心脏出现问题,还会导致脑卒中?没错,而且发病比例还不低,这次专家就跟您讲讲这个心源性脑卒中。
63岁的刘先生因为手臂发麻、无力,及时被儿子送到了医院,一查,刘先生属于缺血性脑卒中,也就是老百姓俗称的脑梗,而导致他这个疾病的罪魁祸首,则因为刘先生常年的心律失常。
心脏和大脑有什么关系?“脑卒中是危害人类健康的重大疾病之一,心源性因素是脑卒中的重要病因之一,大约占缺血性脑卒中的20%。”河南省胸科医院院长袁义强说,当心脏电流传输出现紊乱时,会导致心脏收缩不完全,无法把血液充分排出,就会导致血液滞留形成血栓。而心脏的血液泵出心脏后,在主动脉弓处有三根血管,这些血管主要通向头颅。所以,心脏形成的血栓也最容易流到脑部,形成脑卒中。这种脑卒中就叫做心源性脑卒中。
袁义强介绍,心脏形成的血栓一般都比较大,在心脏收缩的过程中,血栓有可能会发生脱落,随着心肌组织的收缩对血栓的挤压和血流的冲击,血栓很容易形成碎块,随着血流造成多处的散播,造成一次多发性的栓塞。这就是心源性的血栓和普通的血栓不同的地方。
在袁义强看来,心源性脑卒中影响原发心脏疾病以及心脏手术的治疗效果和预后,具有高死亡率、高致残率和高复发率的特征,这给社会、家庭及患者本人带来了沉重的精神负担和经济压力,因此规范脑卒中治疗,加强对心源性脑卒中的研究具有重要的科研和临床意义
袁义强特别提醒,心源性脑卒中的特点是多发栓塞、脑梗面积大、反复发作。它的致死致残率非常高,比非心源性脑卒中的死亡率高了近一倍,但是,心源性脑卒中在栓塞之前可能完全没有症状,发病突然,这就造成它的风险更高,因此,有心律失常等心脏疾病的患者要格外注意。
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