临床上一般甘胆酸值偏高并不是诊断肝癌的指标,它只是反映肝功能的异常。虽然肝癌的病人可能会出现肝功能的异常,可能有肝内胆汁淤积,最终引起甘胆酸值偏高,但是不能说存在肝胆汁偏高,就一定是患有肝癌。目前诊断肝癌的血液指标主要是肿瘤标志物,最主要的是甲胎蛋白、CA19-9等。但是如果存在肿瘤标志物升高,只是提示有存在肝癌的可能性,并不能说明存在肿瘤标志物升高,就一定存在肝癌,也不能说存在肝癌,就一定会造成肿瘤标志物升高,在临床上诊断肝癌最主要的检查手段还是影像学检查,一般可以通过上腹部增强CT和增强磁共振,来明确肝内的占位性病变。如果占位性病变不明确,结合抽血检查依然不能诊断,这时可以考虑行肝内占位穿刺活检取病理学,通过病理可以明确是否为肝癌。一旦确诊肝癌,可以行肝癌切除术,在术后行肝动脉介入化疗栓塞治疗,并配合分子靶向药物,这样可以延长肝癌患者的生存时间。
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