视频：《养生堂》

2012-12-05期 火，你去对了么（3）

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2012年12月5日播出《火，你去对了吗？－3》

《火，你去对了吗？－3》脾火、胃火、胃阴虚

专家：陈明  北京中医药大学教授  博士生导师

中华中医药学会仲景学说委员会副主任委员兼秘书长

中华中医药学会首席健康科普专家

说到身体的火，脾胃火是最常见的，也是最容易被人忽视的。

胃火的产生主要是饮食所伤，比如过食肥甘厚味、酒酪，煎炒油炸之品，能量过盛，积而成热。饮食是人类赖以生存和保持健康的必要条件，日常饮食是人体气血津液的来源，因此饮食是维持人体生命活动的物质基础。但饮食要有一定的节制，饮食不节又常是导致疾病发生的原因，也是眼下火热症增多的主要因素。所谓饮食不节，是指饮食没有规律，或过饥过饱，或过软过硬。饮食以适量为宜，过饥或过饱均可导致疾病。但就目前的普遍情况而言，饮食不节大多是暴饮暴食，或偏食，过度吃一些肥甘厚腻、煎炒油炸等热量大的食物，造成摄取量过多，超过了脾胃的消化吸收的能力，从而导致饮食物损伤脾胃，《黄帝内经》所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”，出现脘腹胀满，嗳腐吞酸，烧心泛恶，吐泻等食伤脾胃、积滞化热的病证。

脾火的产生与饮食也有关系，但更多的原因是因为形、神两方面。从形体上而言，疲劳过度是形成脾火的一个重要因素。疲劳过度首先伤脾气，脾气主升，受到损伤后不升反而下陷，郁而化热，就导致了脾热。所以，有人说越累越上火，大多是这类的脾火。从精神层面而言，思虑过度容易伤脾气，也容易导致脾火的发生。有不少人考虑问题爱钻牛角尖，进入死胡同出不来，每天都在考虑问题，时间一长，就会长出脾火来。

如何判别自己的症状是脾火还是胃火呢？脾胃是一对不可分割的脏腑，脾胃火的产生又与饮食有很大的关系，因此脾火和胃火有三个共同的症状。

有胃火的人常常伴有胃阴明显的不足，这也往往是导致干燥症、萎缩性胃炎的罪魁祸首，尤其是出现地图舌和镜面舌的舌苔时，一定要高度重视，及早就医。

胃火是实火，脾火是虚火。脾火往往表现为长期的低热不退，困倦乏力，有些人则只是手脚的发热，或背部发热，伴有食欲不振、大便溏泻等脾虚的症状。

既然要分清脾火和胃火的症状，就说明它们的治疗方法是截然不同的。治疗胃火，可以直接使用清热通降的方法，因为胃为阳腑，其气主降，所以清胃火当顺其喜降之性。石斛是一味养胃生津，滋阴除热的良药，用于胃热伤津，胃阴不足的病证。工作忙的朋友可以直接用石斛代茶饮，或者服用陈明教授在节目中给出的养胃汤。

脾火的治法与胃火截然不同。脾火是身体中的虚火，用清泄药没有作用，因为脾气主升，喜热恶凉。若用苦寒药直清直泄，不但热不去，反而会发生腹泻纳呆的情况。因此治疗脾火要在清热药中，加大量温补升脾的药物，清泻于升发之中，祛除脾热。