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牛膝:能引诸药下行

​概述

作用功效使用方法用药须知用药贴士

牛膝是一味活血化瘀药,为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的干燥根。牛膝药性苦、甘、酸,平。归肝、肾经。

牛膝的典型特征是什么?

本品主要含甾酮类成分、三萜皂苷类成分、黄酮类成分、多糖及氨基酸等成分。

牛膝的产地主要在哪里?

生态环境

生于屋旁、林缘、山坡草丛中。

资源分布

分布于除东北以外的全国广大地区。在有些地区则大量栽培,河南产的怀牛膝为道地药材。

牛膝的入药部位主要是哪里?

牛膝的入药部位

本品为苋科植物牛膝的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖,除去须根和泥沙,捆成小把,晒至干皱后,将顶端切齐,晒干。

牛膝入药部位的性状特点

本品呈细长圆柱形,挺直或稍弯曲,长15~70cm,直径0.4~1cm。表面灰黄色或淡棕色,有微扭曲的细纵皱纹、排列稀疏的侧根痕和横长皮孔样的突起。质硬脆,易折断,受潮后变软,断面平坦,淡棕色,略呈角质样而油润,中心维管束木质部较大,黄白色,其外周散有多数黄白色点状维管束,断续排列成2~4轮。气微,味微甜而稍苦涩。

史书古籍中是如何记载牛膝的?

《本经》:“主寒湿痿痹、四肢拘挛、膝痛不可屈、逐血气、伤热火烂、堕胎。”

《名医别录》:“疗伤中少气、男肾阴消、老人失溺、补中续绝、填骨髓、除脑中痛及腰脊痛、妇人月水不通、血结、益精、利阴气、止发白。”

《本草衍义补遗》:“能引诸药下行。”

《滇南本草》:“止筋骨疼、强筋舒筋、止腰膝酸麻、破瘀坠胎、散结核、攻瘰疬、退痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠。”

牛膝一般使用牛膝饮片,内服。经不同炮制方法,可生产牛膝、酒牛膝、盐牛膝等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同,但用药方法一致,具体用药请遵医嘱。

如何正确使用牛膝?

煎服,5~12g。

逐瘀通经、利尿通淋、引血下行宜生用,补肝肾、强筋骨宜酒炙用。

牛膝如何炮制?

牛膝 :取原药材,除去杂质,洗净、润透、除去芦头,切段、晒干或低温干燥。筛去碎屑。

酒牛膝 :取牛膝段,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热、炒干、取出、晾凉。牛膝段每 100kg,用黄酒 10kg。

盐牛膝 :取牛膝段,加入定量食盐水拌匀,稍闷润,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热、炒干、取出、晾凉。牛膝段每100kg,用食盐 2kg。

作用功效


牛膝具有逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行的功效。用于经闭、痛经

、腰膝酸痛、筋骨无力、淋证、水肿、头痛、眩晕、牙痛、口疮、吐血、衄血。 

牛膝的主要功效和临床应用是什么?

血瘀证

治血瘀经闭痛经,常与当归

、桃仁、红花

等同用。

治跌打损伤、腰膝瘀痛,可与当归、乳香

、没药等同用。

肝肾亏虚证

治肝肾不足,腰膝酸软无力,每与杜仲

、续断

、补骨脂

等同用。

治风湿日久,损及肝肾,腰膝疼痛,常与独活

、桑寄生

、杜仲等同用。

淋证,水肿

治淋证,常与滑石、瞿麦

、冬葵子等同用。

治水肿、小便不利,常与泽泻

、车前子

、茯苓

等同用。

肝阳上亢、火热上炎,及气火上逆,迫血妄行证

治阴虚阳亢之头痛眩晕,可与代赭石、牡蛎、龟甲

等同用。

治胃火上炎之齿龈肿痛,可配熟地黄

、石膏

、知母

等。

治气火上逆,迫血妄行之吐血、靦血,可与梔子、白茅根

、代赭石等同用。

此外,本品能引药下行,故临床用药欲其下行者,常用本品作引经药。

牛膝还有什么其他功效?

在我国传统饮食文化中,一些中药材在民间往往作为食材广泛食用,即按照传统既是食品又是中药材的物质(即食药物质)。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件,牛膝在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

牛膝常用药膳方选如下:

活血通络、补肾壮骨

牛膝120g,丹参

、生地黄、杜仲、石斛

各60g,白酒1.5L。将五味药料共捣碎,装入纱布袋内。将药袋放入瓷罐中,加入白酒浸泡,密封口,7天即成,去袋留酒备用。每次服30mL,每日1~2次。

温肾阳、健筋骨、祛风湿

巴戟天

100g、怀牛膝100g、白酒1500mL。将以上两味药洗净,切碎,置容器中,加入白酒,密封,浸泡20~30天后,过滤去渣,即成。每日早、晚各服15~30mL。

含有牛膝的复方制剂有哪些?

独活寄生汤

祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。主治痹证日久、肝肾两虚、气血不足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利、或麻木不仁,畏寒喜温、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱。

镇肝息风汤

镇肝熄风、滋阴潜阳。主治类中风。头目眩晕、目胀耳鸣

、脑部热痛、面色如醉、心中烦热,或时常噫气、或肢体渐觉不利、口眼渐形歪斜、甚或眩晕颠仆、昏不知人,移时始醒、或醒后不能复元、脉弦长有力。

玉女煎

清胃热、滋肾阴。主治胃热阴虚证。头痛、牙痛、齿松牙衄、烦热干渴、舌红苔黄而干。亦治消渴、消谷善饥等。

四妙丸

清热利湿。用于湿热下注所致的痹病、症见足膝红肿、筋骨疼痛。

丹膝颗粒

养阴平肝、熄风通络、清热除烦。用于中风病中经络恢复期瘀血阻络兼肾虚证,症见半身不遂、口舌歪斜、舌强语塞、偏身麻木、头晕目眩、腰膝酸软、脑梗塞恢复期见上述证候者。

关于牛膝的现代研究进展

本品有抗凝血、改善血液循环、降血压

、抗衰老、调节机体免疫功能、降血糖、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、镇痛、兴奋子宫等多种药理作用。

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