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从这些症状和表现,基本可判断肺癌已到中晚期

 胸外科乔贵宾医生 2019-10-12 08:29:00

肺癌的发病率越来越高,已经成为发生率和死亡率排名第1位的恶性肿瘤。每年肺癌的发生例数比其他前5位的肿瘤发生例数的总和还要多。

为什么肺癌一经发现,很多已是中晚期?

肺癌是恶性程度比较高的肿瘤,大部分肺癌一经发现就已经是晚期,也就是说当出现了严重的症状或者不舒服的时候,病人才会去救治。就诊后进行全程检查,发现肿瘤已经转移到了远处部位。

为什么肺癌早期没有什么症状?其实肺癌的早期就是指肿瘤比较小,没有发生淋巴结和远处转移的状态。肿瘤小的时候,由于肺容积比较大,所以压迫症状不明显,往往不表现出症状,而当肺内的肿瘤比较大,或者已经有淋巴结转移和远处转移的时候,肿瘤会压迫肺和气管引起咳嗽,咳痰,胸闷气短。

当肿瘤侵犯了血管,又会出现咯血或者痰中带血。当肿瘤转移到远处部位,比如说骨骼时,会出现骨头的疼痛,转移到实质脏器时,会出现脏器功能的缺失。

因此,大部分因为出现症状而确认的肺癌都是中晚期的,早期的肺癌往往是由于体检筛查或者因为其他原因做胸部的ct检查时发现的。所以对于肺癌的高危人群,也就是有抽烟习惯,有肺癌家族史,有慢性肺病史的人应该重视每年的体检,就能早期发现肿瘤。

确诊肺癌怎么判断肿瘤的分期?

一旦诊断肺癌,首先要明确病理,也就是确认肺癌的病理类型是哪一种。因为不同的病理类型,所采用的治疗策略并不一样,其次还要明确病理分期,也就是说,这个肿瘤处在哪一期。

不同的分期是制定临床治疗决策的重要依据。对于早期的肺癌,手术切除可以取得非常好的治疗效果,而一旦发生转移,就被定义为晚期肺癌,就需要药物的,多学科综合治疗。

一期的肺癌是指肿瘤小于三公分,没有发生淋巴结转移和远处转移的这种情况。这时候,经过手术切除后,可以取得非常好的治疗效果。有一些非常早期的一期,比如说肿瘤小于一公分,或者肿瘤是毛玻璃一样改变的,这种病人,经过手术切除以后,可以取得长期存活,所以也就是有些人说的,患了肺癌就像得了一场感冒一样,做完手术就完全痊愈了。

当然,如果肿瘤比较大,恶性程度比较高,即使是一期的病人,在手术后经过一段时间以后也会出现复发和转移。因此,一期的病人是最早期的肺癌病人,但是在一期当中,还有不同的亚分类,不是所有的一期病人都表现为一样的临床结果。

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