一)
杨建梅 北京大学第一医院
主任医师内分泌科
甲泼尼龙片的功效与作用,甲泼尼龙又叫甲强龙、甲基泼尼松龙,是人工合成的中效的糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,同时还有免疫抑制的作用。可以治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病,也可用于器官移植来防止排斥反应。
临床上主要使用甲泼尼龙片的疾病有,自身免疫性关节炎,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎;还有自身免疫性结缔组织病,包括红斑狼疮、风湿性多肌炎;在某些皮肤疾病中也被使用,比如天疱疮、剥脱性皮炎;还有在某些肾病综合征的患者中也可以使用。甲泼尼松龙的主要功效是抑制炎症反应、抑制自身免疫反应,应该注意的是如果甲泼尼龙长期服用,一定要注意它的副作用,包括感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压、高血糖。另外激素的调量一定要在医师的指导下调药,不能贸然停药。
二)
马伟副主任医师全科 山东省立医院
甲泼尼龙片和地塞米松都属于糖皮质激素。与甲基强的松龙片相比,地塞米松的作用强度更强,作用时间更长。但地塞米松的相关副作用大于甲泼尼龙。甲泼尼龙片剂是于中效糖皮质激素,半衰期为1.5至5.2小时。甲泼尼龙口服后可维持糖皮质激素作用约12小时,地塞米松是长效糖皮质激素,口服吸收后血浆半衰期为3小时,而组织半衰期可达3天。口服后地塞米松能维持24小时的作用。相同剂量地塞米松的糖皮质激素效应是甲基强的松龙的4倍。
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