热搜第一！这个病很多人都没注意

6月14日上午

一个令人心痛的消息冲上热搜

《中国好声音第二季》中

拿下全国亚军的歌手张恒远因病去世

年仅37岁

社交平台显示

张恒远因为罹患黑色素瘤去世

这是一种高度恶性的肿瘤

这一消息引发了大家对黑色素瘤的关注。人人身上都会有痣，随着年龄的增长，痣也会逐渐增多。一颗痣变成了一个瘤，《非诚勿扰2》“患者李香山”孙红雷说“这个病全世界都拿他没辙”。这本是一部关于爱情的喜剧，但是爱情在里面跑了个龙套，和死亡共同演绎了一个凄美的故事，在皮肤美容科医生看来，它是一部成功的医学科普片，所有的观众都突然意识到，几乎每个人都有的色素痣竟然有可能恶变为恶性黑色素瘤。

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什么是色素痣？如何分类？哪些色素痣有恶变的风险？色素痣又如何治疗？

　　

　　色素痣，老百姓常说的“黑痣”，是人体黑色素细胞的良性肿瘤。颜色可为棕褐色，黑色，蓝黑色，或者与正常肤色接近。极少数可恶变，约仅为1%。

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色素痣如何分类？

　　皮肤分表皮，真皮和皮下组织，根据色素痣的部位分皮内痣，混合痣和交界痣。长在真皮内，高出体表的为皮内痣，椭圆形多见。表皮真皮内都有，微突起的是混合痣。不突出的多是交界痣，容易恶变。

>>>>　哪些色素痣有恶变的潜在风险，需要提高警惕？

1、摩擦部位的痣：易磨损部位的黑痣恶变几率会相对较高。

2、平的痣比凸起来的恶变风险大。

3、形状不规则，边缘不整齐的色素痣较现状规则且边缘整齐的容易恶变。

4、部位：手足的痣需提高警惕。

5、大小：直径大于5毫米，要注意观察随诊。

6、伴随症状：无明显诱因出现红肿疼痛破溃等不适，或原有的色素痣周围出现卫星病灶，需格外警惕。

　　不是说色素痣恶变后就得了不治之症，关键在于早发现早治疗。总之，如果原本多年的黑痣平的突然鼓起来，有增大的趋势，边缘不对称，深浅不一，出现红肿破溃疼痛，都需及时到正规医院就诊。最终的确诊需将病变组织切除后送病理检查来明确。

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色素痣有哪些治疗方法？

临床常用的方法有二氧化碳激光治疗和手术切除，冷冻治疗和化学药物腐蚀等方法已逐渐被淘汰。在实际临床工作中，需根据病人的具体情况选择合适的治疗方案。

１

激光治疗

将病变高温气化，皮肤自然愈合。创面小，不需损伤周边正常组织，恢复快，依存性高，适用于较小较浅的色素痣。

２

手术切除

对于较大较深，有潜在恶变风险的，需病理检查明确诊断，常建议直接手术切除。有些病人对手术有顾虑，害怕留疤，而预防瘢痕是综合治理，术前需仔细询问病史，判断患者是否是瘢痕体质，仔细设计手术切口和方案。术中精细操作，心形美容缝合，将瘢痕几率降至最低。术后加强护理，局部涂抹或外贴预防瘢痕药物，拆线后可局部激光治疗，以预防瘢痕增生。

专家介绍：白转丽，博士，副主任医师，博士生导师。

专业方向:  眶周美容手术如双眼皮眼袋等，微整注射美容，皮肤激光美容，面部年轻化。2015年9月到2016年9月赴新加坡中央医院和camden医学中心访问学习，师从面部提拉线技术发明人、著名面部微整形专家Woffles Wu教授，针对不同年龄段求美者面部解剖结构的衰老特征性变化特点建立了个体化面部年轻化综合治疗策略，获得患者的一致好评。

门诊时间：周一下午，周二周三周五上午

文 字：整形美容颌面外科 白转丽

编 辑：张潇丹

责任编辑：庞 亮