大家好,我是肝胆中医刘家福。说到胆囊息肉,主要还是跟日常不良生活方式有关,比如患者平时喜欢吃高胆固醇、高脂肪的食物、经常饮酒、过度劳累等等,长期下去自然会导致肝胆功能异常,身体内的垃圾、毒素无法正常代谢到体外,日积月累便形成胆囊息肉。
胆囊息肉其实就是胆囊黏膜上一个凸起的肉疙瘩,它的隐匿性非常强,早期症状并不是很明显,所以很多人都是在体检时意外发现自己有胆囊息肉,有些患者呢,可能只是感觉右上腹有一点不适,但也没在意,结果胆囊息肉逐渐发展,等到症状很明显、想要就医时,病情往往已经发展到了比较严重的阶段。
所以,以下这3类胆囊息肉患者一定要高度重视:
第一类是多发息肉,带蒂或者瘤体的直径大于1厘米,有恶变倾向。
第二种是息肉长在胆囊颈部并且影响胆囊排空,且存在恶变倾向。
第三种是胆囊息肉伴随胆囊结石,那么这种往往恶变的几率会更高。
以上这三类胆囊息肉患者啊,务必要高度重视。那么很多患者在查出胆囊息肉之后呢,总担心会癌变,所以非常纠结,自己到底是该保胆、切除息肉,还是直接摘除胆囊呢?
保胆手术适应症要求比较严格,首先要求息肉必须是良性的,其次,还要求胆管远端没有梗阻、因为保胆手术需要在胆囊上做一个小切口,从切口处取出息肉,然后缝合,但如果胆管远端有梗阻,那么堵在胆囊内的胆汁极有可能从切口处这个薄弱的地方流出。
摘除胆囊虽然没有上述困扰,但也存在一些后遗症,比如会影响到消化功能。中医认为肝与胆互为表里,肝负责分泌和生成胆汁,而胆则负责贮藏胆汁,当我们进食一些肥甘厚味之后,肝发挥疏泄作用,促进胆汁分泌与排泄,达到消化与吸收食物的目的。如果胆摘除,当患者吃一些高脂肪食物或肉时,会不爱消化,消化功能受到影响,容易产生腹泻、消化不良等症状。
针对胆囊息肉来说,中医认为,诱发胆囊息肉出现的主要是人体内肝郁气滞,疏泄失常,以致气血运行不畅,久郁成瘀,长出胆囊息肉;则是人体内肠胃积滞,使得脾胃运化失常,水湿内停,蕴而化热,上蒸肝胆,造成肝功能失常,长期发展而导致胆囊息肉出现。
所以在中医的治疗上,只要找准病因,对症用药,也能收获非常好的效果。接下来针对胆囊息肉的问题,我给大家分享几个小方子,在临床上很是常用,往往能收获比较不错的效果。
第一个方子叫做乌僵薏四汤,主要由柴胡、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。
该方中柴胡疏肝解郁,疏通肝络;白芍、甘草柔肝缓急止痛,枳壳行气化滞;薏苡仁具有化痰软坚作用,可治疗多发性息肉。僵蚕化痰散结,白芥子、连翘、法夏善于化痰散结。三棱为血中气药,有活血化瘀之功效。用上方加鳖甲、夏枯草、生牡蛎、丹参等,治疗肝内血管瘤也有一定的疗效。
第二个方子是一个茶饮方,主要由山楂10克、杭白菊10克,决明子15克组成。经常泡水代茶饮,对于肝胆功能的调理,也有一定作用。
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