2023年3月9日是第十八个世界肾脏日。今年的主题是人人享有肾脏健康，关爱肾脏病高风险人群，关注意外肾损伤。慢性肾脏病是一组由肾脏炎症、糖尿病、高血压等各种疾病引起的以进行性肾损伤为特征的常见慢性疾病群。目前全球慢性肾脏病患者约有8.5亿，我国慢性肾脏病发病率为10.8% ，预计2040年慢性肾脏病将位列导致过早死亡最常见的疾病前五名。肾脏疾病往往因缺乏正确认识而被忽视。越来越多的人因慢性肾脏病而死亡。肾脏替代治疗和各期肾脏病导致的各种并发症和死亡，均带来全球性的巨大经济负担。
肾脏病的高风险人群有那些？
高血压与肾脏病互为因果，血压升高可引起动脉硬化，影响肾脏等组织器官供血供氧，导致肾脏受损，而肾脏损伤亦可导致高血压，如不加以控制，会持续恶性循环。
糖尿病会损害肾脏过滤系统的功能，导致肾功能不全。糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，常发生于糖尿病病史超过10年的患者身上。
尿酸主要经肾脏排泄，当血尿酸浓度升高，会形成尿酸盐结晶，并大量沉积在肾小管和肾间质中，造成肾脏的实质性损害。而且，肾脏受损后，过滤功能下降，会使得血尿酸水平继续升高，形成恶性循环。
高血脂是动脉粥样硬化发生的主要危险因素，可促进肾小球硬化，引起肾脏疾病或加速肾脏疾病进展。另外，脂质代谢异常可直接导致肾脏细胞的损伤。
脂肪细胞对肾小球内血管的影响巨大，时间久了，会造成肾小球肥大，最终引起肾组织纤维化。肥胖引起的肾脏损害被称为肥胖相关性肾病，与正常人相比，肥胖人群患慢性肾脏病的风险增加了23%，在肥胖的糖尿病人群中，约50%的患者会发生慢性肾脏病。
肾脏是很多药物排泄和代谢的主要器官，很容易被药物所伤。根据2018年的一项统计资料显示，在因急性肾损伤而住院的患者中，有超过40%的病例是由药物引起的，且多数都是老年人。在可能引起药物性肾损伤的各类药物中，以抗生素所引起的肾脏损害最为常见，约占39%~54%。
长时间高盐饮食可引起肾病，因为盐的主要成分是氯化钠，肾脏是钠排出体内的必经通道，盐分摄入过量会加重肾脏的负担。并且，高盐饮食也会升高血压，导致肾脏受损。
肾脏病是一类疾病，种类繁多，某些肾脏病具有遗传性，常有家族史，家族里有持续亲属患遗传性肾脏病，则后代患病风险增加。
老年人一般指65岁以上，常患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，且往往需要长期服用相关药物，增加了慢性肾脏病的发生风险。此外，上了年纪之后，身体各个器官都出现退化，肾脏也不例外。
长期吸烟也会损伤肾脏。长期吸烟者容易导致肾动脉及肾小球的硬化，使得肾脏缺血，从而出现肾功能损害
对于这些高风险人群，
建议定期检查，及时发现早期信号
对于肾病高危人群来说，需要定期检查，如尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查等，有利于早期发现肾病，做到早预防早治疗。每年体检至少1次，特别是年龄>40岁的肾病高危人群。
在日常生活中，留意身体的变化，如果出现以下疑似慢性肾脏病的信号，应及时就医：水肿、高血压、泡沫尿、尿量过多或过少、乏力、腰痛、血尿、贫血、恶心呕吐等。
最后提醒大家，如果您属于肾病高危人群，一定要定期检查，便于及时发现异常，尽早开始治疗。延缓肾脏病进展。
为了呼吁广大民众关注肾脏疾病，早期筛查、早诊断早治疗以延缓肾脏病进展，交大一附院肾脏病医院围绕第十八个世界肾脏日进行了包括一系列活动。作为陕西省医学会肾病分会的主委单位，组织西安市各大医院的20余位专家们于3月8日在小寨华旗广场举行了大型义诊活动，并进行免费血红蛋白、尿蛋白的检测及血压测量。
蒋红利
主任医师，二级教授，博士生导师，西安交大一附院肾脏病医院副院长
中华医学会肾病分会委员
中国医师协会肾脏内科医师分会常委
陕西省医学会肾脏病分会主任委员
陕西省血液净化质量控制中心主任
中国康复医学会肾病分会副主任委员
中国老年医学会肾脏病分会副会长
华人医师协会肾脏病分会常委兼秘书长
中国医院协会血液净化中心管理分会常委
主持国家自然基金面上项目5项、省部级重点、重大课题及其它科研课题10余项
以第一完成人获省政府科技进步奖两项。
以第一作者或通信作者发表SCI等论文100余篇。
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