感谢你的看见！
2021年8月2日 到 2022年3月7日期间，我做了一个“经典阅读打卡”，坚持了104天。于2022年3月31日宣布正式放弃。
现在想来，最重要的理由是：收益不够大。
用收益来衡量学习内容，是不是太功利和肤浅了？但无奈，时间就是很宝贵，我必须要保证这项投资的收益。我当时希望我能够做出的改变是把不同类型的习内容有规划地展开。
但截至目前，已经又过了56天。我的新方法和计划实施得并不好（甚至可以说几乎没有完成度）。这很有问题。
幸而今天遇到@兰兮 的支持澄清，我发现这件我放弃的事情，可以结合我后期关于收益最大化的思考，进行升级。以后就按照我的思考，来在公众号进行打卡和输出。
我做中医学习并公号打卡+票圈转发的目的：
①专业上，提高临床技能，拓宽临床思路；学习写作和记录的方法
②个人成长上，把一件我认为很重要的事情坚持下来，夯实基本面
③公开做，为个人，是获得指导和反馈、链接同频的伙伴；为他人，是希望有人因为看到我的打卡而开始/更加笃定坚持做事。（当然我还不是很清楚这件事对于别人来说到底有多大价值，也知道影响别人不能强求，但之前的104天里也的确有小伙伴说因为我的打卡而开始一起读经典甚至是学其他专业的内容，也收到了很多其他正反馈。如果你因为我的动作感受到力量，我很期待你告诉我。）
那么今天就是我开始的第一天。
我的方法是“5:3:2”，这是我认为一个每天投入1-2h学习专业的年轻中医师的理想书本信息摄入比例——5份精力/时间给医案、3份给论文阅读、2份给经典阅读。
我这样认为的原因：
①最利于学以致用。
我认为三种内容中，最容易学以致用的是医案，首先学习大家的方法、思路，其次增长关于病症的见识，最后还有记录医案的方法。这是开眼、实操、沉淀。
读论文的目的是啥？首先了解学科前沿的人物、团队在做什么，用什么治疗方法，有什么思路。另外，论文写作，总要“见过”才行。
最后要提到经典了。给经典只分配20%的资源是我觉得很心痛的。无数前辈耳提面命，告诉我们：读经典读经典读经典，但我自己学来觉得，难懂，难用到。或许是我的方法有问题，很希望能有人来给我反馈启发我。
那下面就开始我第一次打卡的真正内容哈哈
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【读经典2】
（先跳过看不懂的某五运六气部分哈哈）
《素问·至真要大论篇第七十四》
“帝曰：善。气之上下，何谓也？
岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之，下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜至，报气屈伏而未发也，复至则不以天地异名，皆如复气为法也。”
以上所说，是指胜气已经到来，而复气尚屈伏未发者而言；若复气已经到来，则不能以司天在泉之名以区别之，当以复气的情况为准则。
《素问》进度183/217
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【读论文3】
《推拿联合浮针治疗顽固性呃逆22 例》
治疗方法：
推拿
（ 1 ） 按揉肩胛部。患者取俯卧位， 医者于肩颈部行轻柔的滚法、按揉法，以双侧肩胛骨内侧区为操作重点。局部紧张僵硬处重点操作。（2）推揉穴位。患者取俯卧位， 用一指禅推法依次推膈俞、脾俞、胃俞， 操作4~6 min, 酸胀为度；取仰卧屈膝位， 以中脘穴为中心， 一指禅推摩上腹部2~3 min, 局部肌肉紧张处单点操作。（ 3 ） 按压上腹部。医者双手掌掌心向下按压中脘穴，由轻至重、由浅至深缓向下按压15 ~30s ， 当触摸手下有腹主动脉摶动感时，患者在吸气末屏气10s再缓缓抬起，重复2~3 次，患者耐受为度。
浮针
寻找主要患肌：患者腹部放松， 医者用指腹触摸膈肌、腹直肌上段、肋间肌、中段竖脊肌、胫骨前肌等， 选取紧、僵、硬、滑处为治疗靶点， 距靶3 ~5
