莫将青春期功血拖成贫血
支持专家：笪红英 江苏省人民医院妇幼分院保健科副主任医师

    今年14岁的马迎欢（化名）因为最近一段时间月经周期紊乱，经期延长，出血量较多，不能自止，去医院就诊。经检查，诊断为青春期功能失调性子宫出血。因为出血过多，马迎欢已经出现了轻度贫血，这对她青春期的正常发育也造成了一定的影响，可以明显看到，她的脸色较为苍白，身材也很瘦小，看上去和她的年龄不相符。
    问：什么是功能失调性子宫出血？
    医生：功能失调性子宫出血简称功血，是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常而非生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常子宫出血。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则的阴道流血。功血的临床分型有无排卵性功血和排卵性功血两类，多数病人属于无排卵性功血。
    问：无排卵性功血有哪些表现？
    医生：无排卵性功血多见于青春期少女和围绝经期女性，可有各种不同的临床表现，常见的症状是子宫不规则出血，特点是患者的月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量少时呈点滴淋漓，量多时持续2~3周不易自止。
    马迎欢发生的功血就属于这一类型。在青春期，由于中枢神经系统调节生殖的下丘脑—垂体—卵巢轴的正常功能建立健全需要经过一段时间，如果此时受到机体内部或外部因素的影响，如过度劳累、精神过于紧张、恐惧、忧伤、气候骤变等，就可能引起功血。
    无排卵性功血患者在出血期间应迅速止血并纠正贫血，然后可根据病因选择合理的治疗方案控制月经周期或诱导排卵。通常遵医嘱采用性激素止血和调整月经周期。
    笪医生提醒：功血患者服用性激素治疗期间，应严格遵医嘱按时按量服用，以保持血液中药物浓度的稳定，不得随意停服、减量或漏服，以免因性激素使用不当引起子宫出血。
    伴有不同程度贫血的患者，应注意加强营养，改善全身状况，可补充铁剂、维生素A和蛋白质。多吃含铁丰富的食物，如猪肝、鸭血、蛋黄、豆角等。如出血量较多，贫血严重，应及时到医院就诊。