吃些补药？
老师说，你心跟小肠脉堵了，有痰湿必须先通开心脉与小肠，不能随便补，先把痰湿去掉再说。
这样，老师转过来对我们说，“打不起精神，让它浊降清升”，开那排肠浊的药。
这样我随手就把火麻仁、鸡矢藤、艾叶、苦参、猪甲、红藤、金荞麦，这七味老师常用的排肠浊的药用上去。
浊降了，清气该怎么升呢？
老师说，用桂枝汤加葛根、红参，这样直接是补心神的。
老年人心神不足，阴气容易来犯，特别爱梦死人，用这组药上去就不会了。
老师还用“七味白术散”的思路，加入白术跟木香两味药。
有补气药因为木香而不壅滞，使心主血脉的能力加强。
有降浊药因为白术而能升清，使脾主四肢的能力加强。
老师说，这病人单服补药不行，但把红参放入汤药中去，补气的药中有理气的药在里面，这补药就活了，而不会呆补死补。
晚上，大家一起来药房整理药物。
杨晶也越来越熟手了，每天她除了抓大量的药外，还要把缺漏的药补上，上百个药柜，都要管理得妥妥当当。
磨练了近一个月，她对药物也熟悉了很多，现在正在加紧背《药性赋》。
今晚，有一个厦门的病人过来，大家就一起边干活边聊天。
这病人是个女的，才三十多岁，在家里面撑起一片天空。
早年经历过很多挫折，奔波劳碌。现在事业上去，挣了些钱，身体却差得很。
谈到她的自己的过来，忍不住流泪，说她虽然看起来很活泼，但是却很孤独，干的活都不是喜欢的。
老师安慰她说，每个人做事业都不会那么轻松，都有苦处。
这样老师就拿他的大药房做例子，讲他开始行医的过来。
老师说他零五年七月份开业，大药房一直经营了半年，始终都处于保本的状态。
但老师却热爱自己的中医事业，一般人短期内不能把事业做起来，往往都会选择放弃或者改行，可老师却坚信能走出自己的路。
直到十二月份，老师到武汉归元寺时，碰到一位大和尚，他看老师神色有些迷茫。
大和尚便说，小伙子，你别慌，元旦一过，你的事业就有很大的转机。
果然，元旦一过，老师的事业开始渐渐做开了。一天由十几个病人到二十几个病人，那时全天上下午都看病，有时还有三十多个病人。
是这些热心的病人来捧场，才使他的中医事业渐渐走上正轨。
他那时，白天看病，晚上就看书，时常看到一两点，重新把他太爷交给他的东西温故了。
这药房能够一直做大，就是因为老师一直干他喜欢做的事情。一个人只要做的事只要是正面积极的，又是他自己喜欢的，就会得到周围力量的帮助。
这让我们想起巴菲特的故事，巴菲特在一次演讲中谈到他不平常的过来。
那些学生最后纷纷问巴菲特他能成功的秘诀是什么？
巴菲特说，我跟你们最大的不同，不是我的学识，也不是我的财产，更不是我的家族背景。而是我每天起来从睁开眼的那一刻，都是在做我最喜欢的事情。
老师把中医做起来，那原点的动力就是在这里——喜爱中医。
我们这个时代，很多是职业病，职业病是什么？
说穿了就是干这一行，心并没有在这一行上面。人不能干一行爱一行，就会生病。人如果能干一行爱一行，他就决定能在这一行里面，做出不同凡响的事业来。
老师任之堂博客上第一行，就有十六个字：
“喜欢中医，爱好中医，从事中医，发展中医。”
看来我们做任何事业，都要先想一想我们的原点有没有摆好，原点对了，后面的都对了。
原点没有摆正，没有真正喜欢起来，接下来的一切，都将是空话幻月，不能真实受用。
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