脑卒中患者痉挛期的运动管理

作者：李诚

 

1、定义：

痉挛期指的是，于发病后3周-3个月的一段时间，主要表现为肌张力增高。

 

2、表现：

      #肌肉痉挛# 

     #腱反射亢进#

    #异常的姿势反射#

    #异常的运动模式#

 

3、治疗目标

√抑制痉挛

√抑制异常的运动模式

√促进关节分离运动，以正常的运动模式完成基本动作

 

4、康复四大法宝

1、理疗

2、手法牵拉

3、辅具固定

4

主动运动

 

5、良肢位的摆放

仰卧位：头部置于枕下，患侧肩胛骨部位垫一略高于躯体的枕头，使肩胛骨前倾，肩关节外展与身体成45°角，肘关节伸展，整个上肢置于枕头上，腕关节和手指伸展，掌心向上。患侧大腿和臀部外侧放一支撑枕头，髋关节稍内旋，防止患腿外旋，髋关节稍弯曲；足底避免接触任何支撑。

健侧卧位：健侧在下，患侧在上，枕头不宜过高，胸前垫一软枕。患侧肩前伸，肘腕指关节保持伸展，置于胸前枕头上，上肢想头顶方上举约100°。

健侧上肢自然屈曲，放置胸腹部前。患侧髋膝关节屈曲置于枕头上，稍稍被动背屈踝关节。健侧下肢自然平方床上，轻度伸膝屈髋。