肺属金，肾属水，在五行中金生水，肺肾阴液互相滋养，有“金水相生”之称。肺肾阴虚证与单纯的肺阴虚或肾阴虚不同在于本证为两者兼有证。所以在治疗调理上和单纯的肺阴虚与肾阴虚还是有所不同。今天就一起来学习有关肺肾阴虚证的相关知识及联合用药。什么是肺肾阴虚？
概念：肺肾阴虚证是指肺肾两脏阴液亏损不足，虚热内扰所表现的证候。
主要病机：
常由久咳伤肺，肺虚及肾，或虚劳久病，肾病及肺所引起。
辨证依据：
以肺肾常见症状与虚热之象并见为辨证依据。
定性症状：
有形体消瘦、颧红盗汗、潮热、五心烦热、口燥咽干、舌红无苔或少苔、脉细数等虚热的定性症状。
定位症状：
有干咳无痰、痰少而黏，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，男子遗精，女子月经量少，经闭，崩漏等肺肾不足的定位症状。
证候分析
痰中带血：上由肺阴不足、虚热上扰、清肃失职，故咳嗽痰少，虚热灼伤肺络则痰中带血。
腰膝酸软：下因肾阴亏虚，筋骨失于濡养而腰膝酸软。
口燥咽干：肺肾阴虚，津不上承故口燥咽干，虚火灼伤声带而音哑，薰蒸咽喉而咽痛。
形体消瘦、骨蒸潮热：肌肉失于濡养故形体日渐消瘦。阴液亏乏，虚火蒸腾，骨蒸潮热。
颧红盗汗：阴虚内热、相火上炎则颧红，内逼营阴为盗汗。
遗精：若火扰精室则遗精。
崩漏：阴血亏虚而经少，虚火损及阴络则崩漏。
肺肾阴虚相关药物
针对肺肾阴虚的经典中成药
百合固金片、蛤蚧定喘丸
针对肺肾阴虚型月经不调
葆宫止血颗粒
针对肺阴虚的中成药
玄麦甘桔颗粒、二冬膏、养阴清肺膏、川贝雪梨膏
针对肾阴虚的中成药
六味地黄丸、大补阴丸、左归丸
肺肾阴虚联合用药
支气管炎属肺肾阴虚、痰热阻肺者：
原则：控制感染+西药祛痰镇咳平喘+滋阴清肺、止咳平喘中成药配合雾化等治疗方法
用药方案：头孢菌素类+盐酸氨溴索口服液+氨茶碱（/复方甲氧那明胶囊）+蛤蚧定喘丸
提示：
对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂。
复方甲氧那明胶囊：哺乳期妇女、未满8岁的婴幼儿童禁用。哮喘危象、严重心血管疾病患者禁用
慢性咽炎属肺肾阴虚者
原则：缓解症状（治标）+中成药（治本）
用药方案：玄麦甘桔颗粒+含片（如：胖大海、青橄榄等含片）+百合固金片
糖尿病属肺肾阴虚者
原则：西药降糖+中药调理肺肾阴虚
用药方案：盐酸二甲双胍缓释片+六味地黄丸+消渴丸
肺肾阴虚型月经不调
原则：固经止血、滋阴清热类中成药+补肾阴中成药+适宜保健品
用药方案：葆宫止血颗粒+左归丸+叶酸亚铁片/蜂胶软胶囊等
小贴士：肺肾阴虚的饮食禁忌
常选择的食物：阴虚的人应该多吃一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。常选择的食物，如芝麻、糯米、绿豆、藕、马兰头、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、梨、西瓜、黄瓜、百合、山药、乌贼、甲鱼、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等。这些食品性味多甘寒性凉，都有滋补机体阴气的功效。可适当配合补阴药膳有针对性地调养。
应避免的食物：阴虚火旺的人，应少吃辛辣的东西，火锅最好少吃，鸡肉也不要多吃，蒸、炸、爆、烤的食物也应少吃些，水果中龙眼肉、荔枝尽量不吃。阴虚是惟一不用忌食冷饮的，冷饮对阴虚有调整作用，当然，鼓励多吃但也不能过。（作者：药店人）
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