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女性子宫长了瘤,就是癌症吗?主要看有没出现这现象


子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,多发于中年妇女,发病率在20~45%之间,国外调查称40岁左右的女性的发病率甚至高达70%。


幸运的是,子宫肌瘤恶变概率非常低。但应该如何分辨一个瘤究竟是良性还是恶性?


虽然小九离高危年龄还有很长时间,但据说该病患病年龄正不断年轻化,还是赶紧请中山大学孙逸仙纪念医院的张丙忠医生教大家分辨!


指导专家


张丙忠 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

妇科肿瘤科





如何判断子宫肌瘤是良性还是恶性?


这个问题很困难,因为90%以上的子宫肌瘤是良性的,但假如它不是良性的话,多数就是变成子宫肉瘤。


虽然说仅仅多了一个字,子宫肌瘤跟子宫肉瘤,只是一个字的区别,但实际上完全不一样!


子宫肉瘤是个恶性程度非常高的肿瘤。它有不同的类型,有的类型恶性程度极高。


那手术之前,能不能做出准确的诊断?这非常困难,目前来说,可以说绝大多数都无法术前做出诊断。



影像学,比如做B超,做磁共振,甚至做派特CT等,都没办法准确地分辨出是良性的子宫肌瘤,还是恶性的肿瘤,检查不出来。


那么,验血能不能验出来呢?也没办法,验血也查不出来。因为很多恶性的肿瘤,验血它是正常的,所以没办法分辨。


第三种思路,我有没有可能取一点东西送去化验,在这个瘤还没切之前做一些穿刺,取一点东西送去化验?这么做,一是增加患者的痛苦,二是这个方法准确率也不高。


因为就算手术把这个瘤拿出来送去做病理检查,也仍有一部分人的诊断比较模糊,究竟是良性的,还是恶性的,又或者良恶性之间,这个诊断比较困难。


既然诊断比较困难,手术前基本上没办法能准确分辨子宫肌瘤是良性还是恶性,所以我们往往根据它的生长速度来推测:


长的速度快可能就不太好;长的速度慢的可能就是良性的。



良性子宫肌瘤在短期内不会出现明显快速的增长,但以下这点非常重要:患者就算是良性的瘤,也要定期(大约半年)去复查,以防某一天它万一长得快了,变成恶性的,也要早期发现它。


所以子宫肌瘤患者需要定期复查,做到能及时发现子宫肌瘤是否出现明显快速的增长,这一点非常重要。




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