南平市人民医院针灸推拿康复科副主任中医师
汤兴华
便秘的经历相信很多人都有过，虽然它看似一个小毛病，但却给
生活带来了不少烦恼。中医认为，导致便秘的原因很多，归纳起来为
燥热内结、津液不足、情绪波动、气机郁滞以及过度疲劳、身体虚
弱、气血不足等。有的人因患慢性便秘长期依靠药物通便，给身心带
来很大伤害。你不妨巧用双手，坚持以下的自我按摩法，相信能起到
安全通便的作用。
1.
推揉腰骶部：坐于床上，两手五指并拢，反手以掌根附于同侧的
腰骶部，适当用力自上而下地推擦
30
～
50
次，直至腰骶部发热。
2.
按揉肾俞穴
(p85)
：同上坐姿，两手叉腰，拇指向前按于同侧肋
端，中指按于肾俞穴，适当用力按揉
30
～
50
次。
3.
按揉大肠俞：同上坐姿，两手叉腰，四指向前按于同侧肋端，拇
指按于大肠俞穴，适当用力按揉
30
～
50
次。
4.
揉按足三里
(p78)
、上巨虚
(p77)
穴：坐于床上，两膝关节自然伸
直，用拇指指腹按在同侧的足三里穴上，其余四指紧附于小腿后侧，
拇指适当用力揉按
1
分钟。同上法按揉上巨虚穴
1
分钟。
5.
拍打双侧大肠经
2
分钟。
6.
按揉支沟穴
(p72)1
分钟。
7.
指摩或按揉天枢穴
(p76)
：卧姿，双手叉腰，中指指腹放在同侧的
天枢穴上，大拇指附于腹外侧，中指适当用力按揉
30
～
50
次。
8.
指摩或掌揉中脘穴
(p94):
仰卧于床上，双腿自然伸直，将右手掌
心重叠在左手背
上，左手的掌心紧贴于中脘穴上，适当用力揉按
30
～
50
次。
9.
推腹外侧：同上卧姿，两手分别放在同侧的腹外侧，以掌根从季
肋向下推至腹股沟，反复做
30
～
50
次。
10.
团摩脐四周：同上卧姿，将右手掌心重叠在左手背上，左手掌心
放于肚脐旁，适当用力，绕脐作顺时针（方向：左下腹→右下腹→右
上腹→左上腹→左下腹）圆形摩动
100
～
200
次。
11.
拿捏腹肌：同上卧姿，用拇指与其余四指用力对合，边拿边捏腹
部肌肉
30
～
50
次，双手可同时进行。
12.
按揉关元穴
(p94)
：同上卧姿，用一手拇指或中指指腹放在关元穴
上，适当用力按揉
30
～
50
次。
13.
团摩下腹部：用右手掌心重叠于左手背，左手掌心紧贴于下腹部
适当用力作顺时针圆形摩动
30
～
50
圈，以皮肤发热为佳。
根据病情加减：
1.
胃肠燥热证：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不
安，小便短赤，舌红苔黄。加按揉支沟穴
2
分钟，曲池穴
1
分钟。
用拇指平推足三里穴到下巨虚穴
1
分钟。
2.
气机郁滞：大便干结或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣
矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻。加
指摩法膻中穴
1
分钟，指摩法中府穴、云门穴各
1
分钟。
3.
阴寒积滞：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不
温，呃逆呕吐，舌苔白腻。以掌擦法于命门穴到八髎穴，以透热为
度，小鱼际擦法于涌泉穴处，以透热为度。
4.
气血亏虚：大便干结，面色无华，汗出气短，神疲乏力，心悸失
眠，口唇色淡，舌淡苔白。以掌擦法于脾俞胃俞穴，以透热为度。
足三里穴加按
2
分钟
以上的自我按摩法能调理肠胃功能，锻炼腹肌张力，增强体质，尤其
适于慢性便秘的人。但必须坚持早晚各按摩一遍，手法应轻快、灵
活，以腹部为主。此外，还应注意饮食要适量，多食蔬菜、水果，养
成每天定时排便的习惯。
便秘患者应该注意以下内容：
1.
定时：养成定时排便习惯，这样身体就会形成条件反射，到时候肠蠕
动加快，便秘的发生率也就小了。
2.
喝水：适量的水可以起到稀释作用，使肠道的推动更有力，当然也就
可以减少便秘的尴尬了。
3.
禁药：导致便秘的药物，如安定片等镇静药物等。
4.
运动：避免久坐少动和精神高度集中，多做深呼吸、腹部运动、转腰
屈腿、走路、跑步、打太极拳等运动。
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