该方温中解郁法，方出宋·陈师文等《太平惠民和剂局方》，组方如下：
人参 官桂 半夏各一钱 甘草炙，五分
上姜三片，水煎服。
【主治】治七情郁结，心腹绞痛或为膨胀。
【方论选萃】
明·李中梓：夫七情过极皆伤其气，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。丹溪以越鞠丸主之，而此独异者，盖郁久则浊气不通，为闭塞成冬之象，而清气日以薄矣。故心腹虽痛，胸膈虽臌，而不与木香、厚朴，但用人参以壮主气之脏，官桂以制谋虑之官。久郁生痰，半夏为之祛逐。久都不和，国老为之调停。况桂性辛温，疏气甚捷，譬如阳春至而闭塞通，郁结者还而为和畅矣。汤名四七者，以四味治七情也（《删补颐生微论》）。
清·费伯雄：越鞠丸治气实之郁，四七汤治气虚之郁。虚则寒生，不可谓气病绝无寒症也。备此一法，庶无偏胜之患（《医方论》）。
【按语】
此方《局方》名七气汤，清·汪讱庵《医方集解》改为四七汤。《局方》另有四七汤方，云出《易简方》：半夏五两，茯苓四两，紫苏叶二两，厚朴三两，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候。治喜、怒、悲思、忧、恐、惊六气，结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下……或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。清·沈金鳌《杂病源流犀烛》四七汤方：苏叶、半夏、厚朴、赤苓、陈皮、值是、南星、砂仁、神曲各一钱，青皮七分，蔻仁六分，槟榔、益智各三分，加生姜五片，水煎服，治梅核气。七气汤之用在温中解郁，而四七汤方之旨，则在疏气涤痰。方名混淆，主治不同，最须留意焉。
栝蒌薤白半夏汤
（宣痹通阳法）
汉·张仲景《金匮要略》
栝蒌实一枚，捣 薤白三两 半夏半升 白酒一斗
上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。
【主治】胸痹不得卧，心痛彻背者。
【方论选萃】
明·徐彬：此冠以胸痹，是喘息等证或亦有之也，加以不得卧，此支饮之兼证。又心痛彻背，支饮原不痛，饮由胸痹而痛，气应背。故即前方加半夏，以去饮下逆（《金匮要略论注》）。
明·赵以德：胸痹不得卧，心痛彻背者，以胸中痰垢积满，循脉而溢于背，背者胸之府，故于前药量减薤白之秽浊，加半夏以祛痰积之痹逆（《金匮玉函经二注》）。
清·尤在泾：胸痹不得卧，是肺气上而不下也。心痛彻背，是心气塞而不和也，其痹为尤甚矣。所以然者，有痰饮为之援也，故于胸痹药中加半夏以逐痰饮（《金匮要略心典》）。
清·唐容川：用药之法，全凭乎证，添一证则添一药，易一证亦易一药。观仲景此节用药，便知义例严密，不得含糊也。……故但解胸痛，则用栝蒌薤白白酒；下节添出不得卧，是添出水饮上冲也，则添用半夏一味以降水饮；再下一节又添出胸痞满，则加枳实以泄胸中之气，胁下之气亦逆抢心，则加厚朴以泄胁下之气。仲景凡胸满沟加枳实，凡腹满均加厚朴，此条有胸满胁下逆抢心证，故加此二味，与上两方又不同矣。……读者细心考求，则仲景用药之通例，乃可识矣（《金匮要略浅注补正》）。
近代·陆渊雷：栝蒌薤白半夏汤，即是前方加半夏一味，则前条之证，亦为此条所有。故知不得卧者，喘息咳唾短气之甚也，心痛彻背者，胸
背痛之甚也（《金匮要略今释》）。
【近代验证】
例一 丁学屏治心悸（
冠心病，房性早搏）案（选自《丁学屏临证笔记》）
周根宝，男，59岁，宁国胡乐
1981年7月18日五天来心悸气促，来院就诊，检查发现频繁早搏。Bp140/80mmHg ,ECG示：（窦性节律，房室率103次/分，电轴左偏 -47°）心率103次/分，左偏轴-43°，V1V5呈rsr’s’频繁可见期前P-QRs-T波群，P-R>0.12″心电图诊断：
窦性心动过速，左前分枝阻滞可疑，不完全性右束枝传导阻滞，房性早搏（频繁）
拟诊
冠心病嘱其住院，因为经济所限，要求门诊中药治疗：五帖之后，早搏消失，二十六帖后自觉有力，能参加一般劳动。
一诊 81年7月18日
向有咳嗽之疾，延今十载有余，晨起痰咯稠厚，黄白相兼，近五天来，自觉气从少腹上冲，心悸怔忡，舌质紫黯，苔浊腻有津。脉细弦、结代。此缘肺胃痰热内阻，肃降无权兼以痰瘀窃踞清旷之所，胸阳痹窒，冲气上逆，治拟宣痹通阳，摄纳冲气，方中参以肃化之品。
薤白头9克 制半夏9克 旋复花6克 水炒白前4.5克 象贝母9克 桃杏仁各12克 生苡仁15克 紫石英18克，先煎 沉香粉1.2克，分吞 琥珀粉3克，分吞 黛蛤散18克，包煎 全瓜蒌12克 五帖
二诊 7月23日
咳减痰稀，胸次较舒，心悸亦宁，HR96次/分，规则，舌淡略胖，紫黯已褪，苔腻较化，脉尚细弦，惟无结代之象，肺气已能肃降，痰瘀窃据清旷之所，尚未能清彻，再从宣痹通阳和络疏瘀之治。
薤白头9克 半夏9克 远志6克 石菖蒲3克 丹参9克 朱麦冬9克 茯神12克 紫石英18克，先煎 淮小麦30克 白龙骨15克，先煎 全瓜蒌12克 琥珀粉3克，分吞 七帖
三诊 8月1日
脉弦濡，左甚于右，并无结代，HR84次/分，规则，舌边尖红，苔中根尚腻，间作气冲，背疼亦减，府气已行，原方已应，续以前法。原方去茯神12克，加枣仁12克，七帖。
四诊 8月8日
HR84次/分，规则，心悸较宁，并无冲气上逆之象，胸次已舒，纳食有加，府气已行，脉左弦濡，右手弦势已平，舌淡红，苔浊腻已化。痰浊已得躅化，胸阳豁然开朗，拟甘药善后：
炙甘草4.5克 丹参9克 太子参15克 朱麦冬9克 生地12克 阿胶6克，烊冲 小胡麻9克 白芍9克 小麦30克 石菖蒲3克 生龙骨15克，先煎 生牡蛎18克，先煎 七帖
五诊 10月6日
脉濡滑，左手稍带弦势，并无结代，舌嫩红，苔薄白，神气渐振，自觉有力，容色亦见红润，纳馨寐安，唯劳累以后，略形气促，并无心悸方能应病，续从前治。原方十帖。
