脑梗后咋护理

　　家有脑梗患者，该如何护理？

　　1康复论：急性期要会摆POSE

　　中风后，有的患者躺在床上一动也不敢动，而有的患者却不停活动希望自己立马恢复。专家提醒，盲目活动或一动不动都是偏瘫恢复的误区，很多中风患者偏瘫的上肢紧紧弯曲，而下肢在走路时往外画圈圈，就是由于恢复方式不当造成的。

　　盲目活动，会造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定，使肌肉痉挛逐渐加重，最终肢体完全不能活动。而动得太少，不仅会肌肉萎缩、体能逐渐下降，更严重的是错失恢复的黄金时间，无法让肢体恢复到最好状态。“其实，偏瘫的恢复过程是患者重新学习各种生活技能的过程，出现各种错误动作是必然的，关键是出现之后要及时纠正，别让这些错误动作成为习惯。”由于中风急性期不能做康复训练，患者要避免上述情况，得学会“摆POSE”，了解“良肢位”的摆放姿势。所谓的“良肢位”是一种抗痉挛的体位，三种POSE一定要学会：仰卧位、健侧侧卧位、患侧侧卧位。

　　仰卧位：

　　垫好三部位防止一伸两屈 头枕枕头，别过伸、过屈和侧屈。垫好患肩防止肩后缩，患侧上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方；垫起患髋，以防后缩；患腿股外侧垫枕头，防止大腿外旋。

　　健侧侧卧位：

　　前垫枕头，患侧找准位置 头用枕头支撑，别向后扭；躯干大致垂直，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°~130°，肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上；患侧髋、膝屈曲，像踏出一步，放在身体前面的枕头上，脚别悬空。

　　患侧侧卧位：

　　后垫枕头，患侧伸展到位 头用枕头支撑好，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩直接压于身下；患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°~130°，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位； 患髋伸展，膝轻度屈曲；健肢上肢置于体上或稍后方，健腿屈曲置于前面的枕头上。足底别放支撑物，手不能握物品。

　　2生活论：家庭护理有三招

　　中风之后，若抢救及时，生命可以被挽回，但是很多患者都会面临一些生活障碍，专家建议，家属不妨跟着专家学点护理小技巧。

　　吃糊糊分次饮——中风之后，患者进食时易发生呛咳，家属可以做些蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥等糊状食物，或者把饭菜用捣碎机捣碎后给患者食 用。如果连吞咽也有困难，可以采用鼻饲饮食的方法，将容易消化的流状食物如豆浆、牛奶、果汁等分次灌入，如分5～6次灌入混合奶1000～2000毫升， 别过冷，也别太热，和体温相近为宜。

　　翻身按摩多清洗——中风之后常有肢体瘫痪，患者自己不能翻身转变体位，为预防褥疮，要做到“定时翻身、保持清洁、加强营养”。 至少两个小时一次翻身，不能拖、拉，否则容易擦伤皮肤；有大小便失禁和呕吐物时，要及时擦洗干净，洗后最好在背部、骶尾部扑上爽身粉；保证蛋白质的供应， 增加患者皮肤的抵抗力。也可经常对患者肢体进行按摩，力度由轻到重，促进肌力的恢复。

　　一起回忆多鼓励——中风之后，神志清醒的患者会特别恐惧、绝望、焦虑不安，害怕自己成为家庭负担，对未来生活失去信心。家人可以和他们一起回忆些以前的事情，多和他们交流，在护理过程中不要有不耐烦的情绪。鼓励患者的每一点进步，以分散他们的不良情绪和注意力。