cm 处进针， 选择2~4个进针点依次进行操作。操作：采用0.6mmx52mm 一次性浮针， 进针点皮肤常规消毒，医者佩戴无菌手套，左手拇、示指固定进针处皮肤， 右手持进针器， 与皮肤呈15~25°角快速进针， 刺入皮下浅筋膜层后， 沿皮下向患肌准进， 进针深度25~35 m m ， 使软套管埋入皮下，进针过程力求无痛， 无得气感， 退针芯至软套管内， 固定好凹槽。右手持针柄，以进针点为支点使针体于皮下做轻柔连贯的扇形扫散， 扫散时间1~2 min, 频率120~180 次/min, 每个部位扫散操作过程中需配合患者做主动动作3 一5 次， 动作幅度要大、频率要慢， 主要动作包括抱头仰卧起坐、小燕飞、腹腔鼓气等。扫散完毕， 留针于较重患肌， 抽出针芯，用留置针贴固定套管留管6 ~8 h。
顽固性呃逆属于中医“ 呃逆' 范畴， 病机总属胃气升降失调， 上逆动膈。治疗当以调理脾胃气机、改善经络气血运行为主。寻找患肌，改善肌肉痉挛、调节局部气血是推拿和浮针治疗顽固性呃逆的关键。推揉膈俞、脾俞、胃俞可疏通经络、利膈止呃；推摩中脘、由轻到重缓慢按压以中脘穴为中心的腹部可通调脏腑，和胃理气。浮针治疗以膈肌周围的患肌为靶点， 通过皮下扫散，扩张血管，改善血液运行，缓解膈肌痉挛，扫散中合再灌注（??）动作，通过肌肉反复多次有节律、有针对性的收缩、舒张运动， 加快血液流动，使血液充分注入缺血组织，起到刺浅治深、祛瘀生新、改善循环的作用；于患处留管可巩固疗效，在经气引导下促进气血运行， 疏通经络， 激发人体自愈能力，减轻呃逆症状。
【读医案5】
不是说学中医吗？怎么讲起数理来呢？
医易相通，《易经》讲究象数理，目前需要加强逻辑严密的推演、数理的思维。临床上其正想出实效，必须要具备这种思维，由已知的数据，推出结论，然后加以证明，这就是严密的数理。
用在临床中，当你看到鼻流清涕的病症时，如何推出通宜理肺的治法。通过通宣理肺来治疗鼻流清涕，这是现成的经验推论成果，但 e如道这成果是怎么出来的。首先你要去找定理公式，所谓的定理公式即千百年来流传不变的医门话头，这些话头大都存在于经典里头，如《内经》《难经》等。
这时你找到肺开窍于鼻，这是一条定理，你又找到阳化气阴成形这是第二条定理。由这两条定理，你就想到原来鼻子流清水是肺里有寒，清水是阳阴成形的产物。如果阳气足够，它就不会变成清水，而会化成气，去熏肤充身泽毛。只有胸肺阳气不振，气化不过来，阴邪才过剩，通过肺的窗口流出水来。提示你里有寒。
这时你就可以证明通宣理肺，用温化胸肺寒气之法，就可以治愈鼻流清涕。
这时你给病人开出中成药通宣理肺丸，他吃了管用，你给他开玉屏风散合桂枝汤去温化胸肺阳气，他喝了照样管用。当这个推论一旦被你自己证明后，你治病的思路就变得活泼而且相当开阔，临证用药就能够步步改善疾病。
所以说，我们中医是怎么看病的，我们该如何去教人学好中医，这里头最关键的不是去看哪家学派学说，也不是去跟哪个名师，而是首先要培养这样的逻辑推演思维。由已知的很多公式定理去推出更多的推论，然后通过各种推论来解决各类证题。
——任之堂医经心悟记
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做完今天的打卡我的体验：好累。
感觉像赶场子，奔波劳碌在途中。所以这个532以后就换做是每天做一个部分，十天一个“疗程”~这样体验和收获应该都会更好。
另外，后两个部分都是扒来的。希望以后自己有更多专业上的沉淀。
后期的计划&与这件事情关联的其他：早起。我给这件事规划的时间是1-2小时→需要在7点之前完成，那我就需要5-6点开始→那为了我的健康我就需要在22:00左右睡觉。qaq啊啊啊啊好难啊
明天继续测试~
感谢你看到最后！因为你的观看，我又多了一份力量。一起加油呀！
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