家中拔罐应注意什么？

如今拔罐疗法的应用范围十分广泛，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效，有的甚至只需一次治疗即可痊愈。随着医疗健康教育的普及，许多朋友都在家中拔罐为亲友驱除病痛。那么家中拔罐应注意什么呢？

1.选择合适的体位，并根据不同部位选用大小适宜的罐具。体位不当，拔罐局部凸凹不平或留罐时移动，都易使罐具脱落。

2.要确定拔罐者的体质。如体质过于虚弱者就不宜拔罐，或不宜拔罐太多，否则使虚者更虚，达不到治疗的效果。前一次拔罐部位罐斑未消褪之前，不宜原处拔罐。急性创伤骨折处、皮肤肿瘤部、皮肤溃烂部、心尖区、体表大动脉搏动部、静脉曲张部、眼耳口鼻等五官孔窍部，以及妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴等部位不宜使用。

3.孕妇、年老且患有心脏病者拔罐应慎重。孕妇的腰骶部及腹部是禁止拔罐部位，以免造成流产。在拔罐时，皮肤在负压下收紧，对全身是一种疼痛的刺激，一般人完全可以承受，但年老且患有心脏疾病的患者在这种刺激下可能会使心脏疾病发作，所以此类人群在拔罐时要慎重。糖尿病患者、皮肤病患者也应慎用。

4.一些特殊部位不宜拔罐，如：肚脐正中（神阙穴）。血管浅显处，胸壁，皮肤细嫩处，疤痕处，鼻、眼、乳头、骨突处，皮肤松弛有较大的皱褶处，或局部皮肤破溃处均不宜拔罐。

5.拔罐时应注意留罐时间，一般在10-15分钟，不宜留罐过长，以免造成起泡。儿童应缩短留罐时间，但如病情需要者例外。若在拔罐后不慎起泡，直径在1mm以内的或散发的水泡可不用处理，自行吸收；如水泡较大，直径超过1mm，且水泡个数较多或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时处理、消毒、以防感染。

6.起罐时手法宜轻缓，以一手指抵住罐口边缘的肌肉，按压一下，使空气渗入，罐具即自行脱落，不可硬拉强搬或旋转。

7.注意罐具的清洁，以防止交叉感染。

作者：天津市中医药研究院附属医院（长征医院）针灸科 张智龙