任宝成治疗儿童哮喘典型病案

哮喘

冯某，女，5岁。1976年11月10日初诊。反复哮喘2年，加重4天。

现病史：就诊时咳喘、痰多，不得平卧，大便不畅，2～3日一行，舌苔薄黄，脉数。曾反复应用抗生素、激素及平喘西药，久治不愈。

查体：体温正常，呼吸急促，端坐体位。两肺满布哮鸣音。血常规：白细胞8.6×109/L、中性粒细胞40%、淋巴细胞56%、血红蛋白105g/L。

诊断：哮喘。

治法：降气平喘，清肺化痰，佐以导滞。

方药：鲜芦根30克，紫苏子6克，桃仁6克，杏仁6克，槟榔6克，薏仁6克，神曲10克，冬瓜仁10克，薄荷4.5克，熟大黄6克，炒莱菔子6克，甘草1.5克。

服上方5剂喘平，又继以前法加减服4剂，症状完全消失。

按：肺与大肠相表里，清大肠即泻肺气。用杏仁、桃仁止咳平喘，芦根清热祛痰，重用通腑，使大肠得通，肺气方得下行，以增其平喘之力。各种咳喘之证，多由外感风寒、风热诱发，再因小儿护理不当，饮食不节，多有停滞，故任宝成治疗小儿多种咳喘证中，常加消导药，既助脾胃腐熟水谷，促进消化，又可增强清肺降气之力，使疗效更佳。